এই এনএইচএস ইউকে জুড়ে প্রস্তাবিত IVF পদ্ধতির সংখ্যা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে, বন্ধ্যাত্ব সহ মহিলাদের হয় চিকিত্সা অ্যাক্সেস করতে অক্ষম বা ব্যক্তিগতভাবে অর্থ প্রদান করতে বাধ্য করা হয়েছে।
চক্রের মাত্র এক চতুর্থাংশ (27%) ভিট্রো নিষেকের মধ্যে 2022-এর সময়, স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলির দ্বারা যত্নের জন্য অর্থ প্রদান করা হবে – 2008 সালের পর থেকে সর্বনিম্ন সংখ্যা এবং 2012 সালে প্রদত্ত 40% থেকে তীব্র হ্রাস৷
চারটি দেশে উর্বরতার চিকিৎসা নিয়ন্ত্রণকারী হিউম্যান ফার্টিলাইজেশন অ্যান্ড এমব্রায়োলজি অথরিটি (এইচএফইএ) থেকে সাম্প্রতিক বার্ষিক প্রতিবেদন সাম্প্রতিক বছরগুলিতে একটি তীব্র পতন প্রকাশ করেছে।
বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে মহিলারা সন্তান ধারণ করতে আগ্রহী তারা যত্নের জন্য একটি পোস্টকোড লটারির সম্মুখীন হয়, যা অনেকের মধ্যে একটি ভুল বিশ্বাসের সাথে যুক্ত যে সন্তান না হওয়া “একটি জীবনধারা পছন্দ”।
জাতীয় ইনস্টিটিউট সুস্থ কেয়ার এক্সিলেন্স (নাইস) এনএইচএস ইংল্যান্ডকে বলেছে যে সমস্ত যোগ্য মহিলাদের জন্য IVF চিকিত্সার তিনটি চক্র অফার করতে। যাইহোক, এটি খুব কমই ঘটে এবং সরবরাহ বিচ্ছিন্ন।
ব্রিটিশ ফার্টিলিটি সোসাইটি (বিএফএস) এর চেয়ারম্যান ডাঃ কেভিন ম্যাকেলেনি বলেছেন যে এটি “হৃদয়বিদারক এবং গভীরভাবে অন্যায়” যে মহিলারা IVF এর প্রাপ্যতার ক্ষেত্রে ব্যাপক বৈষম্যের শিকার।
“এনএইচএস তহবিল সংস্থাগুলিকে চমৎকার আইভিএফ সুপারিশগুলি বাস্তবায়ন করা উচিত, কারণ তাদের খরচ কমানোর অর্থ হল যে দেশের এক অংশের রোগীরা এনএইচএস-তহবিলযুক্ত উর্বরতা চিকিত্সা অ্যাক্সেস করতে পারে না, যখন দেশের অন্য কোথাও একই পরিস্থিতিতে লোকেরা করতে পারে৷
“বন্ধ্যাত্ব একটি স্বাস্থ্য সমস্যা হিসাবে বিবেচিত হয়। তবে, অনেক মানুষ এখনও অনিচ্ছাকৃত সন্তানহীনতাকে জীবনধারার পছন্দ হিসাবে দেখেন, এমন একটি মনোভাব যা প্রতিফলিত করে যে কেন এটি প্রাপ্য NHS তহবিল পায় না,” তিনি যোগ করেন।
Hfea দেখেছে যে 2019 থেকে 2022 সালের মধ্যে ইংল্যান্ডে NHS-অর্থায়নকৃত IVF চক্রের সংখ্যা 17%, ওয়েলসে 16% এবং স্কটল্যান্ডে 7% কমেছে। ইংল্যান্ডের ইস্ট মিডল্যান্ডস অঞ্চলে সবচেয়ে বড় পতন দেখা গেছে, 48% কম, কিন্তু ইয়র্কশায়ার এবং হাম্বার অঞ্চলে 17% বৃদ্ধি পেয়েছে।
BFS, যা উর্বরতা বিশেষজ্ঞদের প্রতিনিধিত্ব করে, “খুবই উদ্বিগ্ন যে আরও বেশি সংখ্যক লোককে IVF চিকিত্সার জন্য ব্যক্তিগতভাবে অর্থ প্রদান করতে হবে যখন তাদের NHS এর মাধ্যমে এটির অধিকারী হওয়া উচিত। এটি এমন পরিস্থিতি তৈরি করতে পারে যেখানে শুধুমাত্র ধনীরাই IVF বহন করতে পারে।” .আমরা কি বলছি ধনী ব্যক্তিরা ভালো বাবা-মা করে?
ইউকে ফার্টিলিটি নেটওয়ার্কের গত বছর একটি প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে ক্রমবর্ধমান খরচ এবং অপর্যাপ্ত এনএইচএস বিধানের কারণে, ভবিষ্যতের পিতামাতারা বাড়ি বিক্রি করছেন, পেনশনে নগদ দিচ্ছেন, বিবাহ বাতিল করছেন এবং প্রজনন চিকিত্সার জন্য ব্যক্তিগত তহবিল তহবিল করার জন্য ক্রেডিট কার্ডের সীমা সর্বাধিক করছেন।
ফার্টিলিটি রোগীরাও পরে চিকিৎসা শুরু করেন। ওয়াচডগ বলেছে যে নারীদের প্রথম আইভিএফ করার গড় বয়স 1991 সালে রেকর্ড শুরু হওয়ার পর থেকে প্রথমবারের মতো 35-এর উপরে বেড়েছে, 35.1-এ পৌঁছেছে। প্রতিবেদনে যোগ করা হয়েছে যে ইংল্যান্ড এবং ওয়েলসে নারীরা প্রথমবারের মতো যে বয়সে সন্তান প্রসব করেন তার থেকে এটি ছয় বছর পরে, প্রতিবেদনে যোগ করা হয়েছে।
Hfea যোগ করেছে যে মহামারী চলাকালীন এনএইচএস গাইনোকোলজিক্যাল কেয়ার অ্যাক্সেসে বিলম্ব, উর্বরতার চিকিত্সার জন্য অর্থের জন্য লড়াই করা এবং এনএইচএস আইভিএফ সরবরাহে ঘাটতির কারণে এই প্রবণতা ছিল।
নিউজলেটার প্রচার পোস্ট
যাইহোক, Hfea-এর চেয়ারম্যান জুলিয়া চেইন সতর্ক করেছেন যে মহিলারা সাহায্য চাইতে এত দেরি করে তাদের সন্তান হওয়ার সম্ভাবনা কম। “আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে আপনার জন্মের সম্ভাবনা দ্রুত হ্রাস পায়,” তিনি বলেছিলেন।
McEleny যোগ করেছেন: “1960 এর দশক থেকে পুরুষ এবং মহিলা উভয়ের জন্যই ক্রমশ বৃদ্ধি পেয়েছে, যা ব্যাপক সামাজিক পরিবর্তনগুলিকে প্রতিফলিত করে (কিন্তু) এই উদ্বেগজনক প্রবণতা সাফল্যের হারকে প্রভাবিত করতে পারে।
সুসংবাদটি হল যে মহিলারা তাজা ভ্রূণ স্থানান্তর এবং তাদের নিজস্ব ডিম ব্যবহার করে ইন ভিট্রো নিষিক্তকরণের পরে গর্ভবতী হন তাদের অনুপাত 31% এ পৌঁছেছে, যা 2012 সালের 21% থেকে তীব্রভাবে বেড়েছে। “এটি একটি দুর্দান্ত ফলাফল,” ম্যাকইলেনি বলেছেন। যাইহোক, 18-34 বছর বয়সীদের জন্য, সম্ভাবনা অনেক বেশি।
যমজ বা অন্যান্য গুণের ফলে IVF গর্ভধারণের অনুপাত 4%-এ নেমে এসেছে – যা এখন পর্যন্ত সর্বনিম্ন স্তর। Hfea এই পতনকে স্বাগত জানিয়েছে কারণ একাধিক জন্ম দেরিতে গর্ভপাত, অকাল জন্ম, গর্ভকালীন ডায়াবেটিস এবং অন্যান্য সমস্যার উচ্চ ঝুঁকি বহন করে।
আরও বিস্তৃতভাবে, ইংল্যান্ড এবং ওয়েলসে জন্মের সংখ্যা, 2023 সালের মাঝামাঝি পর্যন্ত 598,400, 2002 থেকে সর্বনিম্ন স্তরে নেমে এসেছে, ONS ডেটা গত সপ্তাহে দেখিয়েছে।
এনএইচএস ইংল্যান্ড আইভিএফ সরবরাহ হ্রাসের বিষয়ে সরাসরি মন্তব্য করতে অস্বীকৃতি জানিয়েছে, তবে জোর দিয়েছিল যে স্থানীয় স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলিকে নাইস দ্বারা প্রস্তাবিত সম্পূর্ণ তিনটি চক্র সরবরাহ করা উচিত।
একজন মুখপাত্র বলেছেন: “যদিও স্থানীয় স্বাস্থ্য কমিশনারদের এই সিদ্ধান্তগুলি আইনসঙ্গত, এটি একেবারেই সঠিক যে তারা তাদের এলাকার মানুষের চাহিদার ভিত্তিতে পরিষেবাগুলিতে সমান অ্যাক্সেস প্রদান করে।”
