মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জার নয়টি মানুষের ক্ষেত্রে এখন পর্যন্ত এই রোগ সম্পর্কে আমাদের কী বলা হয়েছে

চার কলোরাডো পোল্ট্রি কর্মীরা সম্প্রতি বার্ড ফ্লুতে আক্রান্ত হয়েছেন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মোট মানব মামলার সংখ্যা কমপক্ষে নয়টিতে নিয়ে এসেছে।

যদিও সংখ্যাটি কম, রোগ গবেষকরা বলছেন যে মামলাগুলির মধ্যে মিল – গত চার মাসের মধ্যে রিপোর্ট করা ছাড়া – ভাইরাসটি কীভাবে মানুষকে প্রভাবিত করে তার একটি ছবি আঁকার জন্য যথেষ্ট।

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ঘটনাগুলি তুলনামূলকভাবে মৃদু এবং খামার কর্মীদের মধ্যে সীমাবদ্ধ যারা সংক্রামিত প্রাণীগুলি পরিচালনা করেছেন, পরামর্শ দেয় যে ভাইরাসের বর্তমান অবস্থা মানুষের জন্য উল্লেখযোগ্য হুমকি নয়।

কিছু রোগী জ্বর, সর্দি, কাশি, গলা ব্যথা বা সর্দির মতো সাধারণ ফ্লুর লক্ষণগুলি রিপোর্ট করেছেন। কিছু লোক কনজেক্টিভাইটিস বা পিঙ্কি রোগে ভোগেন।

ইউএস ক্লিনিকাল ভাইরোলজি ল্যাবরেটরির পরিচালক ম্যাথিউ বিনিক বলেছেন, “আমরা যা উপসংহারে আসতে পারি তা হল বর্তমান স্ট্রেনটি মানুষের সংক্রমণের জন্য খুব উপযুক্ত নয় এবং নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্টকে সংক্রামিত করার জন্যও উপযুক্ত নয়।”

কেসগুলি H5N1 এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জার বিশ্বব্যাপী প্রাদুর্ভাব থেকে উদ্ভূত হয়েছে, এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জার একটি নির্দিষ্ট স্ট্রেন যা 2020 সালে মার্কিন মুরগি ও দুগ্ধ খামারগুলিতে আঘাত করেছিল

দেশটি 2022 সালের এপ্রিলে প্রথম মানব মামলার রিপোর্ট করেছিল খামারে পাখি মারছে জেলের কয়েদি কলোরাডোতে, একমাত্র উপসর্গ হল ক্লান্তি। টেক্সাস এপ্রিলে একটি দ্বিতীয় মামলার রিপোর্ট করেছে, তারপরে মিশিগানে দুটি এবং কলোরাডোতে পাঁচটি – যার মধ্যে সাম্প্রতিক চারটি সপ্তাহান্তে নিশ্চিত করা হয়েছিল।

কেসগুলির হালকা প্রকৃতি পাখি এবং কিছু স্তন্যপায়ী প্রাণীর উপর ফ্লুর প্রভাবের সাথে বৈপরীত্য, যার মধ্যে সীল, সামুদ্রিক সিংহ, শিয়াল, স্কাঙ্ক এবং বিড়াল রয়েছে, যারা ভাইরাসে আত্মহত্যা করেছে। জানুয়ারী 2022 থেকে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 99 মিলিয়নেরও বেশি বন্য জলপাখি, বাণিজ্যিক মুরগি এবং বাড়ির উঠোন মুরগির পাল রয়েছে আক্রান্ত হয়েছে, মানে তারা হয় ভাইরাসে আত্মহত্যা করেছে বা আরও বিস্তার রোধ করতে তাদের হত্যা করা হয়েছে। এবং মোটামুটি 160টি গরু মার্চ মাসে দুগ্ধপোষ্য গরুতে প্রথম আবিষ্কৃত হওয়ার পর থেকে ভাইরাসটি একটি আঘাত হেনেছে।

এই H5N1 স্ট্রেনটিকে অত্যন্ত প্যাথোজেনিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়, একটি শব্দ যা এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জায় ব্যবহৃত হয় যার অর্থ এটিতে মুরগি মারার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে।

ফ্লোরিডা বিশ্ববিদ্যালয়ের পরিবেশগত এবং বৈশ্বিক স্বাস্থ্য অধ্যয়নের অধ্যাপক জন লেডনিকি বলেছিলেন যে ভাইরাস সম্পর্কে শোনা “সত্যিই ভীতিকর, তবে এই শব্দটি আসলে পোল্ট্রিতে যা ঘটছে তার জন্য ইউএসডিএর শব্দ।” “শুধু এটি পাখিদের জন্য অত্যন্ত রোগজীবাণু, এর মানে এই নয় যে এটি স্তন্যপায়ী প্রাণী বা মানুষের জন্য অত্যন্ত প্যাথোজেনিক।”

লেডনিকি যোগ করেছেন যে H5N1 ভাইরাসের কিছু স্ট্রেন মানুষের জন্য প্রাণঘাতী, অন্যরা নয়।

1997 সাল থেকে বিশ্বব্যাপী রিপোর্ট করা H5N1 স্ট্রেনের সংক্রমণের 900 টিরও বেশি ক্ষেত্রে, প্রায় অর্ধেক মৃত্যু হয়েছে। কিন্তু গত দুই বছরে বিশ্বব্যাপী মৃত্যুর হার কম হয়েছে: প্রায় ২৭%। তবুও, এই সংখ্যাগুলি মূলত শুধুমাত্র তাদের প্রতিফলিত করে যারা চিকিৎসা নেওয়ার জন্য যথেষ্ট অসুস্থ।

ডাঃ পিটার প্যালেস, মাউন্ট সিনাইয়ের ইকান স্কুল অফ মেডিসিনের মাইক্রোবায়োলজির অধ্যাপক, বলেছেন যে পরিসংখ্যানে অন্তর্ভুক্ত রোগীরা তারাই যারা “হাসপাতালে ভর্তি হয়েছেন এবং অতীতে, ভাইরাসের উল্লেখযোগ্য সংস্পর্শে এসেছেন।”

প্যালাইস 2012 অধ্যয়নএভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জার কোনো নথিভুক্ত সংক্রমণ নেই এমন 12,500 জনের রক্তের নমুনা পরীক্ষা করে দেখা গেছে যে তাদের মধ্যে 1 থেকে 2 শতাংশ আগে H5N1 দ্বারা সংক্রমিত হতে পারে।

তবুও, বিশেষজ্ঞরা উদ্বিগ্ন যে ভাইরাসটি একদিন এমন সংস্করণে রূপান্তরিত হতে পারে যা আরও গুরুতর অসুস্থতার কারণ বা ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়ে। (এখন পর্যন্ত, সমস্ত সংক্রমণ প্রাণী থেকে মানুষের মধ্যে হয়েছে।)

“উদ্বেগের বিষয় হল যে যত বেশি প্রাণী সংক্রামিত হবে এবং তারপরে আরও বেশি মানুষ সংক্রামিত হবে, ভাইরাসটি পরিবর্তিত হবে,” বিনিক বলেছিলেন।

কেন গোলাপী চোখ এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জার সাথে যুক্ত?

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বার্ড ফ্লুতে আক্রান্ত নয়জনের মধ্যে অন্তত চারজন পিঙ্কিয়ে রিপোর্ট করেছেন।

ওয়েল্ড কাউন্টির একটি বাণিজ্যিক খামারে একটি প্রাদুর্ভাবের সাথে যুক্ত কলোরাডোতে অন্তত একটি সাম্প্রতিক ক্ষেত্রে এটি ঘটেছে। শ্রমিকরা হাঁস-মুরগি নিধন করছে।

রাজ্যটি এই মাসের শুরুতে জানিয়েছিল যে সেখানে আরও একজন রোগী, দুগ্ধ কর্মী যারা সংক্রামিত গবাদি পশুর সংস্পর্শে আসে তাদেরও পিঙ্কি হতে পারে।

টেক্সাস একটি মামলা অন্য কোন উপসর্গ ছাড়াই কনজেক্টিভাইটিস জড়িত। লোকটি মার্চ মাসে দুগ্ধজাত গরুর সাথে কাজ করেছিল এবং তার ডান চোখে লালভাব, ফোলাভাব এবং অস্বস্তি তৈরি হয়েছিল। a অনুযায়ী নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন কেস স্টাডিব্যক্তি গ্লাভস পরা কিন্তু কর্মক্ষেত্রে কোন গগলস পরা রিপোর্ট.

কনজেক্টিভাইটিস মানুষের মধ্যে এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জার সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ নয়, তবে এটি রয়েছে কারো মধ্যে রেকর্ড করা হয়েছে বিভিন্ন স্ট্রেনের সাথে সংক্রমণ, যেমন 2003 নেদারল্যান্ডে H7N7 প্রাদুর্ভাব.

বিজ্ঞানীরা বলছেন যে বেশ কয়েকটি কারণ লক্ষণটির সাম্প্রতিক জনপ্রিয়তা ব্যাখ্যা করতে পারে। একটি হল যে খামার কর্মীরা অসুস্থ পশুদের পরিচালনা করার সময় সবসময় তাদের চোখ ঢেকে না। ফলস্বরূপ, দুগ্ধ শ্রমিকদের কাঁচা দুধের অ্যাক্সেস রয়েছে – যা দেখা যাচ্ছে, ভাইরাস বহন করে ——ওদের চোখে।

এটি একটি ঘটতে পারে মিশিগান দুগ্ধ শ্রমিক মে মাসে, তিনি হালকা কনজেক্টিভাইটিস তৈরি করেছিলেন এবং এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জা নির্ণয় করেছিলেন।

ভাইরাসটি শ্বাসযন্ত্রের ফোঁটা বা অ্যারোসল (বাতাসের ক্ষুদ্র ফোঁটা) মাধ্যমে মানুষের চোখেও প্রবেশ করতে পারে। বিকল্পভাবে, কিছু শ্রমিক সংক্রামিত প্রাণী বা দূষিত কাঁচা দুধ পরিচালনা করার পরে তাদের চোখ স্পর্শ করতে পারে।

“ভাইরাসকে যে কোষগুলির সাথে আবদ্ধ করতে হয় সেগুলির রিসেপ্টরগুলি চোখের কোষগুলিতে মোটামুটি সাধারণ, যা আমরা এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে কনজেক্টিভাইটিসের একটি ব্যাখ্যা হতে পারে,” বিনিক বলেন।

ইউএস সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জা রোগীদের অ্যান্টিভাইরাল ওষুধ দিয়ে চিকিৎসা করার পরামর্শ দেয়। কিছু মার্কিন রোগীদের Tamiflu দিয়ে চিকিত্সা করা হয়েছিল, যা মৌসুমী ফ্লুর চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়।

“আজ পর্যন্ত পরিচালিত গবেষণা দেখায় যে Tamiflu বর্তমানে এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জার প্রবাহিত স্ট্রেনগুলির চিকিত্সার জন্য কার্যকর,” বিনিক বলেন, “সাধারণত এটি সবচেয়ে কার্যকর হওয়ার জন্য লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার 48 ঘন্টার মধ্যে গ্রহণ করা প্রয়োজন।”

আরও যোগাযোগ, আরও পরীক্ষা, আরও ক্ষেত্রে

বিজ্ঞানীরা বলছেন যে এপ্রিল থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি ব্যতীত সমস্ত ঘটনা রিপোর্ট করা হয়েছে দুটি কারণের জন্য কম হতে পারে। প্রথমত, পাখি এবং পাখিদের মধ্যে ভাইরাসটি দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে। মাঝে মাঝে অন্যান্য প্রাণীকে সংক্রমিত করে, যেমন গৃহপালিত বিড়াল, যার ফলে মানুষের এক্সপোজার সম্ভাবনা বৃদ্ধি. দ্বিতীয়ত, স্বাস্থ্য বিভাগ লক্ষণগুলির জন্য সংক্রামিত প্রাণীর সংস্পর্শে আসা লোকদের পর্যবেক্ষণ এবং পরীক্ষা শুরু করেছে।

সিডিসি অনুমান এভিয়ান ইনফ্লুয়েঞ্জার জন্য কমপক্ষে 10,600 জনকে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে 2022 বাণিজ্যিক পোল্ট্রি প্রাদুর্ভাবের পর থেকে কমপক্ষে 375 টি ক্ষেত্রে পরীক্ষা করা হয়েছে।

“সম্ভবত এক বছর আগের তুলনায় আজকে অনেক বেশি ভাইরাস রয়েছে, তবে আমরা আরও কেসও দেখছি কারণ আমরা আরও পরীক্ষা করছি,” বিনিক বলেছিলেন।

মিশিগানের চিফ মেডিক্যাল এক্সিকিউটিভ ডাঃ নাতাশা বাগদাসারিয়ান বলেছেন, স্থানীয় স্বাস্থ্য বিভাগগুলি ইতিমধ্যেই হালকা লক্ষণগুলির জন্যও স্ক্রিন করছে৷

“আমি মনে করি এজন্যই আমরা হালকা কেস দেখছি,” তিনি বলেছিলেন। “এটি কারণ আমরা সক্রিয় লক্ষণ নজরদারি পরিচালনা করছি।”

উদাহরণস্বরূপ, কনজেক্টিভাইটিসে আক্রান্ত একজন মিশিগান কর্মী এমনকি বার্ড ফ্লু পরীক্ষা করার আগে একজন ডাক্তারকেও দেখেননি। মিশিগান অন্যান্য ক্ষেত্রে সংক্রামিত দুগ্ধ গাভীর পরিচর্যাকারী একজন খামার কর্মী স্থানীয় স্বাস্থ্য আধিকারিকদের গলা ব্যথা, কাশি এবং নাক বন্ধের লক্ষণগুলি জানিয়েছেন।

বাগদাসারিয়ান বলেছেন যে মিশিগান প্রায় 60 জনের পরীক্ষা করার পরে মাত্র দুটি কেস পাওয়া গেছে, পরামর্শ দেয় যে মানুষের অসুস্থ হওয়ার জন্য অনেক এক্সপোজার লাগে। তিনি বলেন যে কর্মী ইতিবাচক পরীক্ষা করেছেন তিনিও সম্পূর্ণ ব্যক্তিগত সুরক্ষামূলক সরঞ্জাম পরেননি এবং দুগ্ধজাত গাভীকে দুধ খাওয়ানো বা তরল দেওয়ার মতো কাজে জড়িত ছিলেন।

“আমরা এমন লোকদের কথা বলছি না যারা এই প্রাণীদের সাথে সংক্ষিপ্ত যোগাযোগ করেছে, শস্যাগার বা কলমের মধ্য দিয়ে হেঁটেছে,” বাগদাসারিয়ান বলেন, “আমরা এমন লোকদের কথা বলছি না যারা শুধু একটি গরুকে স্পর্শ করেছে।”