সমীক্ষা দেখায় যে অনেক মহিলা ন্যূনতম আক্রমণাত্মক জরায়ু ফাইব্রয়েড চিকিত্সা সম্পর্কে জানেন না

অর্ধেকেরও বেশি (53%) মহিলা যারা ব্যক্তিগতভাবে জরায়ু ফাইব্রয়েড নির্ণয় করেছিলেন তাদের হিস্টেরেক্টমি করা হয়েছিল, যখন পঞ্চমাংশেরও কম (20%) অন্যান্য, কম আক্রমণাত্মক বিকল্পগুলির মধ্য দিয়ে গেছে, উদাহরণস্বরূপ, ওভার-দ্য-কাউন্টার ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগগুলি ( NSAIDs)। (17%) এবং এন্ডোমেট্রিয়াল অ্যাবলেশন (17%)। অতিরিক্তভাবে, কিছু মহিলা (17%) ভুলভাবে বিশ্বাস করেছিলেন যে একটি হিস্টেরেক্টমি বা সম্পূর্ণ রিসেকশন হিস্টেরেক্টমি18-34 (27%) বয়সী এক চতুর্থাংশেরও বেশি মহিলাদের জন্য একমাত্র চিকিত্সার বিকল্প।

জরিপগুলি আরও দেখায় যে মহিলাদের জরায়ু ফাইব্রয়েড সম্পর্কে সচেতনতার অভাব রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, প্রায় তিন-চতুর্থাংশ মহিলা (72%) জানেন না যে তারা জরায়ু ফাইব্রয়েডের ঝুঁকিতে রয়েছে, তবে 77% পর্যন্ত প্রাপ্তবয়স্ক মহিলাদের তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে জরায়ু ফাইব্রয়েড তৈরি হবে। ফাইব্রয়েডগুলি অসামঞ্জস্যপূর্ণভাবে বর্ণের মহিলাদের প্রভাবিত করে, কালো মহিলারা সর্বোচ্চ হারের সম্মুখীন হয়।

UFE-এর মতো ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিত্সা গ্রহণকারী অল্প সংখ্যক মহিলার সাথে মিলিত ফলাফলগুলি, পরামর্শ দেয় যে মহিলারা তাদের নিজস্ব চিকিৎসা সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত তথ্য পাচ্ছেন না। অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার বিকল্পগুলি ছাড়াও UFE-এর মতো ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিত্সাগুলি অফার না করা একটি বড় তদারকি। মহিলাদের জরায়ু ফাইব্রয়েডের চিকিত্সার জন্য বিকল্পগুলির সম্পূর্ণ পরিসীমা বুঝতে হবে শুধুমাত্র গাইনোকোলজিস্টদের দ্বারা সঞ্চালিত অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলি নয়;

জন সি. লিপম্যান, এমডি, এফএসআইআর, আটলান্টা ফাইব্রয়েড সেন্টারের প্রতিষ্ঠাতা ও চিকিৎসা পরিচালক এবং রিপোর্টিং পরামর্শদাতা

এসআইআর-এর পক্ষে হ্যারিস পোল দ্বারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনলাইনে পরিচালিত এই সমীক্ষায় 1,000 টিরও বেশি মার্কিন মহিলার উপর জরিপ করা হয়েছে, যার মধ্যে মহিলারা ব্যক্তিগতভাবে জরায়ু ফাইব্রয়েড নির্ণয় করেছেন৷ তথ্য প্রতিবেদনের অংশ, ফাইব্রয়েড মেরামত: মহিলাদের কি জানা দরকারজরায়ু ফাইব্রয়েডের জন্য ন্যূনতম আক্রমণাত্মক চিকিত্সার বিকল্পগুলি যেমন জরায়ু ফাইব্রয়েড এমবোলাইজেশন (UFE) সম্পর্কে মহিলাদের শিক্ষিত করার একটি সংস্থান হিসাবে কাজ করে৷

UFE হল একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক, চিত্র-নির্দেশিত, অ-সার্জিক্যাল বহিরাগত রোগীদের চিকিত্সা যা একজন ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজিস্ট দ্বারা সঞ্চালিত হয়। এটি কম বেদনাদায়ক এবং অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির তুলনায় একটি ছোট পুনরুদ্ধারের সময়কাল রয়েছে। এই চিকিত্সা সাধারণত অন্যান্য জরায়ু ফাইব্রয়েড চিকিত্সার মতো কার্যকর এবং জরায়ু সম্পূর্ণ অপসারণের প্রয়োজন হয় না। যদিও কিছু গবেষণায় বলা হয়েছে যে দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব UFE, এই সমীক্ষা দেখায় যে মহিলারা তাদের ডাক্তারদের কাছ থেকে UFE সম্পর্কে শিখছে না। যে মহিলারা UFE-এর কথা শুনেছেন বা এর সাথে পরিচিত ছিলেন, তাদের মধ্যে পাঁচজনের মধ্যে মাত্র দুইজন (40%) প্রথম একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে এটি সম্পর্কে শুনেছেন বা শিখেছেন।

তদন্ত এছাড়াও পাওয়া গেছে:

• 18-34 বছর বয়সী মহিলাদের অর্ধেকেরও বেশি (56%) এবং 35-44 বছর বয়সী মহিলারা (51%) বলেছেন যে তারা জরায়ু ফাইব্রয়েডের সাথে অপরিচিত বা কখনও শোনেননি।
• হিস্পানিক নারীদের পঞ্চাশ শতাংশ বলেছেন যে তারা জরায়ু ফাইব্রয়েডের কথা শুনেননি বা অপরিচিত নন, যেখানে প্রতি পাঁচজন কালো নারীর (37%) তুলনায় প্রায় দুইজন।
• 36% কালো মহিলা এবং 22% হিস্পানিক মহিলারা ভুলভাবে বিশ্বাস করেন যে তারা জরায়ু ফাইব্রয়েডের ঝুঁকিতে নেই, তবুও জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি কালো মহিলাদের মধ্যে তিনগুণ বেশি সাধারণ এবং হিস্পানিক মহিলাদের মধ্যে হিস্পানিক মহিলাদের দ্বিগুণ বেশি সাধারণ।
• যদি মহিলারা জরায়ুর ফাইব্রয়েড চিকিত্সার সন্ধান করে বা বেছে নেয়, তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ দিকগুলি হল এটি জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলি নিরাময় করে যাতে তারা ফিরে না আসে (48%) এবং এটি কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে (46%)।

সোসাইটি অফ ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজির MD, রবার্ট জে. লেভান্ডোস্কি বলেছেন: “জরিপটি কালো এবং হিস্পানিক মহিলাদের মধ্যে ফাইব্রয়েড এবং ফাইব্রয়েড চিকিত্সার ক্ষেত্রে সচেতনতা এবং অ্যাক্সেসের বিশাল ফাঁকের দিকে নির্দেশ করে, তাদের জরায়ু ফাইব্রয়েডগুলির জন্য উচ্চ ঝুঁকির কারণ রয়েছে৷” তথ্যগুলি বিভিন্ন চিকিত্সা সম্পর্কে চিকিত্সক এবং রোগীর শিক্ষার প্রচেষ্টার উন্নতির জন্য নির্দেশিকা প্রদান করে যাতে সমস্ত মহিলা, পটভূমি নির্বিশেষে, তাদের ঝুঁকি এবং তাদের জন্য উপলব্ধ বিভিন্ন বিকল্পগুলি বুঝতে পারে। “

কুঁচকি বা কব্জিতে একটি ধমনীতে একটি পাতলা ক্যাথেটার ঢোকানোর মাধ্যমে UFE সঞ্চালিত হয়। ডাক্তার ফাইব্রয়েডের রক্ত ​​​​সরবরাহের মধ্যে ক্যাথেটারকে নির্দেশ করে, বালির দানার আকারের ছোট কণাগুলি ছেড়ে দেয় যা ফাইব্রয়েডকে খাওয়ানো রক্তনালীগুলিকে ব্লক করে, এটি পুষ্টি থেকে বঞ্চিত করে। ফলস্বরূপ, ফাইব্রয়েডগুলি সঙ্কুচিত হয় এবং মারা যায়। চিকিত্সার পরে, মহিলারা সাধারণত একই দিনে হাসপাতাল থেকে ছেড়ে দেওয়া হয় এবং প্রায় এক সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক কার্যক্রম পুনরায় শুরু করতে পারে। অধ্যয়নগুলি দেখায় যে বৃহত্তর সংখ্যাগরিষ্ঠ (10 টির মধ্যে প্রায় নয়টি) রোগী যারা জরায়ু ফাইব্রয়েড এমবোলাইজেশনের মধ্য দিয়ে যায় তাদের লক্ষণগুলি উল্লেখযোগ্য বা সম্পূর্ণ উপশম হয়।

লিপম্যান বলেন, “গাইনোকোলজিস্টরা প্রায়ই শুধুমাত্র জরায়ু ফাইব্রয়েড সহ মহিলাদের জন্য একটি চিকিত্সার বিকল্প, হিস্টেরেক্টমি অফার করেন এবং UFE-এর মতো কম আক্রমণাত্মক চিকিত্সা সম্পর্কে অবহিত করেন না।” “অনেক রোগী হিস্টেরেক্টমি চান না এবং তারা নীরবে ভোগেন, যদিও তারা UFE সম্পর্কে জানত, তাদের জীবন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসতে পারে।”

পদ্ধতি

এসআইআর (সোসাইটি অফ ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি) এর পক্ষ থেকে 30 মে থেকে 3 জুন, 2024 পর্যন্ত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 18 বছরের বেশি বয়সী 1,122 জন আমেরিকান মহিলার মধ্যে এই সমীক্ষাটি হ্যারিস পোল দ্বারা অনলাইনে পরিচালিত হয়েছিল, যার মধ্যে 167 জন মহিলা যিনি ব্যক্তিগতভাবে রোগ নির্ণয় করেছিলেন জরায়ু ফাইব্রয়েড হ্যারিস অনলাইন পোলের নমুনা নির্ভুলতা বায়েসিয়ান আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান ব্যবহার করে পরিমাপ করা হয়। এই গবেষণার জন্য, 95% আত্মবিশ্বাসের স্তর ব্যবহার করে সম্পূর্ণ নমুনা ডেটার যথার্থতা +/- 3.2 শতাংশ পয়েন্টের মধ্যে ছিল। সম্পূর্ণ জরিপ পদ্ধতির জন্য, ওজন নির্ধারণের ভেরিয়েবল এবং উপগোষ্ঠীর নমুনার আকার সহ, অনুগ্রহ করে ক্যাথলিন পেটির সাথে যোগাযোগ করুন, (ইমেল সুরক্ষিত)/ম্যাট পোর্টার, (ইমেল সুরক্ষিত).