নর্ডিক দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগের খাদ্য স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান উন্নত করে

দীর্ঘস্থায়ী কিডনি রোগ (CKD) একটি দুর্বল রোগ যা রোগীদের মানসিক, শারীরিক এবং সামাজিক স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, যার ফলে তাদের জীবনযাত্রার মান (QoL) হ্রাস পায়। একটি নতুন গবেষণা প্রকাশিত হয়েছে পরিপোষক পদার্থ নিউ নর্ডিক রেনাল ডায়েটে (NNRD) CKD রোগীদের স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনমানের (HRQoL) প্রভাব অধ্যয়ন করতে।

অধ্যয়ন: নেফ্রোলজিতে নিউ নর্ডিক ডায়েটের সাথে 26-সপ্তাহের হস্তক্ষেপের সময় স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনের মানইমেজ ক্রেডিট: monticello / Shutterstock.com

NNRD কি?

মাঝারি CKD সহ লোকেদের সাহায্য করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে, NNRD হল নিউ নর্ডিক ডায়েট (NND) এর একটি পরিবর্তিত সংস্করণ, যা ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্যের একটি স্ক্যান্ডিনেভিয়ান বিকল্প।

এনএনআরডিতে 80% উদ্ভিদের খাদ্য থাকে এবং অবশিষ্ট প্রাণীজ পণ্যগুলি 30-35 কিলোক্যালরি/দিন প্রদান করে। প্রতিটি খাবারের পরিমাণ এবং ধরন রোগীর জন্য উপযুক্ত।

একটি পূর্ববর্তী র্যান্ডমাইজড নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল (RCT) বিপাকীয় এবং শারীরবৃত্তীয় ফলাফলের উপর NNRD-এর অনুকূল প্রভাবের কথা জানিয়েছে। আরও বিশেষভাবে, এনএনআরডির সাথে চিকিত্সা করা সিকেডি রোগীদের প্রস্রাবে প্রোটিন এবং ফসফরাসের মাত্রা কম ছিল, চর্বি কম ছিল এবং রক্তচাপ কম ছিল।

CKD রোগীদের জন্য সুপারিশকৃত স্বাস্থ্যকর খাবারগুলি প্রায়ই সীমাবদ্ধ এবং শুধুমাত্র একটি একক পুষ্টিকে লক্ষ্য করে। বিপরীতে, NNRD একটি পুষ্টির ভারসাম্যপূর্ণ পদ্ধতির সাথে জড়িত।

যদিও NNRD এর সম্ভাব্যতা এবং কার্যকারিতা আগে রিপোর্ট করা হয়েছে, CKD রোগীদের HRQoL এর উপর এর প্রভাব অস্পষ্ট রয়ে গেছে। রোগীর দৃষ্টিকোণ থেকে চিকিৎসা হস্তক্ষেপের মূল্যায়ন করার জন্য এই ধরনের রোগী-রিপোর্টেড ফলাফল পরিমাপ (PROM) মূল্যবান।

গবেষণা সম্পর্কে

এই গবেষণায় 58 জন অংশগ্রহণকারীকে নিয়ন্ত্রণ ডায়েট বা NNRD ডায়েট অনুসরণ করা হয়েছে। এনএনআরডি অংশগ্রহণকারীরা তাদের নির্ধারিত খাদ্যের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সাপ্তাহিক রেসিপি এবং খাবারের বাক্স পেয়েছিলেন, যখন নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী তাদের স্বাভাবিক খাবার খেতে থাকে।

HRQoL অধ্যয়নের শুরুতে এবং 26-সপ্তাহের হস্তক্ষেপের শেষে মূল্যায়ন করা হয়েছিল।

এই গবেষণা কি দেখায়?

26 সপ্তাহ পরে, NNRD গ্রুপের বিষয়গুলি গড়ে 1.7 কেজি হারায়, যা 2% ওজন হ্রাসের সমতুল্য, এবং দুটি গ্রুপের মধ্যে ওজনের পার্থক্য ছিল 2 কেজি। এনএনআরডি গ্রুপের বিষয়গুলিও কন্ট্রোল গ্রুপের তুলনায় বডি মাস ইনডেক্স (বিএমআই) মান হ্রাস করেছিল।

এনএনআরডি গ্রুপে শরীরের চর্বি ভর এবং চর্বিযুক্ত ভর যথাক্রমে 5% এবং 2.5% হ্রাস পেয়েছে। এনএনআরডি গ্রুপে কোমরের পরিধির পরিমাপ 1 সেন্টিমিটারের বেশি এবং কন্ট্রোল গ্রুপের তুলনায় 2.1 সেমি কম হয়েছে।

এনএনআরডি গ্রুপ হস্তক্ষেপের সময়কালে ব্যথা এবং অস্বস্তিতে 26% হ্রাস পেয়েছে, যখন নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী কোনও পরিবর্তন দেখায়নি। শরীরের চর্বি হ্রাস এবং ব্যথা/অস্বস্তি হ্রাসের মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্ক রয়েছে।

এনএনআরডি গ্রুপের দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদনের সহজতা 23% দ্বারা উন্নত হয়েছে, যখন নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে কোনও পরিবর্তন হয়নি।

সম্মতি মূল্যায়ন করার জন্য, গবেষকরা 24-ঘন্টা প্রস্রাবের ফসফরাস মাত্রা পরিমাপ করেছেন। এনএনআরডি গ্রুপে ফসফরাসের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় প্রায় 20% কম ছিল, যা কোন পরিবর্তন দেখায়নি। প্রস্রাবের ফসফরাসের মাত্রা কমে যাওয়ায়, গবেষকরা দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপে আরও উন্নতি লক্ষ্য করেছেন।

অধ্যয়নের ফলাফলগুলি নির্দেশ করে যে NNRD পেশী ভরের ক্ষতি না করে 0.8 গ্রাম প্রোটিন/কেজি/দিনে পর্যাপ্ত প্রোটিন গ্রহণের ব্যবস্থা করে। প্রকৃতপক্ষে, এনএনআরডি গ্রুপের অংশগ্রহণকারীদের প্রস্রাবের প্রোটিন নিঃসরণ 39% হ্রাস পেয়েছে। এনএনআরডি গ্রুপে প্লাজমা এবং মূত্রনালীর ইউরিয়া এবং সোডিয়ামের মাত্রাও হ্রাস পেয়েছে, যখন প্লাজমা অ্যালবুমিনের মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে।

উপসংহারে

এনএনআরডি গ্রুপের বিভিন্ন HRQoL ফলাফলে চিকিৎসাগতভাবে প্রাসঙ্গিক উন্নতি হয়েছে“

এনএনআরডি গ্রুপের অংশগ্রহণকারীরা তাদের এইচআরকিউএল, শক্তি, মেজাজ, ঘুমের গুণমান এবং ত্বকের স্বাস্থ্যের উন্নতির রিপোর্ট করেছে। এই সুবিধাগুলি উচ্চ রক্তচাপের ওষুধের প্রয়োজনীয়তা হ্রাসের জন্য দায়ী করা যেতে পারে, কারণ এনএনআরডি মেনে চলার পরে রক্তচাপের মাত্রা কমে যায়।

যদিও ওজন হ্রাস প্রোগ্রামের লক্ষ্য ছিল না, অংশগ্রহণকারীরা 26-সপ্তাহের হস্তক্ষেপের সময় তাদের শরীরের ওজনের প্রায় 2% হারান। শরীরের চর্বি কমে যাওয়ার সাথে সাথে অংশগ্রহণকারীরা কম ব্যথা এবং অস্বস্তি অনুভব করে, কম চর্বি ভরের একটি উপকারী প্রভাবের পরামর্শ দেয়। কোমরের পরিধি দ্বারা পরিমাপ করা চর্বি হ্রাস প্রাথমিকভাবে পেটে দেখা গেছে।

এনএনআরডি-তে পলিফেনল এবং অন্যান্য অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট (যেমন ভূমধ্যসাগরীয় খাবার) এছাড়াও HRQoL উন্নত করতে সাহায্য করতে পারে। এই ধরনের খাদ্যের পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্য রয়েছে এবং মস্তিষ্কে নিউরোট্রান্সমিটার সক্রিয় করে, যার ফলে মানসিক স্বাস্থ্যের উন্নতি হয়।

খাদ্যতালিকাগত সম্মতি পর্যবেক্ষণে পরামর্শদাতাদের সম্পৃক্ততা, সেলিব্রিটি শেফদের দ্বারা তৈরি রেসিপিগুলির ব্যবহার এবং প্রতি সপ্তাহে বিনামূল্যে তাজা খাবারের ব্যবস্থা অংশগ্রহণকারীদের অনুপ্রাণিত করতে পারে এবং তাদের খাবারের উপভোগকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। এই পদ্ধতিটি চিকিত্সা যত্ন বা জ্ঞানের নিষ্ক্রিয় প্রাপ্তির পরিবর্তে স্ব-ব্যবস্থাপনার প্রচার করে, যা HRQoL উন্নত করতেও সহায়তা করে।