নেটিভ আমেরিকানরা সংক্ষিপ্ত জীবনযাপন করত। উন্নত স্বাস্থ্যসেবা একমাত্র উত্তর নয়। – কেএফএফ স্বাস্থ্য সংবাদ

হিলার, এসডি – ক্যাথরিন গুডলোর বয়স মাত্র 20, কিন্তু তিনি যথেষ্ট অভিজ্ঞ যে তার চারপাশের মানুষ অকালে মারা যাচ্ছে।

লোয়ার ব্রুল সিউক্স ট্রাইবের সদস্য গৌড্রিউ বলেছেন, তিনি আত্মহত্যার জন্য ছয়জন বন্ধু এবং পরিচিতজনকে হারিয়েছেন, দুইজন গাড়ি দুর্ঘটনায় এবং একজনকে অ্যাপেনডিসাইটিসে হারিয়েছেন। তার চারজন আত্মীয় তাদের 30 বা 40 এর দশকে লিভার ফেইলিওর এবং কোভিড -19 সহ কারণগুলির কারণে মারা গিয়েছিলেন, তিনি বলেছিলেন। তিনি সম্প্রতি এক বছর বয়সী ভাতিজাকে হারিয়েছেন।

“বেশিরভাগ নেটিভ আমেরিকান শিশু এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্করা অল্প বয়সে বন্ধু হারায়,” গুডলো বলেছেন, যিনি তার সম্প্রদায়কে সাহায্য করার জন্য মানসিক স্বাস্থ্য থেরাপিস্ট হওয়ার কথা বিবেচনা করছেন। “সুতরাং, আমি বলব যে আমরা মূলত এতে অভ্যস্ত, কিন্তু যখনই আমরা কাউকে হারাই তখন এটি আরও বেশি কষ্ট দেয়।”

শ্বেতাঙ্গ আমেরিকানদের তুলনায় নেটিভ আমেরিকানরা অনেক আগে মারা যায়।ইউএস সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন থেকে 2018-21 ডেটার বিশ্লেষণ অনুসারে মৃত্যুর সময় তাদের গড় বয়স 14 বছর কম ছিল

গৌড্রেউ-এর হোম স্টেটে, ব্যবধান আরও বিস্তৃত। 2017 থেকে 2021 সালের মধ্যে মারা যাওয়া নেটিভ সাউথ ডাকোটানদের গড় বয়স ছিল 58 বছর, সাদা দক্ষিণ ডাকোটানদের থেকে 22 বছর ছোট। জাতীয় তথ্যের ভিত্তিতে।

ডোনাল্ড ওয়ার্ন, একজন চিকিত্সক এবং নেটিভ হেলথের জনস হপকিন্স সেন্টারের সহ-পরিচালক এবং ওগলালা সিউক্স উপজাতির একজন সদস্য, সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা পরিস্থিতি এবং দুর্ঘটনার নেটিভ আমেরিকান মৃত্যুর কারণ সম্পর্কে দীর্ঘ কথা বলতে পারেন।

কিন্তু ভন এবং অন্যান্য অনেক আদিবাসী স্বাস্থ্য বিশেষজ্ঞ একমত যে এই কম আয়ুর চূড়ান্ত কারণ হল সামাজিক ও অর্থনৈতিক শক্তি। তারা যুক্তি দেয় যে স্বাস্থ্যসেবা জোরদার করা এবং ভারতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবাকে সম্পূর্ণ অর্থায়ন করার পাশাপাশি, যা নেটিভ আমেরিকানদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে, কেস ম্যানেজমেন্ট, প্যারেন্টিং ক্লাস এবং হোম ভিজিটের ক্ষেত্রে আরও বেশি বিনিয়োগ প্রয়োজন।

“এটি ডাক্তারদের কাছে প্রায় নিন্দনীয়,” কিন্তু “এই সমস্যার উত্তর হল আরও ডাক্তার এবং নার্স নিয়োগ করা নয়,” ভন বলেছিলেন। “উত্তরটি আরও সম্প্রদায়-ভিত্তিক প্রতিরোধ ব্যবস্থা।”

ভারতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা তহবিল বিভিন্ন ধরনের এই পরিকল্পনা অন্তর্ভুক্ত কমিউনিটি স্বাস্থ্যকর্মী তাজা পণ্য এবং ঐতিহ্যবাহী খাবারের অ্যাক্সেস বাড়ানোর উদ্যোগ এবং প্রচেষ্টা।

ব্যক্তিগত বীমা কোম্পানি এবং রাজ্য মেডিকেড প্রোগ্রাম, সাউথ ডাকোটার মেডিকেড সহ আরো এবং আরো কভারেজ এই ধরনের পরিষেবা। কিন্তু Vaughn এবং বীমা কোম্পানিগুলি বলে যে বীমা কোম্পানিগুলি সমস্ত পরিষেবার জন্য অর্থ প্রদান করবে না এবং যোগ্য সবাইকে কভার করবে না। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর হেলথ পলিসি.

ভন উল্লেখ করেছেন পারিবারিক আত্মাআদিবাসী মা ও শিশুদের স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য জনস হপকিন্স সেন্টার দ্বারা তৈরি একটি প্রোগ্রাম।

গ্রেট প্লেইন ট্রাইবাল লিডার্স হেলথ কাউন্সিলের মাতৃ ও শিশু স্বাস্থ্যের পরিচালক চেলসি র্যান্ডাল বলেছেন, কমিউনিটি স্বাস্থ্যকর্মীরা নেটিভ গর্ভবতী মহিলাদের শিক্ষিত করে এবং বাড়িতে পরিদর্শনের সময় তাদের সংস্থান সরবরাহ করে।

“আমরা তাদের গর্ভাবস্থায় তাদের সাথে থাকতে পারি এবং তাদের সমর্থন এবং সমর্থন দিতে পারি,” বলেছেন র্যান্ডাল, যার সংস্থা দক্ষিণ ডাকোটাতে সাতটি সংরক্ষণে পারিবারিক আধ্যাত্মিকতা প্রোগ্রাম পরিচালনা করে।

সম্প্রদায়ের স্বাস্থ্যকর্মীরা তাদের সন্তানদের 3 বছর বয়স না হওয়া পর্যন্ত পরিবারকে সহায়তা করে, পিতামাতার দক্ষতা, পরিবার পরিকল্পনা, পদার্থের অপব্যবহার প্রতিরোধ এবং চাপ ব্যবস্থাপনা শেখায়। তারা উপজাতির সংস্কৃতিকে একীভূত করতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, তাদের ভাষা বা উর্বরতা ঐতিহ্যের ব্যবহার।

র্যান্ডাল বলেন, স্বাস্থ্য বোর্ড ফেডারেল হেলথ রিসোর্সেস অ্যান্ড সার্ভিসেস অ্যাডমিনিস্ট্রেশন থেকে অনুদানের মাধ্যমে পারিবারিক আত্মার জন্য তহবিল সরবরাহ করে। তিনি বলেন, কমিউনিটি হেলথ কর্মীরা বাচ্চাদের গাড়ির আসন সরবরাহ করতে এবং মারাত্মক দুর্ঘটনার উচ্চ হারের প্রতিক্রিয়ায় কীভাবে সেগুলি সঠিকভাবে ইনস্টল করতে হয় তা পিতামাতাদের শেখানোর জন্য কিছু অর্থ ব্যবহার করেন।

ভন বলেছিলেন যে নেটিভ আমেরিকানদের মধ্যে প্রাথমিক মৃত্যুর অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে নরহত্যা, ওষুধের অতিরিক্ত মাত্রা এবং ডায়াবেটিসের মতো দীর্ঘস্থায়ী রোগ। নেটিভ আমেরিকানদের মধ্যে শিশু এবং মাতৃমৃত্যুও অসম পরিমাণে বেশি।

সঙ্কটটি সিওক্স ফিউনারেল হোমের মৃত্যুতে সুস্পষ্ট, যা প্রাথমিকভাবে পাইন রিজ রিজার্ভেশন এবং আশেপাশের এলাকায় লাকোটা লোকেদের সেবা করে।অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া পার্লার ফেসবুক পাতা মৃতদেহগুলি প্রবীণ নাগরিকদের জন্য পোস্ট করা হয়, পাশাপাশি অনেকগুলি শিশু, টডলার, কিশোর, তরুণ প্রাপ্তবয়স্ক এবং মধ্যবয়সী বাসিন্দাদের জন্য।

মিস্টি মেরিভাল, যিনি একটি অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া বাড়িতে কাজ করেন, তিনি খারাপ জীবনযাত্রার জন্য দায়ী করেন। তিনি বলেন, কিছু সম্প্রদায়ের সদস্য শীতকালে স্বাস্থ্যকর খাবার খুঁজে পেতে বা তাপ বহন করার জন্য লড়াই করে। তারা ভাঙ্গা জানালা বা বর্ধিত পরিবারের সদস্যদের ভরা বাড়িতে থাকতে পারে। কিছু আশেপাশের আবর্জনা, যার মধ্যে শিরায় সূঁচ এবং ভাঙা বোতল রয়েছে।

এই সমস্ত অকাল মৃত্যু দেখে, মেরিভালে মাদক পরিহার করে এবং নিরাপদে গাড়ি চালানোর মাধ্যমে নিজেকে এবং তার কিশোরী কন্যাকে সুস্থ রাখতে অনুপ্রাণিত হন। আত্মহত্যা প্রতিরোধের কৌশল হিসেবে তারা প্রতিদিন তাদের অনুভূতির কথাও বলেছে।

“আমরা একে অপরকে প্রতিশ্রুতি দিয়েছি যে আমরা একে অপরকে এভাবে ছেড়ে যাব না,” মেরিভালে বলেছিলেন।

অনেক নেটিভ আমেরিকান ছোট শহর বা দরিদ্র গ্রামীণ রিজার্ভেশন বাস. কিন্তু শুধু গ্রামীণ জীবনই আয়ুর ব্যবধান ব্যাখ্যা করে না। উদাহরণস্বরূপ, গ্রামীণ মন্টানার সাদা লোকেরা রাজ্যের নেটিভ আমেরিকানদের তুলনায় গড়ে 17 বছর বেশি বাঁচে। জাতীয় তথ্য অনুযায়ী লি এন্টারপ্রাইজ নিউজপেপার এ খবর দিয়েছে।

ভন বলেছিলেন যে অনেক আদিবাসী মানুষও বর্ণবাদ বা শিশু বা যৌন নির্যাতনের পাশাপাশি মাদক বা সহিংসতার এক্সপোজার থেকে ব্যক্তিগত আঘাতের সম্মুখীন হয়।কেউ কেউ আন্তঃপ্রজন্মীয় ট্রমাও মোকাবেলা করে সরকারি কর্মসূচি এবং নীতি পারিবারিক ভাঙ্গনের দিকে নিয়ে যাওয়া এবং নেটিভ আমেরিকান সংস্কৃতিকে দমন করার প্রচেষ্টা।

এমনকি যখন প্রোগ্রাম উপলব্ধ, তারা সবসময় অ্যাক্সেসযোগ্য হয় না.

শক্তিশালী ইন্টারনেট সংযোগ নেই এমন পরিবারগুলি সহজেই ভিডিও অ্যাপয়েন্টমেন্ট করতে পারে না। কারও কারও কাছে ক্লিনিকে যাওয়ার জন্য গাড়ি বা গ্যাসের অর্থের অভাব রয়েছে এবং গণপরিবহনের বিকল্পগুলি সীমিত।

বোর্ড অফ হেলথ অফিসার র্যান্ডাল গর্ভবতী ছিলেন এবং পরিবহন সমস্যার সম্মুখীন হন।

পাইন রিজ টাউনশিপে তার বাড়ি থেকে র‌্যাপিড সিটিতে তার প্রসবপূর্ব অ্যাপয়েন্টমেন্ট পর্যন্ত রাউন্ড ট্রিপে তিন ঘণ্টা সময় লাগে। পরিবারের সদস্যরা একটি গাড়ি ধার করতে অক্ষম হওয়ার কারণে রান্ডালকে বেশ কয়েকটি অ্যাপয়েন্টমেন্ট বাতিল করতে হয়েছিল।

গুডলো, 20, যিনি বেশ কয়েকটি আত্মীয়কে হারিয়েছেন, তার মা একটি নুড়ি রাস্তার পাশে তৈরি করা দুই বেডরুমের বাড়িতে আরও সাতজনের সাথে থাকেন। পাইন রিজ রিজার্ভেশনে তাদের ছোট সম্প্রদায়ের বাড়ি এবং খামার আছে কিন্তু কোন দোকান নেই।

গুডলো হাই স্কুলে বেশ কয়েকটি আত্মহত্যা প্রতিরোধ উপস্থাপনায় অংশ নিয়েছিলেন। কিন্তু এসব পরিকল্পনা মৃত্যু রোধ করতে পারেনি। এক বন্ধু সম্প্রতি তার ছেলে, তার মা, তার সেরা বন্ধু এবং তার ভাগ্নি এবং ভাগ্নেকে হারিয়ে আত্মহত্যা করেছে।

এক মাস পরে, আরেক বন্ধু 17 বছর বয়সে ফেটে যাওয়া অ্যাপেন্ডিক্সে মারা যায়, গউড্রেউ বলেন। পরের দিন, গুডলো তার দাদীর একটি প্যারাকিটকে মৃত দেখতে পেয়ে জেগে উঠে। সেই বিকেলে, সে তার একটি কুকুরকে খিঁচুনি থেকে মারা যেতে দেখেছিল।

“আমি মনে করি এটি কোনও কিছুর চিহ্নের মতো,” গৌড্রেউ বলেছিলেন। “আমি কাঁদতে লাগলাম, এবং তারপর আমি ভাবতে লাগলাম, 'আমার সাথে কেন এমন হচ্ছে?'”

ভন বলেছিলেন যে কিছু সংরক্ষণের সামগ্রিক পরিস্থিতি হতাশা তৈরি করতে পারে। কিন্তু পাইন রিজ সহ এই রিজার্ভেশনগুলিতে সমৃদ্ধ শিল্প দৃশ্য এবং ভাষা এবং সাংস্কৃতিক পুনরুজ্জীবন অনুষ্ঠানও রয়েছে।এবং সমস্ত নেটিভ আমেরিকান সম্প্রদায় দরিদ্র নয়।

ভন বলেন, আয়ু বাড়ানোর জন্য ফেডারেল, রাজ্য এবং উপজাতীয় সরকারকে একসঙ্গে কাজ করতে হবে। তিনি উপজাতিদেরকে এমন চুক্তিতে আলোচনা করতে উৎসাহিত করেছিলেন যা তাদের ফেডারেল তহবিল দিয়ে তাদের নিজস্ব স্বাস্থ্যসেবা সুবিধাগুলি পরিচালনা করতে দেয় কারণ এটি ভারতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবার জন্য অনুপলব্ধ তহবিল উত্সগুলি খুলে দিতে পারে।

ক্যাটরিনা ফুলার হলেন সাউথ ডাকোটাতে রোজবাড রিজার্ভেশনের একটি অলাভজনক Siċaŋġu Co-এর সুস্থতা পরিচালক৷ ফুলার, রোজবাড সিউক্স ট্রাইবের সদস্য, বলেছেন যে সংস্থাটি “উইকোজানি” বা ভাল জীবনযাপনের জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ, সম্প্রদায়ের শারীরিক, মানসিক, সাংস্কৃতিক এবং আর্থিক স্বাস্থ্যকে অন্তর্ভুক্ত করে।

Siċaŋġu Co প্রকল্পের মধ্যে রয়েছে বাইসন পুনরুদ্ধার, যুব উন্নয়ন, লাকোটা ভাষা নিমজ্জন স্কুল, আর্থিক শিক্ষা এবং খাদ্য সার্বভৌমত্বের উদ্যোগ।

ফুলার বলেন, “এখানে এমন কিছু মানুষ আছে যারা সংগ্রাম করছে এবং তাদের স্বপ্ন আছে। তাদের শুধু সম্পদ, প্রশিক্ষণ এবং এমনকি নৈতিক সমর্থন প্রয়োজন।” “আমাদের স্বাস্থ্য কোচিং ক্লাসের একজন ব্যক্তি আমাকে বলেছিলেন যে তাদের সত্যিই এমন কাউকে বিশ্বাস করার জন্য দরকার যে তারা এটি করতে পারে।”