লন্ডন — স্কটল্যান্ডের একমাত্র লিঙ্গ পরিচয় ক্লিনিক ইংল্যান্ডের স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের সাথে সঙ্গতি রেখে 18 বছরের কম বয়সী নতুন রোগীদের বয়ঃসন্ধি ব্লকার নির্ধারণ স্থগিত করেছে। ল্যান্ডমার্ক পর্যালোচনা তরুণদের 'খুব দুর্বল' প্রমাণ সমর্থন দ্বারা হতাশ পাওয়া গেছে লিঙ্গ যত্ন চিকিৎসা হস্তক্ষেপ.
ইংল্যান্ডের ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস দ্বারা কমিশন করা রিপোর্টে লিঙ্গ পরিচয় নিয়ে বিতর্কের “বিষাক্ততা” পাওয়া গেছে মানে ডাক্তাররা ভয়ে কাজ করে।
ডাঃ হিলারি কাস, যিনি এই মাসের শুরুতে 388 পৃষ্ঠার প্রতিবেদন প্রকাশ করেছেন, বলেছেন যে “আমাদের কাছে যথেষ্ট প্রমাণ নেই” যে বয়ঃসন্ধিকালে ঘটে যাওয়া পরিবর্তনগুলি প্রতিরোধ করতে নিরাপদে ব্যবহার করা যেতে পারে।
“আমাদের পক্ষে প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে তাদের কী হবে তা না জেনেই তরুণদের সম্ভাব্য জীবন-পরিবর্তনকারী চিকিত্সা দেওয়া অস্বাভাবিক এবং এটি একটি বিশেষ সমস্যা যে তারা কী করতে চলেছে তা বোঝার জন্য আমরা প্রাপ্তবয়স্ক হিসাবে তাদের অনুসরণ করি না। প্রাপ্তবয়স্কদের পরে কি হবে,” কাস সিবিএস নিউজ পার্টনার বিবিসি নিউজকে বলেছেন।
বয়ঃসন্ধি ব্লকার হরমোন নিঃসরণে বাধা দেয় যা বয়ঃসন্ধির দিকে পরিচালিত করে। এটি শিশুদের জন্য নির্ধারিত হতে পারে যারা তাদের লিঙ্গ নিয়ে প্রশ্ন করে শারীরিক পরিবর্তনগুলি বন্ধ করার জন্য, যেমন মুখের চুল বা স্তনের বৃদ্ধি।
গ্লাসগো অঞ্চলের জনস্বাস্থ্য পরিষেবার পরিচালক এমিলিয়া ক্রাইটন একটি বিবৃতিতে বলেছেন: “পরবর্তী পদক্ষেপটি হল স্কটিশ সরকার এবং একাডেমিক অংশীদারদের সাথে কাজ করা প্রমাণ সংগ্রহ করা যা আমাদের রোগীদের জন্য নিরাপদ যত্ন প্রদান করতে সক্ষম করবে।” “আমরা ডঃ হিলারি কাসের সাথে একমত যে জনসাধারণের বিতর্কের চারপাশে বিষাক্ততা আমাদের পরিষেবাগুলি খুঁজছেন এমন তরুণদের জীবনকে প্রভাবিত করছে এবং তাদের যত্ন নেওয়া এবং সমর্থন করার জন্য কঠোর পরিশ্রমকারী দলগুলির জন্য ক্ষতিকারক৷ যদিও লিঙ্গ অসঙ্গতি যে ব্যথার কারণ হতে পারে আমরা তা বুঝতে পারি৷ এন্ডোক্রিনোলজির সমস্ত রেফারেল স্থগিত করা হয়েছে, তবে আমরা ফলাফলের উপর ভিত্তি করে পথ পর্যালোচনা করার সময় আমরা তরুণদের লিঙ্গ পরিষেবাগুলিতে তাদের প্রয়োজনীয় মানসিক সহায়তা প্রদান করা চালিয়ে যাব।”
অ্যাডভোকেসি গ্রুপ ট্রান্সজেন্ডার স্কটল্যান্ড বলেছে যে এটি অপ্রাপ্তবয়স্কদের জন্য বয়ঃসন্ধি ব্লকার নির্ধারণ স্থগিত করার সিদ্ধান্তের সাথে একমত নয়, বলেছে যে সিদ্ধান্তটি “এমন সময়ে আসে যখন ট্রান্স জনগণের অভিজ্ঞতা এবং জীবনের বাস্তবতা প্রায় প্রতিদিনই মিডিয়া প্রসঙ্গে কিছু দ্বারা প্রশ্ন করা হয়। এবং কিছু রাজনীতিবিদ। “
ট্রান্সজেন্ডার স্কটল্যান্ড বলেছেন: “এটি আমাদের উদ্বেগ দেয় যে সিদ্ধান্তটি শুধুমাত্র ট্রান্স শিশু এবং তরুণদের সর্বোত্তম স্বার্থ মাথায় রাখার পরিবর্তে পরিস্থিতির প্রেক্ষাপট দ্বারা প্রভাবিত হয়েছিল।” একটি বিবৃতিতে বলেছেনযোগ করে যে স্কটল্যান্ডে মাত্র 87 জন যুবককে 2011 থেকে 2023 সালের মধ্যে বয়ঃসন্ধি ব্লকার নির্ধারণ করা হয়েছিল।
“বয়ঃসন্ধি অবরোধকারীদের জন্য এই অত্যন্ত বিরল এবং বিচক্ষণ প্রেসক্রিপশন বিকল্পটি, দীর্ঘ অপেক্ষার পরে মাত্র কয়েকজনের জন্য নির্ধারিত, কিছু লোক ভুলভাবে সাধারণ হিসাবে চিত্রিত করেছে এবং তাড়াহুড়ো করেছে। সত্য থেকে আর কিছুই হতে পারে না। আমরা দুঃখজনক যে এই পরিবর্তন হবে ফলে কিছু অল্পবয়সী মানুষ তাদের প্রয়োজনীয় যত্ন পাচ্ছে না, অথবা আরও অপেক্ষা করতে হবে,” ইন্টার রিজিওন স্কটল্যান্ড বলেছে।
Cass পর্যালোচনা প্রকাশিত হওয়ার আগে, NHS মার্চ মাসে বলেছিল যে এটি ইংল্যান্ডের লিঙ্গ পরিচয় ক্লিনিকগুলিতে কম বয়সী 18-এর বয়ঃসন্ধি ব্লকারদের নির্ধারণ করা বন্ধ করবে। যুক্তরাজ্যে নতুন অল্প বয়স্ক রোগীরা এখনও হরমোন ব্লকারগুলির জন্য প্রেসক্রিপশন পেতে পারেন, তবে শুধুমাত্র একটি ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অংশ হিসাবে।
কাসের মন্তব্যগুলি ওষুধ এবং তাদের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলির পাশাপাশি চিকিত্সার জন্য শিশুদের বৈশিষ্ট্যগুলি সম্পর্কে আরও ভাল গবেষণার আহ্বান জানিয়েছে৷
“বাস্তবতা হল যে লিঙ্গ-সম্পর্কিত দুর্দশা পরিচালনা করার জন্য হস্তক্ষেপের দীর্ঘমেয়াদী ফলাফল সম্পর্কে আমাদের কাছে পর্যাপ্ত প্রমাণ নেই,” তিনি একটি মন্তব্যে লিখেছেন।
তিনি রোগীদের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ মূল্যায়নকে উত্সাহিত করেন যেগুলি তাদের লিঙ্গ পরিচয়ের সাথে সম্পর্কিত নাও হতে পারে এমন বিষয়গুলিকে বিবেচনায় নেয়, যার মধ্যে “ডায়াগনস্টিক মাস্কিং” এর সমস্যা সমাধানের জন্য অটিজমের মতো অবস্থার জন্য স্ক্রীনিং সহ যা জেন্ডার প্রশ্ন উত্থাপিত হলে ঘটতে পারে।
“দুর্ভাগ্যবশত এই তরুণদের জন্য, বিতর্কের বিষাক্ততার কারণে, তারা প্রায়শই স্থানীয় পরিষেবাগুলিকে বাইপাস করে কারণ তারা তাদের দেখে খুব নার্ভাস থাকে,” ক্যাস বিবিসিকে বলেন, “তাই, তাদের জিআইডি (লিঙ্গ পরিচয়) এর পরিবর্তে উল্লেখ করা হয়েছে৷ ডিসঅর্ডার) পরিষেবাগুলি যেমন হতাশা, উদ্বেগ বা অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার সহ অন্যান্য যুবকদের, তাদের সরাসরি জিআইডি (জেন্ডার আইডেন্টিটি ডিসঅর্ডার) পরিষেবাগুলিতে উল্লেখ করা হয়।”
ইংল্যান্ডে লিঙ্গ পরিচয় পরিষেবাগুলিতে রেফারেলের সংখ্যা তীক্ষ্ণভাবে বৃদ্ধি পাওয়ার পরে ক্যাস পর্যালোচনাটি চালু করা হয়েছিল, বছরে প্রায় 250 জন থেকে 2022 সালে 5,000 এরও বেশি।
