একটি নতুন সমীক্ষা দেখায় যে এফডিএ-অনুমোদিত মৌখিক মাইগ্রেনের ওষুধ অ্যাটোজেপ্যান্ট কঠিন-চিকিৎসা “ওষুধের অত্যধিক ব্যবহার মাথাব্যথা” উপশম করতে কার্যকর, যা অন্যান্য অনেক ব্যথার ওষুধ ব্যবহারের কারণে হয়। যাইহোক, বীমা কোম্পানীর কাছ থেকে কভারেজ পেতে রোগীদের প্রায়ই হুপ করে লাফ দিতে হয়।
মাইগ্রেন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রায় 8 জনের মধ্যে 1 জনকে প্রভাবিত করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে। এই ধরনের উচ্চ সংখ্যা মাইগ্রেনের রোগীদের জন্য উন্নত চিকিৎসার প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে।
অ্যাটোজেপ্যান্ট, AbbVie ব্র্যান্ড নামে Qulipta, CGRP ইনহিবিটর নামে একটি নতুন শ্রেণীর মাইগ্রেনের ওষুধের অংশ, কারণ তারা CGRP প্রোটিন নামক একটি জিন-সম্পর্কিত প্রোটিনকে ব্লক করে, যা মাইগ্রেনের কারণ বলে প্রমাণিত হয়েছে মাথাব্যথা
কুলিপ্টা হল মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত মাত্র দুটি সিজিআরপি ইনহিবিটরগুলির মধ্যে একটি, অন্যটি হল রিমেজেপ্যান্ট, ফাইজার দ্বারা নুরটেক নামে বাজারজাত করা হয়েছে। মাইগ্রেন প্রতিরোধ করতে ব্যবহৃত এই বিভাগের অন্যান্য সমস্ত ওষুধগুলি ইনজেকশনযোগ্য।
আমেরিকান হেডেক সোসাইটি (এএইচএস) সম্প্রতি একটি অবস্থানের বিবৃতি জারি করে বলেছে যে সিজিআরপি ইনহিবিটরগুলি চিকিত্সকদের দ্বারা নির্ধারিত মাইগ্রেনের চিকিত্সার প্রথম লাইন হওয়া উচিত। কিন্তু বীমা কোম্পানিগুলিকে প্রায়ই রোগীদের “স্টেপ থেরাপি” নামক একটি প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যেতে হয়, যাতে তারা কুলিপ্টা বা অন্য CGRP ইনহিবিটরগুলির একটি পাওয়ার আগে তাদের সস্তা হস্তক্ষেপের চেষ্টা করতে হবে।
“অন্যান্য মাইগ্রেনের চিকিত্সার বিপরীতে, যা অন্যান্য ইঙ্গিতগুলি যেমন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস, রক্তচাপের ওষুধ বা মৃগীরোগের ওষুধগুলি থেকে “ধার করা” হয়, সিজিআরপি-লক্ষ্যযুক্ত থেরাপিগুলি বিশেষভাবে মাইগ্রেনের চিকিত্সার জন্য তৈরি করা হয়েছিল, একটি দৃঢ় প্রমাণের ভিত্তিতে, ” ড. অ্যান্ড্রু বলেছেন চার্লস, ইউসিএলএ-র নিউরোলজির অধ্যাপক এবং আমেরিকান হেডেক সোসাইটির অবস্থান বিবৃতির প্রধান লেখক।
ধাপে ধাপে থেরাপির জন্য রোগীদের নতুন চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হওয়ার আগে সস্তা ওষুধের একটি সিরিজ চেষ্টা করতে হয়, এমনকি যদি সেগুলি কম কার্যকর হয় এবং আরও পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। ধাপে ধাপে চিকিত্সার লক্ষ্য হল খরচ নিয়ন্ত্রণ করা, কিন্তু এটি উপযুক্ত চিকিত্সা বিলম্বিত করতে পারে, এবং রোগীরা প্রায়শই হতাশ এবং সময়সাপেক্ষ হয়ে ওঠে কারণ তাদের কাজ করার আগে অপ্রয়োজনীয়ভাবে বেশ কয়েকটি ওষুধ চেষ্টা করতে হয়।
“ধাপে ধাপে চিকিত্সা, বা প্রথম প্রয়োজন মেটাতে ব্যর্থতা, আমার মতো যারা মাইগ্রেনে ভুগছেন তাদের জন্য একটি জয়-জয় পরিস্থিতি। আমার জন্য, কম কার্যকর বলে পরিচিত ওষুধ ব্যবহার করা প্রয়োজনীয় চিকিৎসায় বিলম্ব করে এবং অক্ষমতার দিকে নিয়ে যায় এবং মাইগ্রেন রোগের দীর্ঘস্থায়ীতা,” বলেছেন মাইগ্রেনের রোগী এবং অ্যাডভোকেট ন্যান্সি হ্যারিস বঙ্ক।
কংগ্রেসে একটি বিল চালু করা হয়েছে যা অনিরাপদ পরিস্থিতিতে স্টেপ থেরাপি নিষিদ্ধ করতে পারে, যা প্রায়শই মাইগ্রেনের রোগীদের ক্ষেত্রে হয়।
“এই অবস্থানের কাগজ থাকা সত্ত্বেও, এটা আশ্চর্যজনক নয় যে ওষুধের খরচ এই চিকিত্সাগুলিতে রোগীর অ্যাক্সেসের জন্য একটি বাধা হয়ে দাঁড়িয়েছে, এবং আমাদের সবার জন্য একটি প্রধান লক্ষ্য হল রোগীদের এবং সিস্টেমের জন্য ওষুধের খরচ কমানো,” বলেছেন ম্যাথিউ রবিন্স, পিএইচডি .ডি., ওয়েই কর্নেল ইউনিভার্সিটির সহযোগী অধ্যাপক নিউরোলজির অধ্যাপক এবং আমেরিকান হেলথ অ্যাসোসিয়েশনের নির্বাচিত প্রেসিডেন্ট এবিসি নিউজকে জানিয়েছেন। “তবে, আমাদের প্রথম লক্ষ্য হল সর্বদা সঠিক রোগীকে সঠিক চিকিৎসা প্রদান করা, তাই আমরা আশা করি পজিশন স্টেটমেন্ট বিমাকারী, ফার্মাসি বেনিফিট ম্যানেজার এবং যত্নের অ্যাক্সেস উন্নত করতে এবং খরচ কমাতে অন্যান্য সিস্টেমের জন্য একটি অনুঘটক হিসাবে কাজ করবে।”
AbbVie, উদাহরণস্বরূপ, একটি সেভিংস কার্ড এবং একটি রোগী সহায়তা প্রোগ্রামের মাধ্যমে কুলিপ্টার জন্য অর্থ প্রদানের জন্য একটি প্রোগ্রাম অফার করে যা মেডিকেয়ার এবং মেডিকেড রোগীদের জন্য যোগ্য রোগীদের জন্য পকেটের বাইরের অর্থ প্রদানকে হ্রাস করে।
ফাইজার, Nurtec এর নির্মাতা, অনুরূপ সঞ্চয় এবং সহায়তা প্রোগ্রাম অফার করে, তবে শুধুমাত্র তাদের জন্য যারা ব্যক্তিগত বীমা পরিকল্পনায় রয়েছে। যারা মেডিকেয়ার এবং অন্যান্য সরকার-স্পন্সর বীমায় নথিভুক্ত হন তারা পকেটের বাইরের উচ্চ খরচ পরিশোধ করতে পারেন।
“অনেক রোগী এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী AbbVie বা অন্যান্য কোম্পানির দ্বারা প্রদত্ত রোগী সহায়তা প্রোগ্রাম সম্পর্কে অবগত নন। উপরন্তু, ফার্মেসিগুলি প্রায়শই নির্মাতাদের কাছ থেকে copay কার্ড বা কুপন গ্রহণ করে না, যা অনেক রোগীকে প্রয়োজনীয় ওষুধ পেতে বাধা দেয়।” -প্রত্যয়িত নিউরোলজিস্ট এবং নুভান্স হেলথের মাথাব্যথা বিশেষজ্ঞ।
“যদিও সেগুলি ব্যয়বহুল, কিছু বীমা কোম্পানি এখন স্বীকার করে যে তাদের কার্যকারিতা, সহনশীলতা এবং নিরাপত্তার সমর্থনে অপ্রতিরোধ্য প্রমাণ রয়েছে, যা তাদের মাইগ্রেন প্রতিরোধের জন্য প্রথম সারির চিকিত্সা হিসাবে বিবেচনার যোগ্য করে তুলেছে,” ডাঃ চার্লস বলেন।
কীর্থনা কুমার, এমডি, এমপিএইচ, নুভান্স হেলথ/ভাসার ব্রাদার্স মেডিকেল সেন্টারের একজন অনুশীলনকারী মাথাব্যথা বিশেষজ্ঞ এবং এবিসি নিউজের মেডিকেল ডেস্কের সদস্য।
