নতুন ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে মাইক্রোভাসকুলার রোগের সাথে যুক্ত দীর্ঘ ঘুমের সময়কাল

এই বছরের ইউরোপিয়ান অ্যাসোসিয়েশন ফর দ্য স্টাডি অফ ডায়াবেটিস (EASD) বার্ষিক সভায় (মাদ্রিদ, 9-13 সেপ্টেম্বর) উপস্থাপিত নতুন গবেষণা দেখায় যে সম্প্রতি যারা ডায়াবেটিস ধরা পড়েছে যারা অল্প বা দীর্ঘ ঘুমায় তাদের মাইক্রোভাসকুলার রোগ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। (ছোট রক্তনালীতে আঘাত), যা শেষ পর্যন্ত আরও গুরুতর জটিলতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। গবেষণাটি স্টেনো ডায়াবেটিস সেন্টার ওডেন্স, ইউনিভার্সিটি হসপিটাল ওডেন্স, ডেনমার্কের মেট জোহানসেন এবং থমাস ওলেসেন এবং সহকর্মীদের দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল।

রেটিনোপ্যাথি এবং নেফ্রোপ্যাথির মতো মাইক্রোভাসকুলার জটিলতাগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিস (T2D) সম্পর্কিত জটিলতার প্রধান কারণ। ক্রমবর্ধমান প্রমাণ রয়েছে যে ঘুমের সময়কালের পরিবর্তন ডায়াবেটিস-সম্পর্কিত জটিলতার ঝুঁকিকে প্রভাবিত করতে পারে। এই অধ্যয়নের লক্ষ্য হল নতুন T2D নির্ণয় করা ব্যক্তিদের মধ্যে ঘুমের সময়কাল এবং মাইক্রোভাসকুলার রোগের মধ্যে সম্পর্ক অন্বেষণ করা।

বিশ্লেষণের জন্য, লেখকরা সাধারণ অনুশীলনে নতুন ক্লিনিক্যালি নির্ণয়কৃত টাইপ 2 ডায়াবেটিস, টাইপ 2 ডায়াবেটিস (DD2) কোহর্টের জন্য ডেনিশ স্ট্র্যাটেজিক রিসার্চ সেন্টারের একটি উপ-অধ্যয়নের বিশেষজ্ঞ-তত্ত্বাবধানে থাকা ইন্ডিভিজুয়ালাইজড মাল্টিফ্যাক্টোরিয়াল ট্রিটমেন্ট (IDA) অধ্যয়নের ডেটা ব্যবহার করেছেন। গবেষণা.

নিশাচর ঘুমের সময়কাল একটি অ্যাক্সিভিটি AX3 অ্যাক্সিলোমিটার ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়েছিল, যা অংশগ্রহণকারীরা 10 দিন পরতেন। নিশাচর ঘুমের সময়কাল তিনটি বিভাগে বিভক্ত ছিল: ছোট ঘুম (<7 ঘন্টা), সর্বোত্তম ঘুম (7 থেকে <9 ঘন্টা), এবং দীর্ঘ ঘুম (9 বা তার বেশি ঘন্টা)। মাইক্রোভাসকুলার ডিজিজ (ছোট রক্তনালীগুলির ক্ষতি) একটি প্রস্রাবের অ্যালবুমিন/ক্রিয়েটিনিন অনুপাত (UACR) ≥30 mg/g বা ডায়াবেটিক রেটিনোপ্যাথি (DR) এর উপস্থিতি হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় যা মাইড্রিয়াটিক রেটিনাল ইমেজিং বা চক্ষুর সাহায্যে মূল্যায়ন করা হয়।

তারপরে কম্পিউটার মডেলিং প্রয়োগ করা হয়েছিল, রেফারেন্স গ্রুপ হিসাবে সর্বোত্তম ঘুমের সময়কাল ব্যবহার করে, বয়স, লিঙ্গ, বিএমআই, সিস্টোলিক রক্তচাপ, ধূমপানের অভ্যাস, গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c – রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণের একটি চিহ্নিতকারী), ডায়াবেটিস এবং অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ চিকিত্সার সময়কাল, এবং ঘুমের সময়কাল গোষ্ঠীর মধ্যে মতভেদ অনুপাত (OR) অনুমান করতে ব্যবহৃত হয়।

মোট 396 জন অংশগ্রহণকারীর বৈধ ঘুমের সময়কাল পরিমাপ, UACR পরিমাপ এবং চোখের পরীক্ষা ছিল। গড় বয়স ছিল 62 বছর, ডায়াবেটিসের গড় সময়কাল ছিল 3.5 বছর, এবং 175 (44%) মহিলা ছিলেন। এই গোষ্ঠীতে প্রধানত অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের নিয়ে গঠিত, যার গড় BMI 31 (স্থূল পরিসরে) এবং 68% (n=285) অ্যান্টিহাইপারটেনসিভ ওষুধ সেবন করে।

ঘুমের সময়কালের বিতরণ ছিল: 12% (n=49) এর ঘুমের সময়কাল কম ছিল, 60% (n=238) এর সর্বোত্তম ঘুমের সময়কাল ছিল এবং 28% (n=109) দীর্ঘ ঘুমের সময়কাল ছিল। ছোট ঘুমের গ্রুপ, সর্বোত্তম ঘুমের গ্রুপ এবং দীর্ঘ ঘুমের গ্রুপে মাইক্রোভাসকুলার ক্ষতির হার ছিল যথাক্রমে 38%, 18% এবং 31%। সর্বোত্তম ঘুমের সময়কালের তুলনায়, ছোট ঘুমের সময়কাল মাইক্রোভাসকুলার রোগের 2.6-গুণ বৃদ্ধির ঝুঁকির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল। একইভাবে, দীর্ঘ ঘুমের সময়কাল সর্বোত্তম ঘুমের সময়ের তুলনায় মাইক্রোভাসকুলার রোগের 2.3 গুণ বৃদ্ধির ঝুঁকির সাথে স্বাধীনভাবে যুক্ত ছিল।

তদ্ব্যতীত, অল্প ঘুমের সময়কাল এবং মাইক্রোভাসকুলার রোগের মধ্যে সম্পর্ক বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়। মজার বিষয় হল, 62 বছরের কম বয়সী অংশগ্রহণকারীদের জন্য, স্বল্প ঘুমের সময়কাল সর্বোত্তম ঘুমের সময়কালের তুলনায় মাইক্রোভাসকুলার ক্ষতির ঝুঁকি মাত্র 23% বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল, কম ঘুমের সময়কাল 5.7 গুণ ছোট রক্তনালীর ক্ষতির ঝুঁকি বাড়ায়। দীর্ঘ ঘুমের সময়কাল এবং মাইক্রোভাসকুলার রোগের মধ্যে সম্পর্কের উপর বয়সের প্রভাব পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য ছিল না।

লেখক উপসংহারে বলেছেন: “সম্প্রতি নির্ণয় করা T2DM রোগীদের মধ্যে, স্বল্প ও দীর্ঘ ঘুমের সময়কাল রাতে সর্বোত্তম ঘুমের সময়ের তুলনায় মাইক্রোভাসকুলার রোগের উচ্চ প্রকোপের সাথে যুক্ত ছিল। বয়স কম ঘুমের সময়কাল এবং মাইক্রোভাসকুলার রোগের মধ্যে সম্পর্ককে প্রসারিত করে, বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে বর্ধিত দুর্বলতা দেখায়।“

তারা যোগ করেছে: “জীবনধারা পরিবর্তন টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগী ঘুমের হস্তক্ষেপ অন্তর্ভুক্ত হতে পারে। যাইহোক, এই রোগীদের ঘুমের সময়কাল এবং গুণমানের ভূমিকা নির্ধারণের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।“