সম্প্রতি জার্নালে প্রকাশিত এক গবেষণাপত্রে ড JAMA ইন্টারনেট ওপেনইতালির বিজ্ঞানীরা ইতালির করোনভাইরাস ডিজিজ 2019 (COVID-19) মহামারী-সম্পর্কিত লকডাউনের সময় জন্ম নেওয়া শিশুদের ব্রঙ্কিওলাইটিসের কারণে শ্বাসযন্ত্রের ওষুধের ব্যবহার এবং শ্বাসকষ্টের হার মহামারীর হারের আগে শীতের মাসগুলিতে জন্মগ্রহণকারীদের সাথে তুলনা করেছেন। শ্বাসযন্ত্রের সিনসিশিয়াল ভাইরাস সংক্রমণের হার বেশি।
গবেষণা চিঠি: COVID-19 লকডাউনের সময় জন্ম নেওয়া শিশুরা ঘ্রাণ উপসর্গ তৈরি করে. ইমেজ ক্রেডিট: Herlanzer/Shutterstock
পটভূমি
মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা থেকে উদীয়মান প্রমাণগুলি পরামর্শ দেয় যে গুরুতর তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সিন্ড্রোম করোনভাইরাস 2 (SARS-CoV-2) এর বিস্তার রোধ করার জন্য অনেক দেশ দ্বারা প্রয়োগ করা লকডাউন এবং সামাজিক দূরত্বের ব্যবস্থাগুলি অন্যান্য শ্বাসযন্ত্রের ভাইরাসগুলির প্রবণতাও হ্রাস করেছে। অন্যান্য রোগ প্রশমনের ব্যবস্থা, যেমন ঘন ঘন হাত ধোয়া এবং মাস্ক পরা, এছাড়াও শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতার প্রবণতা কমাতে সাহায্য করতে পারে।
শিশুদের ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রায় 80% ক্ষেত্রে শ্বাসযন্ত্রের সিনসিটিয়াল ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়, একটি সংক্রমণ যা সাধারণত শীতকালে ঘটে। এটি শ্বাসকষ্ট এবং শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি বাড়ায়। এখানে, গবেষকরা বুঝতে চেয়েছিলেন যে COVID-19-সম্পর্কিত লকডাউনের সময় জন্ম নেওয়া বাচ্চাদের শ্বাসযন্ত্রের সিনসিশিয়াল ভাইরাসের সংস্পর্শে আসার সময় শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি কম ছিল বা ঘ্রাণ ঘটানোর ঝুঁকি কম ছিল কিনা।
অধ্যয়ন সম্পর্কে
বর্তমান গবেষণায় ইতালিতে COVID-19-সম্পর্কিত লকডাউনের সময় জন্ম নেওয়া শিশুদের অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, যা ফেব্রুয়ারি থেকে এপ্রিল 2020 পর্যন্ত চলে। , ইতালির 150 জন শিশু বিশেষজ্ঞ এবং পারিবারিক চিকিত্সকের ডেটা রয়েছে৷
রোগের আন্তর্জাতিক পরিসংখ্যানগত শ্রেণীবিভাগ, স্বাস্থ্য রেকর্ডের নবম সংশোধন (ICD-9) কোডগুলি শ্বাসকষ্টকে সংজ্ঞায়িত করার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল এবং হাঁপানির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত ওষুধগুলি থেকে হাঁপানির ঘটনা অনুমান করা হয়েছিল।
গবেষকরা একজন ব্যক্তি-মাস সময়ের মধ্যে শ্বাসকষ্টের ক্রমবর্ধমান ঘটনা গণনা করেছেন। কোভিড-১৯-সম্পর্কিত লকডাউনের সময় বা প্রাক-মহামারী শীতের মাসগুলিতে শিশুটির জন্ম হয়েছিল কিনা এবং ঘ্রাণ পর্বের মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণের জন্য মধ্যস্থতা বিশ্লেষণগুলি পরিচালিত হয়েছিল।
গবেষণায় আরও পরীক্ষা করা হয়েছে যে কীভাবে ব্রঙ্কিওলাইটিস এই অ্যাসোসিয়েশনের মধ্যস্থতা করে শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি বাড়াতে শ্বাসযন্ত্রের সিনসিসিয়াল ভাইরাস সংক্রমণের সম্ভাব্য ভূমিকা নির্ধারণ করতে। সমস্ত অনুমান আর্থ-জনসংখ্যার কারণগুলির জন্য সামঞ্জস্য করা হয় যেমন এলাকার বঞ্চনা সূচক, লিঙ্গ এবং ভৌগলিক অবস্থান।
ফলাফল
সমীক্ষায় দেখা গেছে যে মহামারী-আরোপিত লকডাউনের সময় জন্ম নেওয়া শিশুদের শ্বাসযন্ত্রের ওষুধের জন্য কম চাহিদা ছিল এবং 2016 এবং 2017 সালে মহামারীর আগের বছরগুলিতে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় তাদের কম ঘ্রাণ ছিল।
গবেষকরা 2020 সালের মহামারী-সম্পর্কিত লকডাউন মাসগুলিতে জন্মগ্রহণকারী 2,192 শিশুর পাশাপাশি মহামারীর আগে জন্ম নেওয়া 3,800 টিরও বেশি শিশুকে অন্তর্ভুক্ত করেছেন। এলাকার বঞ্চনা সূচক স্কোর, লিঙ্গ বা অ্যাটোপির ঘটনাতে দুটি সমগোত্রের মধ্যে কোনও পার্থক্য ছিল না।
30-মাসের ফলো-আপ রিপোর্টে দেখা গেছে যে লকডাউন কোহর্টে শ্বাসকষ্টের ঘটনা 9.4% (2192 শিশুর মধ্যে 206), ঐতিহাসিক দলে 15% (3889 শিশুর মধ্যে 582) এর তুলনায়। লকডাউন গ্রুপে ঘ্রাণ পর্বের হার ছিল প্রতি 10,000 ব্যক্তি-মাসে 67.6, ঐতিহাসিক গ্রুপে প্রতি 10,000 ব্যক্তি-মাসে 110টি পর্বের তুলনায়।
অধিকন্তু, লকডাউন সময়কালে ব্রঙ্কিওলাইটিস মামলার সংখ্যা প্রাক-মহামারী সময়কালে ব্রঙ্কিওলাইটিস মামলার সংখ্যার তুলনায় প্রায় নগণ্য ছিল (প্রতি মাসে 10,000 জন প্রতি 6.6 বনাম 82.4 কেস)।
অতিরিক্তভাবে, অনুসন্ধানগুলি দেখায় যে COVID-19-সম্পর্কিত লকডাউনের সময় জন্ম নেওয়া শিশুদের শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি 44% কম ছিল। SARS-CoV-2-এর বিস্তার সীমিত করার জন্য লকডাউনের সময় নেওয়া সতর্কতাগুলি শ্বাসকষ্টের ঝুঁকির উপর ব্রঙ্কিওলাইটিসের প্রভাবকে বিবেচনায় না নিয়ে, 30% শ্বাসকষ্টের ঝুঁকি হ্রাস করবে বলে মনে করা হয়।
নেবুলাইজড কর্টিকোস্টেরয়েড এবং নেবুলাইজড বিটা ব্যবহার2 লকডাউনের সময় জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে মহামারীর আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় কম অ্যাগোনিস্ট মাত্রা ছিল, যা পরামর্শ দেয় যে COVID-19-সম্পর্কিত লকডাউন মাসগুলিতে জন্ম নেওয়া শিশুদেরও হাঁপানির হার কম ছিল।
যদিও এই অধ্যয়নটি RSV সংক্রমণের ঘটনা নির্ধারণ করতে অক্ষম ছিল, তার পূর্ববর্তী প্রকৃতি এবং অন্যান্য বিস্তৃত সমন্বিত গবেষণার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, লেখকরা উপসংহারে পৌঁছেছেন যে প্রাথমিক শৈশবে RSV সংক্রমণ প্রতিরোধ করা পাঁচ বছরের মধ্যে হাঁপানির ঝুঁকি 26% কমিয়েছে। এই ফলাফলগুলি শ্বাসযন্ত্রের সিনসিশিয়াল ভাইরাসের বিরুদ্ধে সর্বজনীন ইমিউনোপ্রফিল্যাক্সিসের গুরুত্বও তুলে ধরে।
উপসংহারে
সামগ্রিকভাবে, সমীক্ষায় দেখা গেছে যে COVID-19-সম্পর্কিত লকডাউন মাসগুলিতে জন্ম নেওয়া শিশুদের আগের বছরগুলিতে একই মাসে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় শ্বাসকষ্ট এবং হাঁপানির হার উল্লেখযোগ্যভাবে কম ছিল। ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে বৃদ্ধির প্রথম বছরে শ্বাসযন্ত্রের সিনসিশিয়াল ভাইরাস সংক্রমণ এবং ব্রঙ্কিওলাইটিস প্রতিরোধ করা পরবর্তী বছরগুলিতে শ্বাসকষ্ট এবং হাঁপানির ঝুঁকি হ্রাস করতে পারে।
জার্নাল রেফারেন্স:
- Barbieri, E., Cantarutti, A., Boracchini, R., Bonadies, L., Donà, D., Giaquinto, C., & Baraldi, E. (2024)। COVID-19 লকডাউনের সময় জন্ম নেওয়া শিশুরা শ্বাসকষ্ট শুরু করে। JAMA ইন্টারনেট ওপেন, 7(7), e2420792–e2420792। DOI:10.1001/jamanetworkopen.2024.20792 https://jamanetwork.com/journals/jamanetworkopen/fullarticle/2820901
