ছবির উৎস: Pixabay/CC0 পাবলিক ডোমেইন
অস্ট্রেলিয়ার প্রায় 70,000 সহ প্রতি বছর বিশ্বব্যাপী 30 মিলিয়নেরও বেশি মানুষ কারাগারে প্রবেশ করে এবং প্রস্থান করে।
বিদেশে অনেক দেশে পড়াশোনা করুন অধ্যয়ন দেখায় যে যারা কারাগারে সময় কাটিয়েছেন তারা সাধারণত দরিদ্র স্বাস্থ্যের মধ্যে থাকে, মানসিক সাস্থ্য এমন একজনের তুলনায় যিনি কখনো জেলে যাননি।
এর মধ্যে রয়েছে সংক্রামক রোগ, জ্ঞানীয় দুর্বলতা, মানসিক অসুস্থতা, পদার্থ ব্যবহারের সমস্যাদীর্ঘস্থায়ী এবং অসংক্রামক রোগ, এবং আত্ম-ক্ষতি এবং আত্মহত্যার প্রচেষ্টা. গুরুত্বপূর্ণভাবে, এই জটিল এবং সহ-ঘটিত স্বাস্থ্য পরিস্থিতিগুলি প্রায়শই ট্রমা, অপব্যবহার এবং অসুবিধার প্রেক্ষাপটে ঘটে।
এই সব মানুষ এখানে আছে উল্লেখযোগ্যভাবে প্রতিরোধযোগ্য মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি জেল থেকে ছাড়া পাওয়ার পর।
বিদ্যমান আমাদের সর্বশেষ গবেষণাপ্রকাশিত ল্যান্সেটআমরা 1980 থেকে 2018 সালের মধ্যে আটটি দেশে (অস্ট্রেলিয়া, ব্রাজিল, কানাডা, নিউজিল্যান্ড, নরওয়ে, স্কটল্যান্ড, সুইডেন এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) কারাগার থেকে মুক্তি পাওয়া 1.4 মিলিয়নেরও বেশি লোকের কারাগার এবং মৃত্যুর রেকর্ড একত্রিত করেছি।
মুক্তির পর প্রথম কয়েক সপ্তাহের মধ্যে, আমরা দেখতে পেলাম যে ব্রাজিল ছাড়া সমস্ত দেশে মৃত্যুর প্রধান কারণ অ্যালকোহল এবং অন্যান্য মাদকের অতিরিক্ত মাত্রা, যেখানে আন্তঃব্যক্তিক সহিংসতার কারণে মৃত্যু প্রাধান্য পেয়েছে।
জেল থেকে মুক্তি এবং মৃত্যুর মধ্যে সময় যত বাড়তে থাকে, বোঝা আত্মহত্যা, অনিচ্ছাকৃত আঘাত এবং মৃত্যুর দিকে চলে যায়। অসংক্রামক রোগ কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং ক্যান্সার সহ। এইচআইভির মতো সংক্রামক রোগগুলি সমস্ত মৃত্যুর মাত্র 3.5% জন্য দায়ী।
কারাগারগুলি প্রান্তিককরণ এবং বর্জনের 'নিখুঁত ঝড়' ট্রিগার করে
কারাগার থেকে মুক্তির পরে উচ্চ মৃত্যুর হারে বেশ কিছু কারণ অবদান রাখে। প্রথমত, কারাবাস দুর্বল স্বাস্থ্য এবং প্রান্তিকতার জন্য একটি ফিল্টার হিসাবে কাজ করে – একটি ধারণা হিসাবে পরিচিতরোগের বর্ষণ“-যারা কারাগারে সময় কাটায় তাদের সাধারণত যারা নেই তাদের তুলনায় দুর্বল স্বাস্থ্যের অধিকারী।
দ্বিতীয়ত, বেশিরভাগ কারাগারে জাতিসংঘের আদেশ থাকা সত্ত্বেও অপর্যাপ্ত শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করা হয় নেলসন ম্যান্ডেলার নিয়ম সম্প্রদায়ে যত্নের সমতুল্য মানগুলির প্রয়োজন রয়েছে।
তৃতীয়ত, অস্ট্রেলিয়া সহ অনেক দেশে, প্রাক্তন অপরাধীরা কমিউনিটি হেলথ এবং সোশ্যাল কেয়ার প্রোভাইডারদের সাথে সংযুক্ত রয়েছে তা নিশ্চিত করার জন্য ট্রানজিশনাল কেয়ারে স্থূল কম বিনিয়োগ রয়েছে।
চতুর্থত, কারাবাসের কলঙ্ক, স্বাস্থ্যসেবা, আবাসন, সম্পর্ক, কর্মসংস্থান এবং সামাজিক পুঁজির অন্যান্য রূপের ব্যাঘাতের সাথে মিলিত, এই দুর্বল গোষ্ঠীগুলির জন্য প্রান্তিকতা এবং বর্জনের একটি “নিখুঁত ঝড়” তৈরি করে।
একটি স্বাস্থ্যকর উপায়ে সম্প্রদায়ে ফিরে যান
তাই, কি করতে হবে?অনুসারে আন্তর্জাতিক মানকারাগারের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা এই মৃত্যু প্রতিরোধে তিনটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ নিতে পারেন।
প্রথমত, তারা নিয়মিতভাবে প্রতিটি ব্যক্তির স্বাস্থ্যের মূল্যায়ন করতে পারে এবং কারাগারে থাকাকালীন স্বাস্থ্যের যত্নের প্রয়োজনীয়তা সম্পূর্ণরূপে নির্ধারণ করতে পারে। দ্বিতীয়ত, তারা স্বাস্থ্যসেবার একটি মান প্রদান করতে পারে যা অন্ততপক্ষে সম্প্রদায়ে প্রদত্ত মানের সমতুল্য, বিনামূল্যে এবং আইনি অবস্থার দ্বারা বৈষম্য ছাড়াই।
তৃতীয়ত, তারা মুক্তির আগে এবং পরে বিস্তৃত প্রি-রিলিজ চাহিদা মূল্যায়ন এবং ট্রানজিশনাল হেলথ কেয়ার সমন্বয় করে কমিউনিটিতে একটি স্বাস্থ্যকর প্রত্যাবর্তন সমর্থন করতে পারে।
যদিও সংশোধনমূলক স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করতে হয়, কারাবন্দি হওয়ার পরে প্রতিরোধযোগ্য মৃত্যু হ্রাস করার জন্য একটি সমন্বিত, সম্পূর্ণ সরকারের প্রতিক্রিয়া প্রয়োজন। এটিকে স্বীকৃতি দিয়ে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (WHO) 2019 সালে সুপারিশ করেছে: সকল জনস্বাস্থ্য কৌশল, নীতি এবং পরিকল্পনার মধ্যে কারাগারকে একীভূত করা উচিত এর স্লোগান হল: “সব নীতিতে কারাগারের স্বাস্থ্য”।
উদাহরণ স্বরূপ, নগর স্বাস্থ্য কেন্দ্র যত্ন প্রদানকারীরা পরিচর্যার ধারাবাহিকতা উন্নীত করতে এবং প্রতিকূল স্বাস্থ্য পরিস্থিতি এবং স্বাস্থ্য-ঝুঁকিপূর্ণ আচরণের পুনরাবৃত্তি রোধ করতে স্রাব করার আগে সক্রিয়ভাবে লোকেদের সাথে জড়িত হতে পারে।
এটি ভিক্টোরিয়া এবং ওয়েস্টার্ন অস্ট্রেলিয়ার জন্য বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যারা চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হচ্ছে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার নির্দেশিকা স্বাস্থ্য মন্ত্রণালয় নয়, বিচার মন্ত্রণালয়ের মাধ্যমে কারাগারের স্বাস্থ্যসেবার তহবিল।
প্রতিরোধযোগ্য মৃত্যু কমাতে বর্তমান পদক্ষেপগুলি যথেষ্ট নয়
কিছু আছে প্রতিশ্রুতিশীল উদাহরণ আদিবাসী সম্প্রদায় নিয়ন্ত্রিত স্বাস্থ্য সংস্থা (ACCHOs) এই কভারেজ প্রদান করে, কিন্তু অস্ট্রেলিয়ান সরকার অব্যাহত থাকা সত্ত্বেও স্বাস্থ্য বীমা ভর্তুকি থেকে বন্দী বাদএই মডেল হয় পরিমাপযোগ্য নয়.
আশ্চর্যের বিষয় নয় যে, কারাবাস-পরবর্তী গৃহহীনতার উচ্চ হার, আবাসন এবং গৃহহীনতার পরিষেবাগুলিও স্বাস্থ্যের ফলাফলের উন্নতি এবং মুক্তি-পরবর্তী মৃত্যু প্রতিরোধের জন্য গুরুত্বপূর্ণ। গৃহহীনতা এবং দুর্বল স্বাস্থ্যের মধ্যে সংযোগ এবং এই জনসংখ্যার মৃত্যুহার।
যদিও আদিবাসীদের জন্য কারাবাসের হার কমাতে অস্ট্রেলিয়ার প্রতিশ্রুতি প্রশংসনীয়, তবে এই জনসংখ্যার মধ্যে প্রতিরোধযোগ্য মৃত্যু কমানোর জন্য এটি যথেষ্ট নয়। এর কারণ হল কারাবাস মূলত পূর্ব-বিদ্যমান ঝুঁকির চিহ্নিতকারী। বেশির ভাগ ক্ষেত্রে, কারাগারে থাকার পর মৃত্যুহার বেড়ে যাওয়া কারণ নয়।
এই সেরা উপলব্ধ আন্তর্জাতিক প্রমাণ এটি পরামর্শ দেয় যে কারাবন্দি স্বাস্থ্যের উপর সামান্য প্রভাব ফেলে, হয় নেতিবাচক বা ইতিবাচক। ফলস্বরূপ, কারাবাস প্রায়শই উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ জনসংখ্যার প্রতিরোধযোগ্য মৃত্যু হ্রাস সহ স্বাস্থ্য ফলাফল উন্নত করার একটি সুযোগ।
লোকেরা প্রায়শই বলে “ভুলে যাও”, তবুও অস্ট্রেলিয়ায় (এবং আন্তর্জাতিকভাবে) কারাগারের পরে মৃত্যু নিয়মিতভাবে গণনা করা হয় না। তথ্যদাতা: আমাদের গ্রুপের আগের কাজএখন অস্ট্রেলিয়ান ইনস্টিটিউট অফ হেলথ অ্যান্ড ওয়েলফেয়ার (AIHW) থেকে উপলব্ধ কারাবাসের পরে মৃত্যুর অনুমান Centrelink দ্বারা রেকর্ড করা বিশ্লেষণ অনুসারে প্রতি তিন বছর পর পর।
যাইহোক, এই পদ্ধতিটি মৃত্যুর সংখ্যাকে অবমূল্যায়ন করে এবং আরও গুরুত্বপূর্ণভাবে, মৃত্যুর কারণ সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে না, যা প্রতিরোধের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
বেঁচে থাকার এবং উন্নয়নের জন্য সমান সুযোগ
অস্ট্রেলিয়ান মালিকানাধীন প্রশাসনিক তথ্যের দৈনিক সংযোগের জন্য বিশেষ পরিকাঠামো, সংশোধনমূলক এবং মৃত্যুর রেকর্ডের সংযোগের মাধ্যমে কারাবাস-পরবর্তী মৃত্যু নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করার ক্ষমতা রয়েছে। এ ধরনের ব্যবস্থার প্রধান বাধা রাজনৈতিক সদিচ্ছা।
নিম্ন এবং মাঝারি বিষয়ে আরও গবেষণা সহ এটি কোনওভাবেই অস্ট্রেলিয়ার জন্য অনন্য একটি সমস্যা নয় মধ্যম আয়ের দেশ-কোথায় বিশ্বের অধিকাংশ কারাগারে বন্দী রয়েছে–জরুরী প্রয়োজন.
এটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ আমাদের অনুসন্ধানগুলি প্রধানত উচ্চ আয়ের পশ্চিমা দেশগুলিকে প্রতিফলিত করে এবং মৃত্যুর কারণগুলি, এবং সেইজন্য প্রতিরোধের সুযোগগুলি দেশের প্রেক্ষাপটে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হতে পারে।
ইউরোপীয় অঞ্চলে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা মেকানিজম তৈরি করা হয়েছে এটি নিয়মিত কারাগারের স্বাস্থ্য সম্পর্কে রিপোর্ট করতে ব্যবহৃত হয়, কিন্তু তথ্যের অভাবের কারণে, সিস্টেমটি বর্তমানে কারাগারের পরে মৃত্যু গণনা করতে অক্ষম।
কারাবাসের পর মৃত্যুর নিয়মিত নজরদারি এবং মৃত্যু প্রতিরোধের জন্য একটি সমন্বিত, সমগ্র সরকারের প্রতিক্রিয়া জরুরিভাবে প্রয়োজন।
কারাগার থেকে মুক্তির পরে উচ্চ মৃত্যুর হার কারাবাসঅস্ট্রেলিয়া এবং আন্তর্জাতিকভাবে এটি একটি ট্র্যাজেডি এবং এড়ানো যায়। প্রাক্তন অপরাধীদের শুধু বেঁচে থাকার সমান সুযোগই নয়, উন্নতির জন্যও আমরা নিশ্চিত করতে আরও কিছু করতে পারি এবং করতে হবে।
অধিক তথ্য:
Rohan Borschmann et al., আটটি উচ্চ এবং মধ্যম আয়ের দেশে 1,471,526 জনের মধ্যে কারাগার থেকে মুক্তির পরে মৃত্যু এবং কারণগুলি: একটি পৃথক অংশগ্রহণকারী ডেটা মেটা-বিশ্লেষণ, ল্যান্সেট (2024)। DOI: 10.1016/S0140-6736(24)00344-1
দ্বারা প্রদান করা হয়
মেলবোর্ন বিশ্ববিদ্যালয়
উদ্ধৃতি: কারাগার থেকে মুক্তি পাওয়ার পরেই উচ্চ মৃত্যুর হার এড়ানো যায়: গবেষকরা সমন্বিত সমগ্র-সরকার প্রতিক্রিয়ার আহ্বান জানিয়েছেন (2024, এপ্রিল 11), 16 এপ্রিল, 2024-এ সংগৃহীত, https://medicalxpress.com /news/2024-04-high থেকে -মৃত্যু-প্রতিক্রিয়া .html
এই নথিটি কপিরাইট দ্বারা সুরক্ষিত। ব্যক্তিগত অধ্যয়ন বা গবেষণার উদ্দেশ্যে ন্যায্য লেনদেনের স্বার্থ ছাড়া লিখিত অনুমতি ছাড়া কোনো অংশ পুনরুত্পাদন করা যাবে না। বিষয়বস্তু শুধুমাত্র রেফারেন্স জন্য.
