মেনোপজ চিকিত্সার একটি নতুন যুগ আমাদের উপর হতে পারে বলে মনে হচ্ছে। এই সপ্তাহে, ওষুধ প্রস্তুতকারক বায়ার হট ফ্ল্যাশের চিকিত্সায় তার পরীক্ষামূলক ড্রাগ এলিনজানেট্যান্ট পরীক্ষা করে দুটি সফল ফেজ III ট্রায়ালের ফলাফল ঘোষণা করেছে। ওষুধটি এখন বিশ্বের প্রথম অনুমোদিত নন-হরমোনাল ওষুধ হবে বলে আশা করা হচ্ছে।
গরম ঝলকানি এবং রাতের ঘাম এটি মেনোপজের একটি সাধারণ উপসর্গ, যা প্রায় 80% নারীকে সারা জীবন প্রভাবিত করে। হট ফ্ল্যাশ, যা আনুষ্ঠানিকভাবে ভাসোমোটর উপসর্গ হিসাবে পরিচিত, সাধারণত মুখ, ঘাড় এবং বুকের চারপাশে উষ্ণতা, লালভাব এবং ঘামের আকস্মিক সূত্রপাত দ্বারা চিহ্নিত করা হয় (রাতের ঘাম একই রকম, তবে রাতে এবং ঘুমের সময় ঘটে)। এই পর্বগুলি খুব অস্বস্তিকর হতে পারে, এবং আরও গুরুতর ক্ষেত্রে খারাপ ঘুম এবং বিষণ্নতার ঝুঁকি বাড়ায় বলে মনে করা হয়। যদিও গরম ঝলকানি সময়ের সাথে সাথে কমে যায়, তবে তারা সাধারণত কমপক্ষে দুই বছর স্থায়ী হয় এবং কিছু মহিলা এক দশক বা তারও বেশি সময় ধরে এগুলি অনুভব করেন। মায়ো ক্লিনিক.
ঐতিহাসিকভাবে, হট ফ্ল্যাশগুলি কার্যকরভাবে হরমোনাল থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা হয়েছে, যা মেনোপজের সাথে কমে যাওয়া ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের মাত্রা প্রতিস্থাপন করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। 1990-এর দশকের শেষের দিকে, যদিও, বড় আকারের পরীক্ষাগুলি দেখাতে শুরু করে যে হরমোন থেরাপি মেনোপজকালীন মহিলাদের মধ্যে হৃদরোগ, স্তন ক্যান্সার এবং স্ট্রোক সহ অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যার ঝুঁকি বাড়াতে পারে এবং ফলাফলগুলি শীঘ্রই ব্যাপক মনোযোগ আকর্ষণ করে। অব্যাহত পতন। পরে গবেষণা এবং সাম্প্রতিক বিশ্লেষণ তথ্য পাওয়া গেছে যে এই ঝুঁকিগুলিকে অতিমাত্রায় বলা যেতে পারে তবে নিরাপদে প্রশমিত করা যেতে পারে। উত্তর আমেরিকান মেনোপজ সোসাইটি এবং অন্যান্য সংস্থা বর্তমান অবস্থা বেশিরভাগ মহিলা যারা 60 বছর বয়সের আগে এবং/অথবা তাদের শেষ মাসিকের দশ বছরের মধ্যে চিকিত্সা শুরু করেন, গরম ঝলকানির জন্য হরমোনের চিকিত্সার সুবিধাগুলি সম্ভাব্য ক্ষতির চেয়ে বেশি। কিন্তু হরমোন থেরাপি এখনও আগের মতো জনপ্রিয় নয় এবং কিছু মহিলার স্তন ক্যান্সারের ইতিহাসের মতো জটিলতার ঝুঁকি বেশি।
যে মহিলারা হট ফ্ল্যাশের চিকিত্সার জন্য হরমোন ব্যবহার করতে অনিচ্ছুক বা অক্ষম তাদের এখনও পর্যন্ত সীমিত অন্যান্য বিকল্প রয়েছে, যেমন নির্দিষ্ট SSRI-এর কম ডোজ। কিন্তু 2010 এর দশকের গোড়ার দিকে, বিজ্ঞানীরা শেষ পর্যন্ত গরম ফ্ল্যাশের পিছনে কিছু প্রক্রিয়া উন্মোচন করতে শুরু করেছিলেন। তারা দেখতে পান যে একদল নিউরন যা কিসিন, নিউরোকিনিন বি (এনকেবি) এবং ডাইনোরফিন তৈরি করে, যাকে কেএনডিই নিউরন বলা হয়, কম ইস্ট্রোজেনের মাত্রার সাথে যুক্ত ফ্লাশিং ঘটাতে মূল ভূমিকা পালন করে। পরবর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে এই কোষগুলিতে নির্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির কার্যকলাপকে ব্লক করা নিরাপদে গরম ঝলকানি কমাতে পারে। 2023 সালের মে মাসে, খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন আনুষ্ঠানিকভাবে স্বীকৃত অ্যাস্টেলাস ফার্মাসিউটিক্যালসের ফেজোলিন্যান্ট হল প্রথম ওষুধ যা এই রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে গরম ফ্ল্যাশের চিকিৎসা করে, NK3।
Bayer’s elinzanetant ব্লক করে NK3 এবং NK1 রিসেপ্টর, একটি দ্বৈত-অ্যাকশন ডিজাইন যা বিজ্ঞানীরা আশা করে যে শুধুমাত্র গরম ঝলকানি কমবে না বরং মেনোপজের সাথে সম্পর্কিত ঘুমের সমস্যাও কমবে। ওষুধের বৃহত্তম পর্যায় III ট্রায়ালে, প্রকাশ বৃহস্পতিবার ডায়েরিতে আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নালসেই আশাগুলো প্রমাণিত হয়েছে বলে মনে হচ্ছে।
গবেষণায় 40 এবং 50 এর দশকের 700 টিরও বেশি মহিলা জড়িত ছিল যারা মাঝারি থেকে গুরুতর গরম ফ্ল্যাশে নির্ণয় করেছিল যাদের এলোমেলোভাবে এলিনজানেট্যান্ট বা প্লাসিবো গ্রহণের জন্য নিয়োগ করা হয়েছিল। উভয় পরীক্ষায়, গবেষকরা দেখেছেন যে মহিলারা যারা এলিনজানেট্যান্ট, দৈনিক একবারের বড়ি গ্রহণ করেছিলেন, তাদের নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে কম হট ফ্ল্যাশ ছিল। 26 সপ্তাহের পরে গবেষণার শেষে, 80% এরও বেশি মহিলা ওষুধ গ্রহণ করেন তারা 50%-এরও বেশি উপসর্গ হ্রাস পেয়েছিলেন, যার মধ্যে মহিলারা যারা ট্রায়ালের 12 সপ্তাহ পরে ড্রাগে স্যুইচ করেছিলেন। অংশগ্রহণকারীরা প্ল্যাসিবো গ্রহণকারী মহিলাদের তুলনায় কম ঘুমের ব্যাঘাত এবং মেনোপজ-সম্পর্কিত জীবনের মানের উচ্চতর উন্নতির কথাও জানিয়েছেন। Elinzanetant এছাড়াও নিরাপদ বলে মনে হয়, ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ প্রতিকূল ঘটনা (প্ল্যাসিবোর তুলনায়) মাথাব্যথা এবং ক্লান্তি।
গবেষকরা বলেছেন, “এলিনজানেট্যান্টের একটি ভাল-সহনশীল এবং কার্যকর অ-হরমোন চিকিত্সা বিকল্প প্রদান করার সম্ভাবনা রয়েছে যা মাঝারি থেকে গুরুতর (হট ফ্ল্যাশ) মেনোপজের সম্মুখীন অনেক ব্যক্তির অসামঞ্জস্যপূর্ণ স্বাস্থ্যের চাহিদা পূরণ করে।” আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের জার্নাল কাগজে লেখা।
ফলাফলগুলি একইভাবে প্রতিশ্রুতিশীল ফলাফলগুলি অনুসরণ করে কোম্পানির এলিনজানেট্যান্টের তৃতীয় ধাপের ট্রায়ালগুলির একটি থেকে, ঘোষণা এই বছরের মার্চের প্রথম দিকে। কোম্পানী এখন মাঝারি থেকে গুরুতর গরম ফ্ল্যাশের চিকিৎসার জন্য ওষুধের অনুমোদনের জন্য নিয়ন্ত্রকদের কাছে তিনটি গবেষণার তথ্য জমা দেওয়ার পরিকল্পনা করছে – একটি অনুমোদন যা একটি পূর্ববর্তী উপসংহার হওয়া উচিত, কোনো বড় আশ্চর্য বাদ দিয়ে।
এই ওষুধের আগমন যেমন গুরুত্বপূর্ণ, তবে ব্যয়ের কাঁটাচামচ বিষয়। Fezolinetant-এর জন্য তালিকা মূল্য বর্তমানে প্রতি মাসে প্রায় $550, এবং পেয়েছে বীমা কভারেজ সীমিত এখন পর্যন্ত, ফোর্বস অনুযায়ী. এই ওষুধগুলি শেষ পর্যন্ত ব্যাপকভাবে আচ্ছাদিত হতে পারে, বিশেষত যেহেতু আরও ওষুধ বাজারে আসে, কিন্তু বর্তমানে, তারা অনেক যোগ্য রোগীদের জন্য সাশ্রয়ী হতে পারে না।
