অতি-প্রক্রিয়াজাত খাবার উল্লেখযোগ্যভাবে হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়ায়

নতুন গবেষণা দেখায় যে আপনি যে ধরণের অতি-প্রক্রিয়াজাত খাবার খান তা আপনার হৃদরোগের উপর বড় প্রভাব ফেলতে পারে, কিছু অন্যদের চেয়ে খারাপ হতে পারে এবং কিছু আপনাকে অবাক করে দিতে পারে।

অধ্যয়ন: আল্ট্রা-প্রসেসড ফুডস এবং কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ: মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তিনটি বৃহৎ সম্ভাব্য কোহর্টের বিশ্লেষণ এবং সম্ভাব্য কোহর্ট স্টাডিজের একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণ. ছবির ক্রেডিট: রিমা বোন্ডারেঙ্কো/শাটারস্টক

জার্নালে প্রকাশিত সাম্প্রতিক এক গবেষণায় ড ল্যানসেট আঞ্চলিক স্বাস্থ্য – আমেরিকাগবেষকদের একটি দল আল্ট্রা-প্রসেসড ফুড (ইউপিএফ) গ্রহণ এবং করোনারি হার্ট ডিজিজ (সিএইচডি), কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ (সিভিডি) এবং একটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র (ইউএস) সমর্থন পর্যালোচনার মধ্যে সংযোগের একটি ব্যাপক এবং পদ্ধতিগত মূল্যায়ন করেছে মেটা-বিশ্লেষণ।

পটভূমি

UPF হল এমন পণ্য যাতে এমন উপাদান থাকে যা লাভজনকতা, স্বাদ এবং শেলফ লাইফকে উন্নত করে, প্রায়শই স্টেবিলাইজার, সুইটনার এবং ইমালসিফায়ারের মতো সংযোজন সহ। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, UPF প্রাপ্তবয়স্কদের শক্তি গ্রহণের 57% জন্য দায়ী এবং এটি CVD (অতিরিক্ত ক্যালোরি, অস্বাস্থ্যকর চর্বি, যোগ করা শর্করা এবং সোডিয়াম) এর সাথে যুক্ত। UPF-এ প্রসেসিং এবং প্যাকেজিংয়ের সময় উত্পাদিত ক্ষতিকারক যৌগগুলিও রয়েছে যা প্রদাহ, ডায়াবেটিস এবং এথেরোস্ক্লেরোসিস (প্ল্যাক তৈরির কারণে ধমনীর শক্ত এবং সংকীর্ণ) হতে পারে। UPF-কে CVD-এর সাথে যুক্ত করার প্রমাণ থাকা সত্ত্বেও, ফাঁক থেকে যায়, বিশেষ করে কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের উপর বিভিন্ন ধরনের UPF-এর প্রভাবে। কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের উপর বিভিন্ন ধরনের UPF-এর ডিফারেনশিয়াল প্রভাব ব্যাখ্যা করতে এবং বিভিন্ন জনসংখ্যার গবেষণার ফাঁকগুলিকে মোকাবেলা করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

অধ্যয়ন সম্পর্কে

এই গবেষণায় তিনটি সম্ভাব্য দল জড়িত: নার্সদের স্বাস্থ্য অধ্যয়ন (NHS), যা 1976 সালে শুরু হয়েছিল এবং 30-55 বছর বয়সী 121,701 মহিলা নার্স এবং নার্সিং হেলথ স্টাডি II (NHSII), যা 1989 সালে শুরু হয়েছিল এবং 116,340 বয়স্ক মহিলা অন্তর্ভুক্ত ছিল; 25-42 বছর; হেলথ প্রফেশনালস ফলো-আপ স্টাডি (HPFS) 1986 সালে 40 থেকে 75 বছর বয়সী 51,529 পুরুষদের সাথে শুরু হয়েছিল। অংশগ্রহণকারীদের বাদ দেওয়া হয়েছিল যদি তারা শুধুমাত্র বেসলাইন প্রশ্নাবলী সম্পন্ন করে, বেসলাইনে CVD বা ক্যান্সারের ইতিহাস থাকে, অথবা 15-50 kg/m² সীমার বাইরে একটি বডি মাস ইনডেক্স (BMI) থাকে। বাদ দেওয়ার পর, বিশ্লেষণে NHS থেকে 75,735 জন অংশগ্রহণকারী, NHSII থেকে 90,813 জন এবং HPFS থেকে 40,409 জন অংশগ্রহণকারী অন্তর্ভুক্ত ছিল।

হার্ভার্ড নিউট্রিয়েন্ট ফ্যাক্টস ডেটাবেসের সাথে যুক্ত একটি বৈধ খাদ্য ফ্রিকোয়েন্সি প্রশ্নাবলী ব্যবহার করে প্রতি 2-4 বছরে খাদ্যতালিকা গ্রহণের মূল্যায়ন করা হয়েছিল। অসংক্রামক রোগ, ওভারওয়েট এবং ফুড ইনসিকিউরিটি ভালনারেবিলিটি অ্যানালাইসিস (NOVA) শ্রেণীবিভাগ ব্যবহার করে খাবারগুলিকে চারটি গ্রুপে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল। ইউপিএফকে পুষ্টির বিষয়বস্তুর উপর ভিত্তি করে আরও দশটি গ্রুপে ভাগ করা হয়েছে। দৈনিক শক্তি এবং UPF গ্রহণ গণনা করা হয়েছিল, পরেরটি মোট শক্তি গ্রহণের শতাংশ হিসাবে প্রকাশ করে এবং কুইন্টাইলে বিভক্ত। গবেষণায় খাদ্যের গুণমান মূল্যায়নের জন্য বিকল্প স্বাস্থ্যকর খাওয়ার সূচক (AHEI) এবং পরিবর্তিত সংস্করণগুলিও ব্যবহার করা হয়েছে।

প্রাথমিক ফলাফলের মধ্যে ঘটনা করোনারি হৃদরোগ, স্ট্রোক এবং যৌগিক কার্ডিওভাসকুলার রোগের ফলাফল অন্তর্ভুক্ত ছিল। দ্বিবার্ষিক প্রশ্নাবলীতে স্ব-প্রতিবেদনের মাধ্যমে অপ্রত্যাশিত কেস সনাক্ত করা হয়েছিল, এবং ডাক্তাররা মেডিকেল রেকর্ড পর্যালোচনার মাধ্যমে কেস নিশ্চিত করেছেন। SAS এবং Stata ব্যবহার করে পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণ সম্পাদিত হয়েছিল, এবং সমগোত্রীয়-নির্দিষ্ট অ্যাসোসিয়েশনগুলি বয়স- এবং পিরিয়ড-স্ট্র্যাটিফাইড কক্স আনুপাতিক বিপদের মডেলগুলি ব্যবহার করে অনুমান করা হয়েছিল। দৃঢ়তা নিশ্চিত করার জন্য, একটি সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণ এবং মেটা-বিশ্লেষণমূলক পদ্ধতিগত পর্যালোচনাও UPF গ্রহণ এবং CVD ফলাফলের মধ্যে সংযোগের প্রমাণ আপডেট করার জন্য সঞ্চালিত হয়েছিল।

গবেষণা ফলাফল

এই গবেষণায়, বেসলাইনে গড় বয়স ছিল NHS অংশগ্রহণকারীদের জন্য 50.8 বছর, NHSII অংশগ্রহণকারীদের জন্য 36.7 বছর এবং HPFS অংশগ্রহণকারীদের জন্য 53.4 বছর। অংশগ্রহণকারীদের বেশিরভাগই সাদা ছিল, NHSII-তে 96.4%, NHS-এ 97.7% এবং HPFS-এ 94.9%। মোট ক্যালোরি গ্রহণে UPF-এর গড় অবদান সর্বনিম্ন কুইন্টাইলে 15.3-20.8% থেকে সর্বোচ্চ কুইন্টাইলে 42.8-49.6% পর্যন্ত, NHSII অংশগ্রহণকারীদের মোট শক্তি গ্রহণের সর্বোচ্চ UPF 34%। তিনটি ইউপিএফ গ্রুপ যেগুলি শক্তি গ্রহণে সবচেয়ে বেশি অবদান রাখে তা হল রুটি এবং সিরিয়াল, মিষ্টি এবং ডেজার্ট এবং খাওয়ার জন্য প্রস্তুত/উষ্ণ মিশ্রিত খাবার। স্থূলতার প্রকোপ বেশি।

মধ্যবর্তী ফলো-আপ সময়কাল ছিল NHSII-এর জন্য 26.0 বছর, NHS-এর জন্য 31.9 বছর এবং HPFS-এর জন্য 29.7 বছর। এই সময়ের মধ্যে, নন-কার্ডিওভাসকুলার মৃত্যুর অনুপাত NHS-এ 20.3%, NHSII-এ 2.7% এবং HPFS-এ 24.3% ছিল। গবেষণায় NHS-এর জন্য 10.4%, NHSII-এর জন্য 1.5% এবং HPFS-এর জন্য 9.8% হারের হার পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে। কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্টগুলির জন্য সামগ্রিক বিপদ অনুপাত (HRs) দেখায় যে উচ্চতর UPF গ্রহণের সাথে CVD এবং CHD এর ঝুঁকি বেড়েছে, কিন্তু স্ট্রোক নয়। এনএইচএসআইআই অংশগ্রহণকারীদের এনএইচএস এবং এইচপিএফএসের তুলনায় সিভিডি এবং সিএইচডির জন্য সর্বোচ্চ এইচআর ছিল। সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণগুলি নিশ্চিত করেছে যে এই সমিতিগুলি মডেল জুড়ে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল, যার মধ্যে রয়েছে কোভেরিয়েট-নির্দিষ্ট অ-আনুপাতিক ঝুঁকি এবং এলোমেলো প্রভাব মডেলগুলির মডেলগুলি।

আরও বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে কিছু UPF বিভাগ (যেমন, স্পিরিট এবং দই) বাদ দিলে CVD এবং CHD এর মধ্যে সম্পর্ক উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তন হয়নি। যাইহোক, চিনিযুক্ত পানীয় এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস অপসারণ করার ফলে কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ এবং করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকির অনুমান উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যায় এবং স্ট্রোকের অনুমানের দিকটি বিপরীত হয়। পরিবর্তিত AHEI স্কোরের জন্য সামঞ্জস্য CVD এবং CHD-এর জন্য HRs হ্রাস করেছে। UPF গ্রহণ এবং CVD ফলাফলের মধ্যে সম্পর্ক AHEI স্কোর এবং BMI দ্বারা স্তরিত মডেলগুলিতে এবং চার বছরের পিছিয়ে থাকা বিশ্লেষণগুলিতে বজায় ছিল। ইউপিএফ গ্রুপগুলির মধ্যে, প্রক্রিয়াজাত মাংস এবং চিনিযুক্ত পানীয়গুলি ধারাবাহিকভাবে সিভিডি, সিএইচডি এবং স্ট্রোকের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। বিপরীতে, নোনতা স্ন্যাকস এবং দই/দুগ্ধজাত ডেজার্টগুলি বিপরীতভাবে কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং করোনারি হৃদরোগের ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল।

একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণে, 2,540টি প্রকাশনা এবং 19টি সমন্বিত গবেষণায় 1,261,040টি প্রাপ্তবয়স্ক এবং 63,666টি সিভিডি কেস অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। বর্ধিত পারস্পরিক সম্পর্ক, করোনারি হৃদরোগের জন্য শক্তিশালী প্রমাণ সহ। সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণগুলি দেখায় যে ফলাফলগুলি শক্তিশালী ছিল, করোনারি হৃদরোগের জন্য উচ্চ থেকে স্ট্রোকের জন্য নিম্ন পর্যন্ত মেটা-প্রমাণের সামগ্রিক গুণমান।

উপসংহারে

সংক্ষেপে, উচ্চতর মোট UPF গ্রহণ একাধিক দল জুড়ে CVD এবং CHD এর ঝুঁকির সাথে যুক্ত, 19 টি গবেষণা থেকে শক্তিশালী প্রমাণ এই সমিতিগুলিকে নিশ্চিত করে। কিছু UPF বিভাগ, যেমন চিনি-মিষ্টি এবং কৃত্রিমভাবে মিষ্টি করা পানীয় এবং প্রক্রিয়াজাত মাংস, বিশেষভাবে ক্ষতিকারক, যখন কিছু খাবার, যেমন ঠান্ডা সিরিয়াল, নোনতা স্ন্যাকস এবং দই/দুগ্ধজাত খাবার কম ঝুঁকিপূর্ণ। এই ফলাফলগুলি খাদ্যতালিকাগত সুপারিশগুলিতে প্রক্রিয়াকরণ এবং পুষ্টির গুণমান বিবেচনা করার গুরুত্ব তুলে ধরে। এই ফলাফলগুলিকে যাচাই করার জন্য এবং বিভিন্ন গোষ্ঠীর উপর UPF-এর পার্থক্যগত প্রভাবগুলি অন্বেষণ করার জন্য বিভিন্ন জাতিগত এবং জাতিগত গোষ্ঠীগুলিতে আরও গবেষণা প্রয়োজন।