আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজি (JACC) জার্নালে প্রকাশিত একটি সাম্প্রতিক গবেষণা অনুসারে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় অর্ধেক কাউন্টিতে কোনও অনুশীলনকারী কার্ডিওলজিস্ট নেই।
গ্রামীণ সম্প্রদায়গুলি সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, এই অঞ্চলের আমেরিকানরা আগে এবং আরও ঘন ঘন এই রোগে মারা যায় হৃদরোগ সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন (সিডিসি) এর মে রিপোর্ট অনুসারে এই পরিস্থিতি এড়ানো যেত।
বোস্টনের ব্রিঘাম এবং মহিলা হাসপাতালের নেতৃত্বে এই গবেষণায় 3,100 টিরও বেশি কাউন্টি বিশ্লেষণ করা হয়েছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মৃত্যুর শীর্ষ 10টি কারণ, সিডিসির সর্বশেষ তালিকা দেখুন
কাউন্টির ৪৬ শতাংশ করেনি একজন কার্ডিওলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করুন – এর মানে হল যে 22 মিলিয়ন বাসিন্দাদের হৃদরোগ সংক্রান্ত স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস থাকবে না।
শুধুমাত্র গ্রামীণ কাউন্টির দিকে তাকালে, 86%-এর বেশি হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ নেই।
আমেরিকান কলেজ অফ কার্ডিওলজির জার্নালে প্রকাশিত সাম্প্রতিক সমীক্ষা অনুসারে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রায় অর্ধেক কাউন্টিতে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ নেই। (আইস্টক)
“যদিও কার্ডিওলজিস্টরা কার্ডিওভাসকুলার ফলাফলের একমাত্র নির্ধারক নন, উচ্চ হৃদরোগ এবং মৃত্যুর হার সহ এলাকায় কার্ডিওলজিস্টদের অ্যাক্সেসের অভাব রয়েছে,” বলেছেন সিনিয়র লেখক, এমডি, হায়দার জে. ওয়ারাইচ বলেছেন .
এটা কিভাবে রোগীদের প্রভাবিত করে?
গবেষণায় দেখা গেছে যে কার্ডিওলজিস্ট ছাড়া কাউন্টিতে, রোগীদের তাদের প্রয়োজনীয় যত্ন পেতে গড়ে 87.1 মাইল ভ্রমণ করতে হয়েছিল।
“যখন একজন রোগীর হার্ট অ্যাটাক হয়, তখন সময়ের সারমর্ম হয়,” ডাঃ ব্র্যাডলি সার্ভার বলেছেন, একজন কার্ডিওলজিস্ট এবং ভাইটাল সলিউশনের চিফ মেডিকেল অফিসার৷ সিনসিনাটিতে সদর দপ্তর কোম্পানি যেটি দেশব্যাপী হাসপাতালে কার্ডিওভাসকুলার এবং অ্যানেস্থেশিয়া পরিষেবা প্রদান করে।
গবেষণায় দেখা গেছে যে কার্ডিওলজিস্ট ছাড়া কাউন্টিতে, রোগীদের তাদের প্রয়োজনীয় যত্ন পেতে গড়ে 87.1 মাইল ভ্রমণ করতে হয়েছিল। (আইস্টক)
“যদি দুর্ভাগ্যবশত কোনও রোগীর একটি গ্রামীণ এলাকায় হার্ট অ্যাটাক হয় এবং সেখানে কোনও কার্ডিওলজি পরিষেবা না থাকে, তবে তাকে কখনও কখনও অ্যাম্বুলেন্স বা হেলিকপ্টারে স্থানান্তরিত করা হয়, তবে এতে সময় লাগে এবং হৃদয় ইতিমধ্যেই মারা যাচ্ছে।”
কিছু ক্ষেত্রে, এই রোগীদের গ্রহণ উচ্চ ঝুঁকির ওষুধ থেলওয়েল, যিনি নতুন গবেষণায় জড়িত ছিলেন না, বলেছেন তারা বলেছেন যে ক্লট-বাস্টিং ওষুধ হার্ট অ্যাটাক প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে।
“থ্রম্বোলাইসিস হল প্রাইমারি পারকিউটেনিয়াস করোনারি ইন্টারভেনশন (PCI), যা স্টেন্ট প্লেসমেন্ট নামেও পরিচিত, হৃদরোগের চিকিৎসার জন্য একটি দরিদ্র বিকল্প,” সার্ভার বলেন।
“যখন একজন রোগীর হার্ট অ্যাটাক হয়, সময় সারাংশ হয়।”
“থ্রোম্বোলাইটিক্স হল একটি শেষ অবলম্বন যখন স্থানান্তর করা সম্ভব হয় না বা দীর্ঘ সময় নেয় কারণ তারা এখনও অন্যান্য বিকল্পের চেয়ে ভাল।”
সার্ভার বলেন, গ্রামীণ কাউন্টিতে রোগীদের বয়স-সামঞ্জস্যপূর্ণ কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর হার বেশি ছিল এবং গড়ে তাদের শহুরে অংশের তুলনায় এক বছর কম বেঁচে থাকে।
কার্ডিওলজিস্টের অভাব কেন?
গ্রামীণ এলাকায় হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের অভাবের জন্য বেশ কয়েকটি কারণ অবদান রাখতে পারে, সার্ভার বলেন।
শত শত গ্রামীণ হাসপাতাল বন্ধ হওয়ার ঝুঁকিতে, গবেষণায় দেখা গেছে: ‘বন্ধ হওয়ার ঝুঁকিতে’
“হৃদরোগ বিশেষজ্ঞরা একাডেমিক হাসপাতালে প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত এবং সহকর্মী, বিশেষজ্ঞ এবং উপ-বিশেষজ্ঞদের একটি বিস্তৃত নেটওয়ার্ক রয়েছে,” তিনি ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেছেন।
“যখন তারা তাদের প্রশিক্ষণ শেষ করে, তখন তাদের মধ্যে অনেকেই একটি বৃহৎ গ্রুপ অনুশীলন বা হাসপাতাল-ভিত্তিক অনুশীলনে যোগ দিতে চায় কারণ অন্যান্য কার্ডিওলজিস্টদের সাথে কাজ করার স্বাচ্ছন্দ্যের কারণে যারা নির্দেশনা এবং নির্দেশনা প্রদান করতে পারে, বিশেষ করে তাদের কর্মজীবনের প্রথম দিকে।”
একজন কার্ডিওলজিস্ট বলেছেন, “এই ঘাটতিগুলি যত্নে বিলম্ব ঘটাতে পারে এবং জীবন ও মৃত্যুর মধ্যে পার্থক্যকে বোঝাতে পারে।” (আইস্টক)
তিনি উল্লেখ করেছেন যে অনেক কার্ডিওলজিস্ট শহুরে সেটিংস ছেড়ে প্রত্যন্ত অঞ্চলে যেতে অনিচ্ছুক, বিশেষ করে যদি তাদের বাচ্চাদের আরও সাহায্যের প্রয়োজন হয়। স্কুলে পড়ার বিকল্প.
গ্রামীণ অঞ্চলে কার্ডিওলজিস্টদেরও অতিরিক্ত কাজ করার সম্ভাবনা বেশি, সার্ভার বলেন, কারণ একটি সম্প্রদায়ে শুধুমাত্র এক বা দুজন হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ থাকতে পারে। প্রায়ই, উপ-বিশেষজ্ঞ যেমন সিটি সার্জন, ইলেক্ট্রোফিজিওলজিস্ট, বা ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট সম্প্রদায়ে পাওয়া যায় না।
“এই কারণগুলি শেষ পর্যন্ত পরিবারের সাথে কম সময় এবং প্রতিকূলতার দিকে পরিচালিত করে কাজ/জীবনের ভারসাম্যহৃদরোগ বিশেষজ্ঞ বলেন।
আরেকটি চ্যালেঞ্জ, তিনি অব্যাহত রেখেছিলেন, গ্রামীণ সুবিধাগুলির জন্য রোগীদের উচ্চ স্তরের যত্নে স্থানান্তর করার জন্য জটিল ব্যবস্থার প্রয়োজন হয়।
“টের্শিয়ারি কেয়ার সেন্টারে ইনপেশেন্ট এবং ইনটেনসিভ কেয়ার বেড খুঁজে পাওয়া কঠিন,” সেওয়েল বলেছিলেন। “এই ঘাটতির ফলে পরিচর্যায় বিলম্ব হয় যার অর্থ জীবন এবং মৃত্যুর মধ্যে পার্থক্য হতে পারে, যা গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের উপর মানসিক প্রভাব ফেলে।”
“একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, ব্যায়াম, খাদ্য এবং ওষুধের সম্মতির মাধ্যমে কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণগুলিকে সংশোধন করার গুরুত্ব বুঝুন,” একজন কার্ডিওলজিস্ট পরামর্শ দেন। (আইস্টক)
ছাড়াও প্রতিদান বিবেচনাসার্ভার বলেন, কারণ অনেক গ্রামীণ হাসপাতালে ডাক্তারদের বেতন দেওয়ার মতো আর্থিক উপায় নেই।
তিনি যোগ করেছেন যে গ্রামীণ কাউন্টিতে অ্যানেস্থেসিওলজিস্টদেরও প্রচুর প্রয়োজন রয়েছে।
“প্রায় প্রতিটি হাসপাতালের অপারেশনের জন্য অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের প্রয়োজন হয়, তা কার্ডিওলজি, প্রসূতি, অর্থোপেডিকস বা সাধারণ অস্ত্রোপচারই হোক না কেন।”
কি ঘটতে হবে?
গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবা সংক্রান্ত সমস্যা সমাধানের জন্য সচেতনতা বৃদ্ধি এবং সমস্যা এবং সীমাবদ্ধতা সম্পর্কে আরও ভাল বোঝার মাধ্যমে শুরু করা উচিত, সার্ভার বলেছেন।
একটি বিকল্প হল সারা দেশে আরও বেশি এলাকা কভার করার জন্য একটি “সৃজনশীল স্টাফিং মডেল” প্রতিষ্ঠা করা।
তিনি ফক্স নিউজ ডিজিটালকে বলেন, “গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবা প্রদানের জন্য ডাক্তার, নার্স, টেকনিশিয়ান এবং প্রশাসকদের জন্য আমাদের বাধা কমাতে হবে এবং প্রণোদনা বাড়াতে হবে।”
একটি বিকল্প, থেলওয়েল বলেছেন, দেশের আরও অংশ কভার করার জন্য একটি “সৃজনশীল স্টাফিং মডেল” প্রতিষ্ঠা করা।
প্রবীণদের জন্য স্বাস্থ্যসেবা ‘অত্যন্ত জটিল’, বিশেষজ্ঞরা বলছেন: ‘বাধা বাড়ছে’
তার কোম্পানি, VitalSolution, কার্ডিওলজিস্ট, নার্সিং অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট, নার্স অনুশীলনকারী এবং ক্যাথ ল্যাব টেকনিশিয়ানদের দীর্ঘমেয়াদী পরিষেবা প্রদানের জন্য গ্রামীণ সুবিধাগুলির সাথে কাজ করে।
“আমাদের ডাক্তাররা সাত দিন কাজ করেন এবং সাত দিন ছুটি পান,” তিনি বলেন।
“এই অনন্য মডেলটি আমাদের চিকিত্সকদের তারা যেখানে চায় সেখানে কাজ করতে এবং তারা যেখানে চায় সেখানে বসবাস করতে দেয় – চিকিত্সক এবং কমিউনিটি হাসপাতালের জন্য একটি জয়-জয়।”
কার্ডিওলজিস্টরা পরামর্শ দেন যে প্রযুক্তি-ভিত্তিক ক্লিনিকাল সহায়তা (যেমন টেলিমেডিসিন) আরও ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা উচিত। (আইস্টক)
প্রযুক্তি-ভিত্তিক ক্লিনিকাল সহায়তা টেলিমেডিসিনের মতো প্রযুক্তিও আরও ব্যাপকভাবে ব্যবহার করা উচিত, সার্ভার পরামর্শ দিয়েছেন।
“গ্রামীণ কমিউনিটি হাসপাতালের জন্য আমাদের সরকারের কাছ থেকে আরও আর্থিক সহায়তা এবং ডাক্তার, নার্স, প্রযুক্তিবিদ এবং ব্যবস্থাপকদের জন্য প্রণোদনা প্রয়োজন,” তিনি বলেছিলেন।
আমাদের স্বাস্থ্য নিউজলেটার সাবস্ক্রাইব করতে এখানে ক্লিক করুন
আরেকটি বিকল্প প্রচার করা হয় গ্রামীণ স্বাস্থ্যসেবা মেডিকেল স্কুল চলাকালীন, এই সম্প্রদায়গুলিতে ঘূর্ণন প্রয়োজন, কার্ডিওলজিস্ট বলেছেন।
“এই গ্রামীণ ঘূর্ণনগুলি খুবই উপকারী এবং তরুণ ডাক্তারদের ওষুধের অনুশীলন সম্পর্কে আরও ব্যাপক বোঝার জন্য সাহায্য করতে পারে।”
একজন ডাক্তার পরামর্শ দেন: “আপনার প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর সাথে একটি সম্পর্ক তৈরি করুন এবং আপনার দীর্ঘস্থায়ী রোগ সম্পর্কে আরও জানুন।” (আইস্টক)
অধ্যয়নের গবেষকরা টেলিমেডিসিনের অনলাইন প্রাপ্যতা এবং স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ প্রসারিত করার জন্য নীতি পরিবর্তনের আহ্বান জানিয়েছেন।
পরিবর্তনযোগ্য হৃদরোগের ঝুঁকির কারণগুলি পরিচালনা করা গ্রামীণ সম্প্রদায়ের ঝুঁকি কমাতেও সাহায্য করতে পারে, তারা বলে।
আমাদের স্বাস্থ্য নিউজলেটার সাবস্ক্রাইব করতে এখানে ক্লিক করুন
JACC এডিটর-ইন-চিফ হারলান এম. ক্রুমহোলজ, এমডি, প্রকাশ করছেন৷
“কার্ডিওভাসকুলার কেয়ারে ন্যায়সঙ্গত অ্যাক্সেস নিশ্চিত করা সামগ্রিক ফলাফলের উন্নতির জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ পদক্ষেপ জনস্বাস্থ্য ফলাফল এবং প্রতিরোধযোগ্য কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুহার কমায়।
স্বল্পমেয়াদী ফিক্স
বর্তমানে কার্ডিয়াক কেয়ার “মরুভূমিতে” বসবাসকারী রোগীদের জন্য সার্ভার উপলব্ধ যত্নের সাথে পরিচিত হওয়ার পরামর্শ দেন।
ফক্স নিউজ অ্যাপ পেতে এখানে ক্লিক করুন
“আপনার প্রাথমিক যত্ন প্রদানকারীর সাথে একটি সম্পর্ক তৈরি করুন এবং আপনার দীর্ঘস্থায়ী অবস্থা সম্পর্কে আরও জানুন,” তিনি পরামর্শ দেন।
“কার্ডিয়াক ঝুঁকির কারণগুলি সংশোধন করার গুরুত্ব বোঝা স্বাস্থ্যকর জীবনধারাব্যায়াম, খাদ্য এবং ওষুধের সম্মতি,” তিনি যোগ করেছেন।
আরো স্বাস্থ্য নিবন্ধের জন্য, দেখুন www.foxnews/health
চিকিৎসকরা বলছেন, যাদের হৃদরোগে আছে তাদের প্রয়োজন হলে কোথায় এবং কীভাবে হার্টের যত্ন নেওয়া হবে তার একটি পরিকল্পনা থাকা উচিত।
“তারা তাদের নির্বাচিত কর্মকর্তাদের কাছে চিঠিও লিখতে পারে যাতে তারা বিদ্যমান স্বাস্থ্যসেবা অবকাঠামোর পরিপূরক করার জন্য আরও কিছু করতে বলে,” সেওয়েল যোগ করেছেন।
