বিয়ার এবং সিডার উল্লেখযোগ্যভাবে পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যে গাউটের ঝুঁকি বাড়ায়, তবে পুরুষরা বেশি আক্রান্ত হয়

অধ্যয়ন: মোট এবং নির্দিষ্ট অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণ এবং পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে গাউটের দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি. ছবির উৎস: Nirat.pix/Shutterstock.com

সর্বশেষ এক JAMA ইন্টারনেট ওপেন সমীক্ষায় মোট এবং নির্দিষ্ট অ্যালকোহল সেবন এবং পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে গাউটের ঘটনাগুলির মধ্যে সম্পর্ক মূল্যায়ন করা হয়েছে।

গাউট এবং অ্যালকোহল সেবন

গাউট হল প্রদাহজনক আর্থ্রাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ রূপ এবং এটি সিরামে ইউরেটের উচ্চ ঘনত্বের কারণে ঘটে। গাউটের প্রকোপ অঞ্চলভেদে এবং পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়।

জেনেটিক কারণগুলি ছাড়াও, জীবনযাত্রার কারণগুলি হাইপারুরিসেমিয়া এবং গাউটের ঘটনাকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, অ্যালকোহল সেবন সিরাম ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।

এই সম্পর্কের পূর্ববর্তী অধ্যয়নগুলি সীমিত ছিল কারণ অধ্যয়নের দলগুলি শুধুমাত্র পুরুষদের অন্তর্ভুক্ত করে বা ক্রস-বিভাগীয় বা কেস-নিয়ন্ত্রণ ডিজাইন ব্যবহার করেছিল। উপরন্তু, বিদ্যমান অধ্যয়নগুলি প্রধানত ননড্রিংকারগুলিকে নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী হিসাবে ব্যবহার করেছে, যা বিপরীত কারণের সমস্যাগুলির দিকে পরিচালিত করে। বিদ্যমান স্বাস্থ্য সমস্যাগুলিও ব্যক্তিদের অ্যালকোহল থেকে বিরত থাকতে পারে, যা তাদের “বিরল মদ্যপানকারী” বা “কখনও মদ্যপান করে না” বিভাগে রাখতে পারে, যা গাউটের ঝুঁকি এবং অ্যালকোহল গ্রহণের মধ্যে সম্পর্ককে পক্ষপাতদুষ্ট করে।

অধ্যয়ন সম্পর্কে

বর্তমান গবেষণায় গাউটের দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি এবং মোট এবং নির্দিষ্ট অ্যালকোহল গ্রহণের মধ্যে সম্পর্ক তদন্ত করতে লিঙ্গ-নির্দিষ্ট বিশ্লেষণের ব্যবহার জড়িত।

গবেষণায় 401,128 ইউকে বায়োব্যাঙ্ক অংশগ্রহণকারীদের অন্তর্ভুক্ত যারা বেসলাইনে গাউট মুক্ত ছিল এবং 37 থেকে 73 বছর বয়সী। ট্র্যাকিং 31 ডিসেম্বর, 2021-এ শেষ হয়েছিল এবং আগস্ট 2023 থেকে জুন 2024-এর মধ্যে ডেটা বিশ্লেষণ করা হয়েছিল।

মোট অ্যালকোহল এবং নির্দিষ্ট অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় ব্যবহারের ডেটা প্রশ্নাবলীর মাধ্যমে প্রাপ্ত হয়েছিল। প্রাথমিক ফলাফল পরিবর্তনশীল ঘটনা গাউট, হাসপাতালের স্বাস্থ্য রেকর্ডের মাধ্যমে নিশ্চিত করা হয়েছে.

মাল্টিভেরিয়েবল কক্স আনুপাতিক বিপদ রিগ্রেশন মডেলগুলি অ্যালকোহল-সম্পর্কিত গাউট ইভেন্টগুলির জন্য লিঙ্গ-নির্দিষ্ট বিপদ অনুপাত (HRs) এবং 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান (CIs) প্রাপ্ত করার জন্য অনুমান করা হয়েছিল।

গবেষণা ফলাফল

চূড়ান্ত সমীক্ষার দলটি 179,828 জন পুরুষ এবং 221,300 জন মহিলা নিয়ে গঠিত, যাদের বেশিরভাগই এশিয়ান বা এশিয়ান ব্রিটিশ, কালো বা কালো ব্রিটিশ এবং শ্বেতাঙ্গ জাতিগত বা জাতিগত পটভূমির ছিল। পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে, বর্তমান মদ্যপানকারীদের অনুপাত ছিল যথাক্রমে 93.6% এবং 90.5%, প্রাক্তন মদ্যপানকারীদের অনুপাত ছিল 3.6%, এবং কখনও পান নাকারীদের অনুপাত ছিল যথাক্রমে 2.9% এবং 5.9%।

অনুসন্ধানমূলক বিশ্লেষণে, 12.7 বছরের মধ্যবর্তী ফলো-আপ সময়ের মধ্যে 6,561 পুরুষ এবং 2,078 জন মহিলা গাউটের ক্ষেত্রে দেখা গেছে। মূল বিশ্লেষণে, শনাক্ত করা মামলার মধ্যে ৪,০৯৬ এবং ১,১৮২ জন মহিলা।

অনুসন্ধানমূলক বিশ্লেষণে, যেসব পুরুষরা বর্তমানে অ্যালকোহল পান করেছেন তাদের গাউটের ঝুঁকি বেশি ছিল যারা কখনও অ্যালকোহল পান করেননি তাদের তুলনায়। মহিলাদের মধ্যে, এই সংঘটি ছিল অগুরুত্বপূর্ণ এবং মূল বিশ্লেষণে বিপরীত।

বর্তমান পুরুষ মদ্যপানকারীদের মধ্যে, মদ্যপানের ক্রমবর্ধমান ফ্রিকোয়েন্সির সাথে গাউটের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। মাল্টিভেরিয়েবল মডেলে বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) মানগুলি অন্তর্ভুক্ত করার পরেই মহিলাদের মধ্যে একটি ইতিবাচক সমিতি পরিলক্ষিত হয়েছিল।

পুরুষরা মহিলাদের তুলনায় বেশি বিয়ার এবং সিডার খান। বিয়ার বা সাইডার, হোয়াইট ওয়াইন বা শ্যাম্পেন এবং স্পিরিটগুলি পুরুষ এবং মহিলাদের উভয়ের মধ্যে গাউটের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল, পুরুষ এবং মহিলাদের উভয়ের মধ্যে বিয়ার বা সাইডারের সাথে সবচেয়ে শক্তিশালী সম্পর্ক রয়েছে।

মহিলাদের মধ্যে, গাউট এবং হার্ড অ্যালকোহলের মধ্যে সম্পর্ক পুরুষদের তুলনায় প্রতিটি দিনে প্রতিটি পরিমাপের জন্য শক্তিশালী ছিল। প্রতিদিন এক গ্লাস রেড ওয়াইনের সাথে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক শুধুমাত্র পুরুষদের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়, তবে দুর্গযুক্ত ওয়াইনের সাথে সম্পর্ক উল্লেখযোগ্য ছিল না।

অনুসন্ধানমূলক বিশ্লেষণে, নির্দিষ্ট অ্যালকোহলযুক্ত পানীয়ের কম বা মাঝারি ব্যবহার গাউটের কম ঝুঁকির সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল। মূল বিশ্লেষণে, বিপরীত কার্যকারণের সম্ভাবনার জন্য সামঞ্জস্য করার সময় এই সমিতিগুলি বিদ্যমান ছিল না।

উপসংহারে

বিপরীত কার্যকারণকে সাবধানতার সাথে বিবেচনা করে, বর্তমান গবেষণায় পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের মধ্যেই গাউটের ঝুঁকি বৃদ্ধি এবং বেশ কয়েকটি নির্দিষ্ট অ্যালকোহলযুক্ত পানীয় গ্রহণের মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক পাওয়া গেছে। এই লিঙ্গের পার্থক্যগুলি জৈবিক পার্থক্যের পরিবর্তে মদ্যপানের ধরণগুলির পার্থক্যের জন্য দায়ী হতে পারে।

বর্তমান গবেষণায় সতর্ক দৃষ্টিভঙ্গি নেওয়া সত্ত্বেও, অবশিষ্ট বিভ্রান্তিকর কারণগুলি সম্পূর্ণরূপে নির্মূল করা যাবে না। অতিরিক্তভাবে, অধ্যয়নের স্ব-প্রতিবেদনের প্রকৃতি মদ্যপানের ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কিত এক্সপোজার ভুল শ্রেণীবিভাগের দিকে পরিচালিত করতে পারে।

অন্যান্য সীমাবদ্ধতাগুলির মধ্যে রয়েছে যে অ্যালকোহল গ্রহণ শুধুমাত্র বেসলাইনে মূল্যায়ন করা হয়েছিল এবং অধ্যয়নের নমুনায় সুরক্ষিত অ্যালকোহলের তুলনামূলকভাবে কম ব্যবহার, যা অনুমানের শক্তি হ্রাস করেছে। অতিরিক্তভাবে, বেশিরভাগ অংশগ্রহণকারীরা ইউরোপীয় বংশের ছিল, যা ফলাফলের সাধারণীকরণকে সীমাবদ্ধ করতে পারে।