পাবলিক বীমা সুবিধাভোগীদের ডায়াবেটিস, স্থূলতার ওষুধ পাওয়ার সম্ভাবনা কম, গবেষণায় দেখা গেছে

সাউদার্ন ক্যালিফোর্নিয়া ইউনিভার্সিটির একটি নতুন গবেষণায় দেখা গেছে যে জনসাধারণের বীমাকৃত ব্যক্তিরা ডায়াবেটিস এবং স্থূলতার চিকিত্সার জন্য নতুন ওষুধ থেকে উপকৃত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি তাদের প্রাইভেট ইনস্যুরেন্সের তুলনায় তাদের পাওয়ার সম্ভাবনা কম।

আজকের গবেষণা অনুসারে, প্রেসক্রিপশন ড্রাগ, যা ওজেম্পিক বা ওয়েগোভি- নামে পরিচিত; জামা হেলথ ফোরাম।

অধ্যয়নগুলি দেখায় যে সেমাগ্লুটাইড, প্রথমে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য এবং তারপরে ওজন কমানোর জন্য অনুমোদিত, এটি রক্তচাপকে উন্নত করে এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগকে হ্রাস করে যা লক্ষ লক্ষ আমেরিকানকে আক্রান্ত করে; যাইহোক, বেশিরভাগ প্রেসক্রিপশন ওষুধগুলি ব্যক্তিগত বীমা সহ লোকেদের কাছে যায়।

ডায়াবেটিস বা স্থূলতার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত Ozempic এবং Wegovy-এর প্রমাণিত কার্ডিওভাসকুলার সুবিধা এবং ব্ল্যাক/ল্যাটিনো মেডিকেড এবং পার্ট ডি জনসংখ্যার মধ্যে ডায়াবেটিস এবং স্থূলতার অসামঞ্জস্যপূর্ণ বোঝার পরিপ্রেক্ষিতে, এই ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে তারা মেডিকেড এবং অংশে কম ব্যবহারে উপযোগী হতে পারে। ডি মেডিকেড এবং পার্ট ডি ডায়াবেটিস এবং স্থূলতার ফলাফলে বৈষম্য বাড়িয়ে তুলতে পারে।

ডিমা কাতো, সিনিয়র লেখক, ইউএসসি মান স্কুল অফ ফার্মাসি অ্যান্ড ফার্মাসিউটিক্যাল সায়েন্সের সহযোগী অধ্যাপক এবং ইউএসসি লিওনার্ড শেফার সেন্টার ফর হেলথ পলিসি অ্যান্ড ইকোনমিক্সের সিনিয়র স্কলার

“আমি মনে করি সেমাগ্লুটাইডের স্থূলতা-বিরোধী প্রভাবের উপর বর্তমান মিডিয়া ফোকাস এই সত্যটিকে অস্পষ্ট করে যে ওষুধটি ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্যও খুব গুরুত্বপূর্ণ। সে কারণেই আমি আমার কিছু রোগীকে ইনসুলিন থেকে মুক্ত করতে সক্ষম হয়েছি,” বলেছেন নং লেখক ক্রিস্টোফার স্ক্যানেল শেফার সেন্টারের একজন চিকিত্সক এবং পোস্টডক্টরাল ফেলো। “যদি শুধুমাত্র নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর রোগীদের এই ওষুধগুলিতে অ্যাক্সেস থাকে – প্রাথমিকভাবে যাদের ব্যক্তিগত বীমা, আরও উদার স্বাস্থ্য পরিকল্পনা – তাহলে মার্কিন জনসংখ্যার একটি বড় অংশ এই ওষুধগুলিতে অ্যাক্সেস পাবে না যা একটি খুব বড় প্রশ্ন তৈরি করে৷

ওজেম্পিক এবং ওয়েগোভি সপ্তাহে একবার ইনজেকশন দেওয়া হয়। সেমাগ্লুটাইডের আরেকটি রূপ, রাইবেলসাস, একটি দৈনিক বড়ি। Ozempic 2017 সালে এবং Rybelsus 2019 সালে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছিল। 2021 সালে অনুমোদিত, Wegovy হল ওজন কমানোর জন্য বিশেষভাবে অনুমোদিত একটি উচ্চ-ডোজ সংস্করণ। Ozempic-এর দাম প্রতি মাসে প্রায় $1,000, যেখানে Wegovy-এর দাম প্রতি মাসে প্রায় $1,350।

গবেষণার জন্য, গবেষকরা IQVIA-এর ন্যাশনাল প্রেসক্রিপশন অডিট PayerTrak থেকে ডেটা ব্যবহার করেছেন, যা 92% প্রেসক্রিপশনগুলিকে রেকর্ড করে যা মার্কিন খুচরা ফার্মেসিগুলি দ্বারা ব্যক্তিদের কাছে ভরা এবং বিতরণ করা হয়৷

তারপরে তারা জানুয়ারী 2021 এবং ডিসেম্বর 2023 এর মধ্যে ড্রাগ ব্র্যান্ড (Ozempic, Wegovy এবং Rybelsus) এবং অর্থপ্রদানের পদ্ধতি (বাণিজ্যিক বীমা, মেডিকেড, মেডিকেয়ার পার্ট ডি এবং নগদ) দ্বারা সেমাগ্লুটাইডের মাসিক ডোজ গণনা করে।

2023 সালের ডিসেম্বরের মধ্যে, 2.6 মিলিয়ন প্রেসক্রিপশন পূরণ করা হয়েছিল। 1,361% এর বেশি।

• 2023 সাল নাগাদ, মেডিকেড তিনটি ওষুধের ব্র্যান্ড জুড়ে সেমাগ্লুটাইড ফিল ভলিউমের 10% এরও কম হবে। বাজেটের উপর নির্ভর করে–এবং রাজনীতি–আপনি যেখানে থাকেন, এই ওষুধগুলি কভার হতে পারে বা নাও হতে পারে। (মেডিকেড নিম্ন আয়ের মানুষ, বয়স্ক এবং কিছু প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের সহায়তা প্রদান করে।)
• 2023 সালে, মেডিকেয়ার পার্ট ডি ওজেম্পিক এবং রাইবেলসাস ফিল ভলিউমের 28.5% এবং 32.9% ছিল, এটি ওয়েগোভি ফিল ভলিউমের মাত্র 1.2% ছিল। মেডিকেয়ার পার্ট ডি স্থূলতার চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলিকে কভার করে না যদি না রোগীর এখনও কার্ডিওভাসকুলার রোগের মতো রোগ থাকে;
• 2023 সালে, সমস্ত সেমাগ্লুটাইড ইনজেকশনের প্রায় 1% বা তার কম নগদ অর্থ প্রদান করা হয়েছিল।

স্থূলতার চিকিত্সার প্রসঙ্গে, স্ক্যানেল বলেন, “যদি মেডিকেয়ার এই ওষুধগুলিকে শুধুমাত্র স্থূলতা এবং কমরবিডিটিযুক্ত রোগীদের জন্য কভার করে, তবে এটি শুধুমাত্র স্থূল রোগীদের চিকিত্সা করার আগে এই অতিরিক্ত দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার বিকাশ করতে বাধ্য করতে পারে “এটি বলার মত”। আপনার ওষুধের জন্য আমাদের জন্য আপনাকে যথেষ্ট অসুস্থ হতে হবে। ‘”

ভবিষ্যতের অধ্যয়নগুলি পরীক্ষা করা উচিত যে কীভাবে মেডিকেয়ার পার্ট ডি এবং মেডিকেড কভারেজ সীমার পরিবর্তনগুলি এই প্রয়োজনীয় ওষুধগুলিতে অ্যাক্সেসের পার্থক্যকে প্রভাবিত করে, গবেষকরা বলেছেন। উপরন্তু, আরও গবেষণায় বয়স, জাতি এবং জাতিগততার মতো ব্যক্তি-স্তরের পরিবর্তনশীলতা এবং স্থূলতা বা ডায়াবেটিসের চিকিত্সার জন্য ওষুধগুলি ব্যবহার করা হয় কিনা তা পরীক্ষা করতে পারে।

স্ক্যানেল এবং ক্যাটো ছাড়াও, অন্যান্য লেখকদের মধ্যে রয়েছে জন রমলি, রেবেকা মায়ারসন এবং দক্ষিণ ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের ডানা গোল্ডম্যান।