সমীক্ষাটি ওপিওড ব্যবহার ব্যাধির চিকিৎসাকারী প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকদের জনসাধারণের বোঝার ফাঁক প্রকাশ করে

একটি জাতীয় সমীক্ষার ফলাফলগুলি ইঙ্গিত করে যে অনেক আমেরিকান (61%) জানেন না যে প্রাথমিক যত্নের চিকিত্সকরা ওপিওড ব্যবহারের ব্যাধির চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি লিখে দিতে পারেন এবং 13% ভুলভাবে বিশ্বাস করেন যে তারা পারবেন না। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ (এনআইএইচ) দ্বারা অর্থায়ন করা এই সমীক্ষায় আরও দেখা গেছে যে 82% লোক যারা প্রেসক্রিপশন বা অবৈধ ওপিওডের অপব্যবহারের রিপোর্ট করেছেন তারা তাদের প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের কাছ থেকে ওপিওড ব্যবহারের ব্যাধির চিকিত্সার জন্য ওষুধ নেওয়ার ইচ্ছা প্রকাশ করেছেন। যারা ওপিওডের অপব্যবহার করেন না তাদের মধ্যে একটি সংখ্যাগরিষ্ঠ (74%) বলেছেন যে তারা এই ওষুধগুলির সাথে চিকিত্সার জন্য একজন প্রিয়জনকে প্রাথমিক যত্নের চিকিত্সকের সাথে দেখা করতে ইচ্ছুক।

উল্লেখযোগ্যভাবে, কালো উত্তরদাতাদের সম্ভবত ভুলভাবে বিশ্বাস করা হয়েছিল যে তারা প্রাথমিক যত্নের মাধ্যমে ওপিওড ব্যবহারের ব্যাধির ওষুধগুলি অ্যাক্সেস করতে পারে না, তথ্যে উল্লেখযোগ্য বৈষম্যের পরামর্শ দেয় যা চিকিত্সার অ্যাক্সেসকে আরও বাধা দিতে পারে। ফলাফলগুলি নির্দেশ করে যে এই চিকিত্সাগুলি সম্পর্কে সচেতনতা বাড়ানোর এবং কীভাবে সেগুলি অ্যাক্সেস করা যায় – বিভিন্ন গোষ্ঠীতে পৌঁছানোর জন্য সাংস্কৃতিকভাবে নির্দিষ্ট কৌশলগুলি ব্যবহার করে একটি গুরুত্বপূর্ণ সুযোগ রয়েছে। কয়েক দশকের গবেষণা বিদ্যমান ওপিওড ব্যবহার ব্যাধির ওষুধের অপ্রতিরোধ্য সুবিধা দেখায়, যেমন বুপ্রেনরফাইন এবং মেথাডোন।

প্রাথমিক পরিচর্যা প্রায়শই স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় লোকেদের যোগাযোগের প্রথম বিন্দু এবং আসক্তি সম্পর্কে কথা বলার এবং জীবন রক্ষাকারী ওষুধ গ্রহণের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ স্থান হিসাবে কাজ করতে পারে। আমাদের শিক্ষা এবং সহায়তা প্রদান করতে হবে যাতে রোগীরা তাদের প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকদের কাছ থেকে সাহায্য চাইতে ক্ষমতাবান বোধ করেন এবং তাদের চিকিত্সকরা তাদের সাহায্য করার জন্য প্রস্তুত বোধ করেন।

নোরা ডি. ভলকো, এমডি, পরিচালক, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অন ড্রাগ অ্যাবিউজ (এনআইডিএ), ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ

সাম্প্রতিক ফেডারেল নীতি পরিবর্তনগুলি প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকদের বুপ্রেনরফাইন নির্ধারণের ক্ষেত্রে কিছু বাধা দূর করেছে, যেমন বিশেষ প্রশিক্ষণের প্রয়োজনীয়তা (2023 সালে এক্স ছাড় বাদ দেওয়া হয়েছে) এবং রোগীর ক্যাপ। এই পরিবর্তনগুলি সত্ত্বেও, ওপিওড ব্যবহারের ব্যাধির জন্য ফার্মাকোথেরাপিতে বাধা রয়ে গেছে। সাম্প্রতিক একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে বুপ্রেনরফিন প্রেসক্রাইব করার জন্য ছাড়ের প্রয়োজনীয়তা অপসারণ করার পরে, এটি নির্ধারণ করা লোকের সংখ্যা বেড়েছে, কিন্তু ওষুধ গ্রহণকারীর সংখ্যা তা হয়নি।

গবেষণায় অনুমান করা হয়েছে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে আসক্তির ওষুধে বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের সংখ্যা 2,500 টিরও কম, এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 209,000 প্রাথমিক যত্নের চিকিত্সক রয়েছে যা প্রাথমিক যত্নের মাধ্যমে জনস্বাস্থ্যের একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে।

প্রোভিডেন্স, রোড আইল্যান্ডের ব্রাউন ইউনিভার্সিটির গবেষকরা অনুমান করেছেন যে জনস্বাস্থ্যের কারণগুলি এই ওষুধগুলিতে অ্যাক্সেসকে বাধা দিতে পারে। তারা সমীক্ষার প্রশ্নগুলি তৈরি করেছে যা প্রাথমিক যত্নে ওপিওড ব্যবহারের ব্যাধি চিকিত্সার সাথে তাদের সচেতনতা এবং স্বাচ্ছন্দ্য সম্পর্কে লোকেদের জিজ্ঞাসা করেছিল। জাস্টিস কমিউনিটি ওপিওড ইনোভেশন নেটওয়ার্ক (JCOIN) দ্বারা ইংরেজি এবং স্প্যানিশ ভাষায় পরিচালিত একটি সমীক্ষায় এই প্রশ্নগুলি যুক্ত করার জন্য গবেষকরা NIDA-এর সাথে কাজ করেছেন, যা NIDA এর নেতৃত্বে এবং NIH হেল্প এন্ডিং অ্যাডিকশন লং-টার্ম ইনিশিয়েটিভ (NIH HEAL Program) দ্বারা সমর্থিত। JCOIN গবেষকরা 18 বছর বা তার বেশি বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের জাতীয় প্রতিনিধিত্বমূলক নমুনার মধ্যে 2023 সালের জুনে জরিপটি পরিচালনা করেছিলেন।

1,234 জন উত্তরদাতাদের মধ্যে, 57% মহিলা, 43% পুরুষ, 12% কালো, 15% হিস্পানিক/ল্যাটিনো, 68% শ্বেতাঙ্গ এবং 5% অন্যান্য বা দুই বা ততোধিক জাতি চিহ্নিত করেছিলেন। উত্তরদাতাদের অধিকাংশই একমত (53%) বা দৃঢ়ভাবে একমত (24%) যে প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের কার্যালয় এমন জায়গা হওয়া উচিত যেখানে লোকেরা ওপিওড ব্যবহারের ব্যাধির জন্য চিকিত্সা গ্রহণ করে।

“প্রাথমিক যত্নের চিকিত্সকদের জন্য এই নিরাপদ এবং কার্যকর চিকিত্সাগুলি নির্ধারণ করা সহজ করার জন্য আমরা প্রচুর অগ্রগতি করেছি, তবে আমাদের গবেষণা দেখায় যে ওপিওড ব্যবহার ব্যাধির ওষুধের প্রয়োজনীয়তা এবং কীভাবে সেগুলি পেতে হয় সে সম্পর্কে মানুষের বোঝার মধ্যে একটি ব্যবধান রয়েছে৷ সংযোগ বিচ্ছিন্ন করুন,” বলেছেন ডাঃ ব্র্যান্ডন ডেল পোজো, ব্রাউন ইউনিভার্সিটির ওয়ারেন অ্যালপার্ট মেডিকেল স্কুল এবং ব্রাউন ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ পাবলিক হেলথের সহকারী অধ্যাপক এবং গবেষণার প্রধান লেখক। “বিজ্ঞান, জনস্বাস্থ্য, বীমা, নীতি এবং জনসচেতনতা সকলকে অবশ্যই চিকিত্সার অ্যাক্সেস উন্নত করতে একসাথে কাজ করতে হবে।”

লেখকরা উল্লেখ করেছেন যে ভবিষ্যতের গবেষণায় জনসচেতনতা বাড়াতে লক্ষ্যযুক্ত কৌশলগুলি অন্বেষণ করা উচিত এবং ওপিওড ব্যবহার ব্যাধির ওষুধ সরবরাহে প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকের জড়িত থাকার প্রভাব পরীক্ষা করা উচিত। এইচআইভি পরীক্ষা এবং ক্যান্সার স্ক্রীনিং-এর মতো তথ্য প্রচারাভিযানগুলি-চিকিৎসা সেটিংসে শিক্ষামূলক উপকরণ এবং প্রাথমিক যত্ন চিকিত্সকদের দ্বারা সক্রিয় স্ক্রীনিং সহ-জনসাধারণের জ্ঞানের এই ব্যবধানকে সমাধান করতে সাহায্য করতে পারে। লেখকরা পরামর্শ দেন যে জনসচেতনতা এবং চাহিদা বৃদ্ধির মাধ্যমে, প্রাথমিক যত্নের চিকিত্সকরা ওপিওড ব্যবহারের ব্যাধির ওষুধ প্রদানের জন্য আরও অনুপ্রাণিত হতে পারে, বিশেষ করে উপযুক্ত ক্লিনিকাল এবং প্রশাসনিক সহায়তার সাথে।

এই গবেষণাটি প্রকাশিত হয়েছিল জামা নেটওয়ার্ক ওপেনNIDA দ্বারা সমর্থিত ছিল, NIH ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ জেনারেল মেডিক্যাল সায়েন্সেস দ্বারা অতিরিক্ত সমর্থন সহ।