সম্প্রতি, ডেনিশ ওষুধ প্রস্তুতকারক নভো নরডিস্ক পরবর্তী প্রজন্মের সেমাগ্লুটাইড ক্যাগ্রিসেমা সম্পর্কে প্রাথমিক খবর শেয়ার করেছে, যা ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওজেম্পিক এবং স্থূলতার চিকিত্সার জন্য ওয়েগোভি হিসাবে বাজারজাত করা হয়েছে, একটি গেম চেঞ্জার হিসাবে। এটি ভবিষ্যদ্বাণী করা হয়েছে যে Wegovy দ্বারা নেওয়া সময় প্রায় 25% হ্রাস পাবে৷ কিন্তু এই নতুন ওষুধগুলি কি বৃহৎ স্কেলে ডায়াবেটিসের ঐতিহ্যবাহী চিকিত্সা প্রতিস্থাপন করতে পারে?
এই প্রশ্নটি ডক্টর কেপি সিং, পিজিআই-এর এন্ডোক্রিনোলজি বিভাগের প্রাক্তন ফ্যাকাল্টি সদস্য এবং বর্তমানে ফোর্টিস হাসপাতালের এন্ডোক্রিনোলজি বিভাগের প্রধান, মোহালির দ্বারা উত্থাপিত, যিনি যুক্তি দেন যে কেন আমাদের ঐতিহ্যগত ওষুধ এবং থেরাপিগুলিকে উপেক্ষা করা উচিত নয়৷ “সেমগ্লুটাইডের মতো জিএলপি-১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট ডায়াবেটিস এবং স্থূলতার চিকিৎসায় বিপ্লব ঘটিয়েছে। কিন্তু মনে রাখবেন, বেশিরভাগ রোগী এখনও তাদের ডায়াবেটিসের চিকিৎসা ইনজেকশনের পরিবর্তে মুখে খাওয়ার ওষুধ দিয়ে করেন, অন্তত প্রাথমিক পর্যায়ে। এটা ঠিক,” তিনি ব্যাখ্যা করেন।
কে এই ওষুধগুলি ব্যবহার করা উচিত?
এই ওষুধগুলি কেবলমাত্র একটি “ওজন কমানোর শট” এর চেয়ে বেশি। যারা শুধু ওজন কমাতে চায় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যার মতো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ায় ভোগে তাদের জন্য তারা কীভাবে ভুল হতে পারে তার যথেষ্ট উদাহরণ রয়েছে। স্থূলতা জার্নালে গত বছর একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে শুধুমাত্র 44% লোক যারা ডায়েট পিল খেয়েছিলেন তারা তিন মাস পরেও সেগুলি গ্রহণ করছেন এবং মাত্র 19% এক বছর পরেও সেগুলি গ্রহণ করছেন।
অন্য একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে রোগীরা যারা মাউঞ্জারোর সাথে চিকিত্সা বন্ধ করে দিয়েছে, আরেকটি জিএলপি-1 ড্রাগ, তাদের ওজন প্রায় 60% ফিরে এসেছে। এই ওষুধগুলি যেমন আপনাকে ওজন কমাতে প্ররোচিত করে, তেমনি এগুলি ছেড়ে দেওয়া আপনাকে আপনার ভাবার চেয়ে দ্রুত আপনার পুরানো অভ্যাসগুলিতে ফিরে যেতে প্ররোচিত করে। এছাড়াও, আপনি কি জীবনের জন্য এই ওষুধগুলি গ্রহণ চালিয়ে যেতে পারেন?
সত্যি বলতে, এগুলি ডায়াবেটিস, স্থূলতা বা ওজন-সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য চিকিৎসা হস্তক্ষেপ এবং হৃদরোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য বিশেষভাবে উপকারী। এই ওষুধগুলি কসমেটিক ওজন হ্রাস বা স্বল্পমেয়াদী ব্যবহারের জন্য উপযুক্ত নয়।
ওজন হ্রাস বিষয় overhyped?
এই ওষুধগুলি খুব কার্যকর, সেমাগ্লুটাইডের ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে গড় ওজন প্রায় 15% হ্রাস দেখায়। যাইহোক, আমাদের অবশ্যই মনে রাখতে হবে যে স্থূলতা একটি জটিল, দীর্ঘস্থায়ী রোগ যার জন্য ব্যাপক ব্যবস্থাপনা প্রয়োজন। এই ওষুধগুলি একটি সামগ্রিক পদ্ধতির অংশ হিসাবে সবচেয়ে ভাল কাজ করে যার মধ্যে খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন, শারীরিক কার্যকলাপ এবং আচরণগত পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এই ওষুধগুলি থেকে সর্বাধিক সুবিধার জন্য নির্দিষ্ট প্রতিক্রিয়া বজায় রাখতে বা অর্জন করতে বা প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি কমাতে সময়ের সাথে সাথে টাইট্রেটেড ডোজ সহ দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের প্রয়োজন হয়।
ডায়াবেটিসের ঐতিহ্যগত চিকিৎসা কি অপ্রাসঙ্গিক হয়ে উঠছে?
হবে না। প্রথাগত থেরাপিগুলি এখনও ডায়াবেটিস ব্যবস্থাপনায় একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে, কারণ এই ইনজেকশনযোগ্য ওষুধগুলি হৃদরোগে আক্রান্ত রোগীদের জন্য প্রথম সারির চিকিত্সা হিসাবে বিবেচনা করা উচিত এবং যাদের শুরু থেকেই ইনজেকশনযোগ্য ওষুধের প্রয়োজন হয়। GLP-1 সত্ত্বেও, অনেক রোগীর রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ এবং লক্ষ্য অর্জনের জন্য একাধিক ওষুধের প্রয়োজন হয়।
এছাড়াও, প্রথাগত ডায়াবেটিসের ওষুধ যেমন ইনসুলিন এখনও গর্ভবতী মহিলাদের, ডায়াবেটিসের তীব্র জটিলতায় আক্রান্ত রোগীদের বা যাদের রক্তে শর্করার মাত্রা দ্রুত নিয়ন্ত্রণ করতে হবে (যেমন বড় অস্ত্রোপচারের আগে) তাদের জন্য এখনও প্রয়োজন। অগ্ন্যাশয় রোগ, টাইপ 1 ডায়াবেটিস, পিত্তথলি, বা অন্তঃস্রাবী গ্রন্থি টিউমারে আক্রান্তদের GLP1 ওষুধ খাওয়া উচিত নয়।
কিভাবে CagriSema Ozempic এবং Wegovy থেকে আলাদা?
ওজেম্পিক এবং ওয়েগোভিতে সক্রিয় উপাদান হল সেমাগ্লুটাইড, একটি গ্লুকাগনের মতো পেপটাইড-১ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট (GLP-1 RA)। এটি অন্ত্রের হরমোন GLP-1-এর অনুকরণ করে, ইনসুলিন উৎপাদনের প্রচার করে, রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, গ্যাস্ট্রিক শূন্যতাকে ধীর করে, এবং তৃপ্তি নিয়ন্ত্রণ করে এমন মস্তিষ্কের অংশগুলিকে প্রভাবিত করে। GLP-1 ছাড়াও, CagriSema আরও দুটি অন্ত্রের হরমোন অনুকরণ করে। প্রথমটি হ’ল অ্যামিলিন, অগ্ন্যাশয়ে ইনসুলিনের সাথে নিঃসৃত একটি হরমোন যা রক্তে শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে, হজমকে ধীর করে এবং পূর্ণতার অনুভূতি বাড়ায়।
এটি ক্যালসিটোনিনকেও অনুকরণ করে, একটি হরমোন যা রক্তে ক্যালসিয়ামের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করে। ক্যালসিয়াম ইনসুলিন নিঃসরণে ভূমিকা রাখে। CagriSema-এর দিকে তাকিয়ে – এটি বর্তমানে তদন্তাধীন এবং আমাদের কেন্দ্র হল প্রাথমিক ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রাথমিক সাইট যা বিভিন্ন ক্লিনিকাল পরিস্থিতিতে এর ব্যবহার তদন্ত করে। প্রাথমিক ট্রায়ালের ডেটা আশাব্যঞ্জক, কিন্তু সমস্ত নতুন চিকিত্সার মূল্যায়ন করার সময় আমাদের অবশ্যই বৈজ্ঞানিক কঠোরতা বজায় রাখতে হবে। CagriSema এর কার্যকারিতা এবং দীর্ঘমেয়াদী নিরাপত্তা মূল্যায়ন করতে চলমান বড় ট্রায়ালের ফলাফলের প্রয়োজন হবে, মুলতুবি নিয়ন্ত্রক অনুমোদন