- এটি দীর্ঘদিন ধরে জানা গেছে যে কার্বোহাইড্রেট গ্রহণ রক্তে শর্করার মাত্রাকে প্রভাবিত করে, যার ফলে অগ্ন্যাশয় কোষগুলি অন্যান্য পুষ্টির তুলনায় বেশি ইনসুলিন নিঃসরণ করে।
- নতুন পরীক্ষাগার গবেষণা এখন দেখায় যে ব্যক্তিরা প্রকৃতপক্ষে বিভিন্ন পুষ্টির জন্য অনন্য ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া দেখাতে পারে, কিছু প্রোটিন বা চর্বিতে আরও বেশি প্রতিক্রিয়া দেখায়।
- এই ফলাফলগুলি জীবিত মানুষের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য কিনা তা স্পষ্ট নয়, তবে বিশেষজ্ঞরা আশাবাদী যে আরও ক্লিনিকাল গবেষণা রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যক্তিগতকৃত পুষ্টির কৌশলগুলিকে বাড়িয়ে তুলবে।
একটি যুগান্তকারী গবেষণা প্রকাশিত হয়েছিল
অধ্যয়ন মৃত মানব দাতাদের কাছ থেকে দ্বীপগুলিতে ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া পরীক্ষা করে, সঙ্গে বা ছাড়া টাইপ 2 ডায়াবেটিসএবং স্টেম সেল থেকে প্রাপ্ত আইলেট।
দ্বীপ অগ্ন্যাশয় কোষের ছোট ক্লাস্টার যা অন্তর্ভুক্ত বিটা কোষযা হরমোন উৎপাদনের মাধ্যমে রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণের জন্য অপরিহার্য ইনসুলিন এবং গ্লুকাগন পুষ্টি গ্রহণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে।
এটি দীর্ঘদিন ধরে জানা গেছে যে কার্বোহাইড্রেটগুলি রক্তে শর্করার মাত্রায় একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে, ইনসুলিন নিঃসরণকে প্রচার করে, যখন প্রোটিনের একটি মাঝারি প্রভাব রয়েছে এবং চর্বি একটি ন্যূনতম সরাসরি প্রভাব ফেলে।
যাইহোক, এই গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে পুষ্টির প্রতিক্রিয়ায় ইনসুলিন নিঃসরণ আসলে আগের চিন্তার চেয়ে আরও জটিল এবং স্বতন্ত্র হতে পারে।
প্রথমবারের মতো, গবেষকরা খুঁজে পেয়েছেন যে মানুষের অগ্ন্যাশয় আইলেটের একটি উপসেট প্রোটিন বা চর্বি দ্বারা কার্বোহাইড্রেটের চেয়ে ইনসুলিনের প্রতি বেশি প্রতিক্রিয়া জানায়।
যদিও দ্বীপগুলির পরীক্ষাগার গবেষণাগুলি জীবিত মানুষের কাছে সরাসরি অনুবাদ করতে পারে না, তবে এই ফলাফলগুলি ভবিষ্যতের ব্যক্তিগতকৃত পুষ্টি কৌশলগুলিকে ব্যাপকভাবে প্রভাবিত করতে পারে রক্তে শর্করার ভালো ব্যবস্থাপনাশেষ পর্যন্ত সামগ্রিক স্বাস্থ্য ফলাফলের উন্নতি।
গবেষকরা আছেন ব্রিটিশ কলাম্বিয়া বিশ্ববিদ্যালয় অধ্যয়ন করা হয়েছে কিভাবে মানুষের অগ্ন্যাশয় দ্বীপপুঞ্জ বিভিন্ন পুষ্টির প্রতিক্রিয়ায় ইনসুলিন নিঃসরণ করে।
2016 এবং 2022 এর মধ্যে, গবেষকরা টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ এবং বাদ দেওয়া সহ বিভিন্ন বয়সের 140 জন মৃত দাতাদের কাছ থেকে আইলেট পরীক্ষা করেছেন।
তারা দ্বীপগুলিকে গ্লুকোজ (কার্বোহাইড্রেট) উন্মুক্ত করেছিল, অ্যামিনো অ্যাসিড (প্রোটিন) এবং ফ্যাটি অ্যাসিড (চর্বি), ইনসুলিন নিঃসরণ পর্যবেক্ষণ করার সময়।
গবেষকরা ইনসুলিনের উপর তাদের প্রভাব বোঝার জন্য টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ এবং ব্যতীত দাতাদের কাছ থেকে অগ্ন্যাশয় কোষে জিনের প্রকাশের পরিবর্তনগুলিও বিশ্লেষণ করেছেন।
ব্যবহার
বর্তমান বোঝার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, বেশিরভাগ দাতাদের আইলেটগুলি গ্লুকোজের প্রতি সবচেয়ে শক্তিশালী ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া, অ্যামিনো অ্যাসিডের জন্য একটি মাঝারি প্রতিক্রিয়া এবং ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রতি একটি ছোট প্রতিক্রিয়া দেখায়।
প্রত্যাশিত হিসাবে, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত দাতাদের আইলেটে কম ইনসুলিন-উৎপাদনকারী বিটা কোষ ছিল, উচ্চ গ্লুকোজের প্রতিক্রিয়ায় ইনসুলিনের সর্বোচ্চ সময় বিলম্বিত হয় এবং সামগ্রিকভাবে গ্লুকোজের প্রতি ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া কম।
যদিও বেশিরভাগ ফলাফল প্রত্যাশিত ছিল, কিছু আশ্চর্যজনক ফলাফল ছিল।
প্রায় 9% দাতা আইলেটগুলি কার্বোহাইড্রেটের তুলনায় প্রোটিনের প্রতি আরও জোরালোভাবে প্রতিক্রিয়া জানায় এবং 8% চর্বিতে আরও জোরালোভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়।
যে আইলেটগুলি প্রোটিনের প্রতি আরও জোরালোভাবে সাড়া দেয় সেগুলি সাধারণত টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ দাতাদের কাছ থেকে আসে তবে তাদের দীর্ঘমেয়াদী রক্তে শর্করার মাত্রা একই রকম থাকে (এর দ্বারা পরিমাপ করা হয়) গ্লাইকেটেড হিম) বাকি সবার মতই। যাইহোক, এই বর্ধিত প্রোটিন প্রতিক্রিয়া দীর্ঘ পরীক্ষাগার ইনকিউবেশন সময়ের সাথে যুক্ত ছিল।
অন্যদিকে, যে আইলেটগুলি চর্বিতে বেশি সাড়া দেয় সাধারণত দরিদ্র HbA1c স্তরের দাতাদের কাছ থেকে আসে তবে অন্য দাতাদের মতোই। গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে চর্বির প্রতি এই প্রতিক্রিয়া বিটা কোষের অপরিপক্কতার কারণে হতে পারে, যেমনটি অপরিণত স্টেম সেল থেকে প্রাপ্ত আইলেট কোষগুলিতে দেখা যায়।
বৈচিত্র্যের উত্স অন্বেষণে, তারা দাতার বৈশিষ্ট্যগুলির তুলনা করেছে এবং বডি মাস ইনডেক্স (BMI) বা বয়সের মধ্যে কোনও পার্থক্য খুঁজে পায়নি। যাইহোক, তারা ইনসুলিন প্রতিক্রিয়ায় লিঙ্গের পার্থক্য পর্যবেক্ষণ করেছে।
বিশেষত, মহিলা দাতা আইলেটগুলি পুরুষ দাতা আইলেটের তুলনায় মাঝারি গ্লুকোজ এক্সপোজারের অধীনে কম ইনসুলিন নিঃসৃত করে, যার অর্থ তাদের কোষগুলি ইনসুলিন উত্পাদনে ততটা দক্ষ ছিল না।
এটি পরিচিত কারণে হতে পারে ডায়াবেটিসে লিঙ্গের পার্থক্যকিন্তু মূল কারণ এখনও নির্ধারণ করা হয়নি.
সামগ্রিকভাবে, ফলাফলগুলি দেখায় যে বিভিন্ন পুষ্টির প্রতি ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়া ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে পরিবর্তিত হতে পারে। যাইহোক, লেখকরা উল্লেখ করেছেন যে এই বৈচিত্রটি আসলে আইলেট সেল প্রতিক্রিয়াগুলির প্রাকৃতিক পার্থক্যের কারণে বা পরীক্ষাগারের অবস্থার সাথে অভিযোজন পার্থক্যের জন্য দায়ী কিনা তা স্পষ্ট নয়।
উল্লেখযোগ্যভাবে, তারা বিভিন্ন বয়সের পুরুষ এবং মহিলা ইঁদুরের মধ্যে বিভিন্ন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলিতে অগ্ন্যাশয়ের দ্বীপগুলির একই স্তরের পার্থক্যমূলক প্রতিক্রিয়া পর্যবেক্ষণ করেনি। এটি এই ধারণাটিকে সমর্থন করতে পারে যে পরীক্ষাগারের অবস্থা মানুষের আইলেট প্রতিক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।
মেডিকেল নিউজ টুডে সঙ্গে কথা বলুন জেসন ফেং, এমডিএকজন চিকিত্সক এবং নিউ ইয়র্ক টাইমসের সর্বাধিক বিক্রিত বই “দ্য ওবেসিটি কোড” এবং “দ্য ডায়াবেটিস কোড” এর লেখক, যিনি গবেষণায় জড়িত ছিলেন না।
জীবিত মানুষের সাথে সম্ভাব্য পারস্পরিক সম্পর্ক নিয়ে আলোচনা করে ফেং বলেন, “মৃত দাতারা সাধারণ জনসংখ্যাকে প্রতিফলিত করে বলে মনে করা হয়। এটি একটি যুক্তিসঙ্গত অনুমান, কিন্তু অগত্যা সঠিক নয়।”
টমাস এম হল্যান্ড, এমডি, এমএসএকজন চিকিত্সক বিজ্ঞানী এবং RUSH ইউনিভার্সিটির কলেজ অফ হেলথ সায়েন্সেসের RUSH ইনস্টিটিউট ফর হেলথ এজিং-এর সহকারী অধ্যাপক, যিনি গবেষণায় জড়িত ছিলেন না, তিনি আরও বিশদ প্রদান করেছেন।
“মৃত দাতা দ্বীপ থেকে প্রাপ্ত অনুসন্ধানগুলি বিভিন্ন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্টগুলিতে ইনসুলিন উত্পাদনের প্রতিক্রিয়া সম্পর্কে সত্যই মূল্যবান অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে, তবে এই ফলাফলগুলি সরাসরি জীবিত মানুষের মধ্যে অনুবাদ করার সময় সীমাবদ্ধতা রয়েছে,” তিনি আমাদের বলেছিলেন। এমএনটি
ভিভো পরিবেশে, রক্ত প্রবাহ, সংকেত হরমোনের মাত্রা এবং স্নায়ুতন্ত্রের মিথস্ক্রিয়াগুলির মতো কারণগুলি সহ, ইনসুলিন প্রতিক্রিয়া প্রভাবিত করতে পারে এবং “বিচ্ছিন্ন” β-আইলেট কোষের পরিবেশ থেকে আলাদা হতে পারে। যদিও গবেষণা ব্যক্তিদের মধ্যে পার্থক্য তুলে ধরে, জীবিত মানুষ অন্যান্য প্রভাবের সাপেক্ষে যেমন জীবনধারার কারণ যেমন খাদ্য, চাপ এবং শারীরিক কার্যকলাপ যা আমাদের ইনসুলিন প্রতিক্রিয়াকে আরও সংশোধন করতে পারে।
—থমাস এম. হল্যান্ড, এমডি, এমএস
“এছাড়াও, মৃত দাতারা সুস্থ জনসংখ্যার সম্পূর্ণ প্রতিনিধি নাও হতে পারে, বিশেষ করে যদি তাদের অন্তর্নিহিত স্বাস্থ্যের অবস্থা থাকে যা অগ্ন্যাশয়ের কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে,” তিনি উল্লেখ করেছেন।
অধ্যয়নের লেখকরাও তাদের ফলাফলগুলি প্রয়োগ করার ক্ষেত্রে সীমাবদ্ধতাগুলি স্বীকার করেন, যেমন অঙ্গ দাতাদের মধ্যে নিশ্চিত টাইপ 2 ডায়াবেটিস নির্ণয়ের অভাব এবং তাদের ফলাফলগুলিকে সমর্থন করার জন্য কোনও মানবিক ক্লিনিকাল ট্রায়ালের অভাব।
তারা আশা করে যে তাদের অধ্যয়নটি বৃহত্তর, আরও বৈচিত্র্যময় গোষ্ঠীর সাথে জড়িত ক্লিনিকাল অধ্যয়নকে অনুপ্রাণিত করবে, যার ফলে বাস্তব-বিশ্বের সেটিংসে তাদের ফলাফলের প্রয়োগযোগ্যতা বৃদ্ধি পাবে।
“এই গবেষণার ফলাফলগুলি ডায়াবেটিস চিকিত্সার জন্য আরও কাস্টমাইজড ডায়েটারি কেয়ার প্ল্যান প্রদানের সম্ভাবনার দরজা খুলে দেয়,” বলেন Sheri Gaw, RDN, CDCESএকজন নিবন্ধিত ডায়েটিশিয়ান, প্রত্যয়িত ডায়াবেটিস যত্ন এবং শিক্ষা বিশেষজ্ঞ এবং দ্য প্ল্যান্ট স্ট্রং নিউট্রিশনিস্টের মালিক, কিন্তু তিনি গবেষণায় জড়িত ছিলেন না।
ফেংও জোর দিয়েছিলেন যে গবেষণার ফলাফলগুলি খাদ্যতালিকাগত পছন্দগুলির জন্য গুরুত্বপূর্ণ প্রভাব ফেলে।
“ইনসুলিন ওজন বাড়াতে পারে, এবং বেশিরভাগ লোকের জন্য, ইনসুলিন গ্রহণ কমাতে পারে পরিশোধিত কার্বোহাইড্রেট ইনসুলিন কমাতে এবং ওজন কমানোর জন্য একটি খুব ভাল উপায়। কিন্তু কিছু মানুষের জন্য, কম চর্বি খাদ্য এটি আরও কার্যকর হতে পারে,” তিনি ব্যাখ্যা করেছিলেন।
অন্যদিকে, গবেষণার লেখকরা পরামর্শ দেন প্রোটিন সমৃদ্ধ খাদ্য তাদের অনুসন্ধানের উপর ভিত্তি করে, এটি টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের উপকার করতে পারে। তবে, তারা আরও গবেষণার প্রয়োজনীয়তার উপর জোর দিয়েছেন।
শেষ পর্যন্ত, “ঐতিহ্যগত ডায়াবেটিস খাদ্য “গ্লুকোজ এবং ইনসুলিন নিঃসরণ, বিশেষত পরিশোধিত শস্য এবং শর্করার মধ্যে প্রতিষ্ঠিত লিঙ্কের উপর ভিত্তি করে কার্বোহাইড্রেট নিয়ন্ত্রণের উপর একটি শক্তিশালী ফোকাস রয়েছে,” হল্যান্ড বলেন, তবে গবেষণায় বিভিন্ন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্টের জন্য পৃথক ইনসুলিনের প্রতিক্রিয়ার উপর ভিত্তি করে প্রয়োজনীয় পদ্ধতির পরামর্শ দেওয়া হয়েছে।
“গবেষণা হিসাবে উল্লেখ করেছে, এই পার্থক্যটি মূলত জেনেটিকালি নির্ধারিত,” ফেং সম্মত হন।
এই বিষয়ে, গাও বলেছিলেন: “ভবিষ্যতে, জেনেটিক পরীক্ষা হতে পারে যা ডাক্তাররা নির্ধারণ করতে ব্যবহার করতে পারেন ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট অনুপাত এটি একজন ব্যক্তির ইনসুলিন প্রতিক্রিয়ার জন্য সর্বোত্তম।
ইতিমধ্যে, হল্যান্ড ব্যক্তিদের অনুসরণ করার পরামর্শ দেয়
