ইস্ট অ্যাংলিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের প্রতিযোগিতা নীতি কেন্দ্রের নতুন গবেষণা অনুসারে, নির্দিষ্ট অ্যান্টিবায়োটিকগুলিকে ট্যাক্স করা মানুষের মধ্যে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের ক্রমবর্ধমান হুমকি মোকাবেলায় সাহায্য করতে পারে, লফবরো ইউনিভার্সিটি এবং ই.সি.এ ইকোনমিক্স।
অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল রেজিস্ট্যান্স (AMR) একটি বড় বৈশ্বিক ঝুঁকি, যার ফলে প্রতি বছর প্রায় 700,000 মৃত্যু হয়। একটি বড় AMR রিপোর্ট পূর্বে সতর্ক করে দিয়েছিল যে যদি টিক না রাখা হয় তবে এই রোগটি 2050 সালের মধ্যে প্রতি বছর 10 মিলিয়ন জীবনকে বিপন্ন করতে পারে এবং $100 ট্রিলিয়ন অর্থনৈতিক ক্ষতির কারণ হতে পারে।
অ্যান্টিবায়োটিকের মানুষের ব্যবহার অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধের একটি প্রধান চালক, যুক্তরাজ্যে বেশিরভাগ অ্যান্টিবায়োটিক GP-এর মাধ্যমে নির্ধারিত হয়। ন্যারো-স্পেকট্রাম ওষুধগুলিকে ন্যারো-স্পেকট্রাম ড্রাগ এবং ব্রড-স্পেকট্রাম ওষুধে বিভক্ত করা হয় নির্দিষ্ট ব্যাকটেরিয়াকে টার্গেট করে এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধকে ধীরগতিতে সাহায্য করে, তবে তাদের সংক্রমণের কারণগুলি বোঝার প্রয়োজন হয়। ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকগুলি আরও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় যখন প্যাথোজেনটি অজানা থাকে, যা অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধকে বাড়িয়ে তুলতে পারে।
একটি 2016 ইউকে সরকারের প্রতিবেদনে সংকীর্ণ-স্পেকট্রাম ওষুধগুলি নির্ধারণ এবং ব্যবহার করার আগে প্যাথোজেনগুলির জন্য পরীক্ষা করার সুপারিশ করা হয়েছে, কারণ ব্যয়বহুল বা সময়সাপেক্ষ পরীক্ষা ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের অত্যধিক ব্যবহার এবং অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে।
নতুন সমীক্ষায়, অর্থনীতিবিদরা কিছু নির্দিষ্ট ব্রড-স্পেকট্রাম ওষুধ ব্যবহার করে এমন জিপি সার্জারির “ট্যাক্সিং” করার সম্ভাব্যতা পরীক্ষা করেছেন – যেমন তাদের ওষুধের বাজেট থেকে বাদ দেওয়া হলে তারা তাদের প্রেসক্রাইব করলে ফি ট্যাক্সের পরিমাণের চেয়ে বেশি হবে।
লেখা ইন্ডাস্ট্রিয়াল অর্গানাইজেশনের আন্তর্জাতিক জার্নালতারা যুক্তি দেয় যে যেহেতু জিপিরা কোন ওষুধগুলি লিখতে হবে তা বেছে নিতে পারে, এটি সংকীর্ণ-স্পেকট্রাম ওষুধের বৃহত্তর ব্যবহারকে উত্সাহিত করতে পারে এবং পরীক্ষার সময় এবং খরচ কমানোর লক্ষ্য রাখতে পারে। এটি ওষুধের আপেক্ষিক মূল্য সামঞ্জস্য করে অ্যান্টিবায়োটিকের চাহিদা পরিচালনা করতেও সাহায্য করতে পারে।
অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় এবং যুক্তরাজ্যের স্বাস্থ্য নীতির অগ্রাধিকার। এটি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় পরবর্তী টিকিং টাইম বোমা হতে পারে।
আমাদের বিশ্লেষণে, করের আর্থিক বোঝা রোগীদের উপর নয় বরং সাধারণ অনুশীলনকারীদের উপর পড়ে, যারা কিছু ক্ষেত্রে অতিরিক্ত মূল্য দিতে পারে। আমাদের ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে বিস্তৃত-স্পেকট্রাম থেকে সংকীর্ণ-স্পেকট্রাম ওষুধে একটি স্থানান্তর ট্যাক্সেশন দ্বারা আনা আপেক্ষিক মূল্য পরিবর্তনের মাধ্যমে অর্জন করা যেতে পারে, তবে এটি সমাজে মোট খরচের উপর প্রভাব ফেলে।
যদিও আমরা যে বিকল্প ট্যাক্স ব্যবস্থা বিবেচনা করি তা চাহিদার পরিবর্তনের মাত্রার মধ্যে ভিন্ন, আমাদের অনুমানগুলি প্রস্তাব করে যে এই নীতিগুলি চাহিদা পরিচালনার ক্ষেত্রে খুব কার্যকর হতে পারে। “
সহ-লেখক অধ্যাপক ফরাসাত বোখারি পূর্ব অ্যাঙ্গলিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের স্কুল অফ ইকোনমিক্সে কাজ করেছেন এবং এখন লফবরো বিশ্ববিদ্যালয়ে কাজ করছেন
গবেষকরা জোর দেন যে এই ধরনের কর নীতিগুলি রোগের তীব্রতার উপর ভিত্তি করে অব্যাহতি না নিয়ে প্রয়োগ করা উচিত নয়, কারণ ডাক্তাররা প্রমাণ করতে পারেন। তারা এও স্বীকার করেছে যে এটি বিস্তৃত থেকে সংকীর্ণ বর্ণালীতে সুইচকে ধীর করে দিতে পারে যদি সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময় কঠোর হয় এবং কোন সংকীর্ণ-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক নির্ধারণ করতে হবে তা জানার জন্য সুনির্দিষ্ট ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার জন্য অপেক্ষা করতে পারে না।
গবেষণায় ইউকে ফার্মেসি থেকে 10 বছরের মাসিক অ্যান্টিবায়োটিক বিক্রয় ডেটা ব্যবহার করা হয়েছে এবং বিভিন্ন অ্যান্টিবায়োটিকের মধ্যে প্রতিস্থাপনের ধরণ এবং দাম, ঋতু, ওষুধের স্পেকট্রাম এবং তাদের চাহিদার উপর অন্যান্য বৈশিষ্ট্যের প্রভাব মূল্যায়ন করতে অর্থনৈতিক মডেলিং ব্যবহার করা হয়েছে।
গবেষণায় বিভিন্ন ওষুধের শ্রেণিতে দুটি করের প্রভাবের দিকে নজর দেওয়া হয়েছে। প্রথমত, একটি শতাংশ কর (5% বা 20%)। দ্বিতীয়ত, ওষুধের প্রতিটি ইউনিটের উপর একটি নির্দিষ্ট পরিমাণ কর ধার্য করা হয়।
সমস্ত অ্যান্টিবায়োটিকের উপর একটি 20% ট্যাক্স মোট অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার 12.7% কমিয়ে দেবে। যাইহোক, এটি শুধুমাত্র সবচেয়ে সমস্যাযুক্ত ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার 29.4% কমিয়ে দেবে। ট্যাক্সের ফলে ভোক্তা কল্যাণের ক্ষতি হয়, ব্যক্তিরা কী দিতে ইচ্ছুক এবং তারা আসলে কী দেয় তার মধ্যে পার্থক্য, প্রতি 1,000 জনে £322, যা ইউকেতে প্রতি বছর প্রায় £19.9 মিলিয়নের সমতুল্য।
যাইহোক, যদি একই 20% ট্যাক্স শুধুমাত্র ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিকের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা হয় যা সর্বাধিক অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের কারণ হয়, তবে তাদের ব্যবহার 37.7% হ্রাস পাবে, যখন সামগ্রিক অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার শুধুমাত্র 2.38% হ্রাস পাবে কারণ বেশিরভাগ রোগী সংকীর্ণ-স্পেকট্রামে স্যুইচ করে। অ্যান্টিবায়োটিক। এই আরো টার্গেটেড ট্যাক্সের ফলে ভোক্তা কল্যাণে কম ক্ষতি হয়, প্রতি 1,000 জনে £78.2 বা প্রতি বছর £4.8 মিলিয়ন।
E.CA অর্থনীতির প্রধান লেখক ডঃ ওয়েইজি ইয়ান বলেছেন: “এই অ্যান্টিবায়োটিকগুলিকে ট্যাক্স করার ফলে ভোক্তা কল্যাণের ক্ষতি এবং সামগ্রিক কল্যাণের ক্ষতি যথেষ্ট, কিন্তু মৃত্যু এবং অর্থনৈতিক ক্ষতির পরিপ্রেক্ষিতে অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধের প্রাক্কলিত সামাজিক ব্যয়ের সাথে তুলনা করা যায় না৷ এই, এই ক্ষতি তুলনামূলকভাবে ছোট.
“যদিও আমাদের সিমুলেশন দেখায় যে বিস্তৃত থেকে সংকীর্ণ বর্ণালীতে স্থানান্তর করার জন্য কতটা চাহিদা রয়েছে এবং কী মূল্যে, এটি কম অ্যান্টিমাইক্রোবিয়াল প্রতিরোধের সাথে ওষুধে স্যুইচ করার দীর্ঘমেয়াদী সুবিধাগুলি গণনা করে না৷
“এটি স্পষ্ট যে আনুমানিক কল্যাণ ক্ষতি বিশ্বব্যাপী ব্যয়ের পূর্ববর্তী অনুমানের তুলনায় অনেক কম, তাই সংকীর্ণ-স্পেকট্রাম ওষুধের চাহিদা স্থানান্তর করার জন্য এই ধরনের প্রতিকারমূলক ব্যবস্থা বিবেচনা করা মূল্যবান হতে পারে।”
ফারসাত এএস বোখারি, ফ্রাঙ্কো মারিউজো এবং ওয়েইজি ইয়ান, “অ্যান্টিবায়োটিক রেজিস্ট্যান্স অ্যান্ড দ্য খরচ প্রভাবিত করার চাহিদা: যুক্তরাজ্যের অ্যান্টিবায়োটিকের কেস” প্রকাশিত হয়েছে। ইন্ডাস্ট্রিয়াল অর্গানাইজেশনের আন্তর্জাতিক জার্নাল।
উৎস:
জার্নাল রেফারেন্স:
বোখারী, এফএএস, ইত্যাদি(2024) অ্যান্টিবায়োটিক প্রতিরোধ এবং চাহিদা প্রভাবিত করে: ইউকে অ্যান্টিবায়োটিকের ক্ষেত্রে। ইন্ডাস্ট্রিয়াল অর্গানাইজেশনের আন্তর্জাতিক জার্নাল. doi.org/10.1016/j.ijindorg.2024.103082.
