কায়শারী ইসলাম তার 20 বছর বয়সী এবং আইটি শিল্পে কাজ করেন। তার মনে পড়ে ঘুমিয়ে পড়তে সমস্যা হয়েছিল। কিন্তু কোভিড-১৯ তার ঘুমের চক্রে দীর্ঘস্থায়ী এবং ক্ষতিকর প্রভাব ফেলেছে।
“কানাডায় আমার বন্ধু আমাকে 2021 সালে মেলাটোনিনের সাথে পরিচয় করিয়ে দিয়েছিল,” তিনি বলেছিলেন। বন্ধুর পরামর্শ ছিল কেশরীর ঘুমের সমস্যার সমাধান। মেলাটোনিনকে তার দৈনন্দিন রুটিনে সম্পূর্ণরূপে একত্রিত করতে তার বেশ কয়েক মাস লেগেছিল।
তিনি বর্তমানে স্কয়ার ফার্মাসিউটিক্যালের ফিলফ্রেশ কিনেছেন।
মেলাটোনিন একটি হরমোন যা মস্তিষ্কের পাইনাল গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয়। এটি ঘুম-জাগরণ চক্র নিয়ন্ত্রণে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। এটি সারা বিশ্বের ফার্মেসিতে এবং বাংলাদেশে ওভার-দ্য-কাউন্টার (OTC) খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক হিসেবেও পাওয়া যায়।
যদিও মেলাটোনিনের আন্তর্জাতিক গবেষণা এবং সংবাদ কভারেজ 1990 এর দশক থেকে শুরু হয়েছে, তবে এটির ব্যবহার অন্তত এক দশক ধরে গতি বা জনপ্রিয়তা অর্জন করছে।
প্রকৃতপক্ষে, গত বছর ধরে, উত্তর গোলার্ধের দেশগুলিতে মেলাটোনিনের ব্যবহার সম্পর্কে প্রচুর মিডিয়া কভারেজ হয়েছে, যার মধ্যে এর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি অন্তর্ভুক্ত কিন্তু সীমাবদ্ধ নয় (যার বেশিরভাগই অজানা, তাই বিশেষজ্ঞরা এগিয়ে যেতে বলেছেন সতর্কতার সাথে) এবং শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের (বিশেষ করে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে) এই ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধের ব্যবহার।
তাহলে কি বাংলাদেশে এই ঘটনা প্রচলিত আছে? মেলাটোনিন কিছু বৃহত্তম ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানি যেমন স্কয়ার, এসকায়েফ এবং বেক্সিমকো দ্বারা উত্পাদিত হয়। তবুও, অন্তত আপাতত, তাদের বিক্রয় পরিসংখ্যান একটি অত্যধিক উদ্বেগজনক ছবি আঁকা না. অবশ্যই, এখানে বাজারে অন্যান্য মেলাটোনিন ওষুধের একটি পরিসীমা রয়েছে।
তবুও, অন্তত উপাখ্যানমূলক প্রমাণ থেকে, ভোক্তা বেস বাড়ছে, বিশেষ করে শহুরে এবং উচ্চ মধ্যবিত্তদের মধ্যে। এটি প্রশ্ন তোলে: আমরা এই সম্পূরক সম্পর্কে সত্যিই কতটা জানি? সম্ভবত আরও গুরুত্বপূর্ণ, কেন লোকেরা এটি চায়?
আমরা মেলাটোনিনের বাজার উপস্থিতি এবং এই সমস্ত সমস্যাগুলি মূল্যায়ন করার চেষ্টা করেছি।
মেলাটোনিনের সাথে বসবাস
মাকসুদ কামাল (তার আসল নাম নয়) তার ঘুমের স্বাস্থ্যের জন্য মেলাটোনিনের উপর নির্ভর করে। তিনি এখন 60-এর দশকের গোড়ার দিকে এবং অবসর গ্রহণ করেছেন, কিন্তু তিন দশকেরও বেশি সময় ধরে তিনি আইন প্রয়োগকারী সংস্থায় খুব জটিল চাকরি করেছেন।
মাকসুদ বলেন, “প্রথম থেকেই উদ্বেগ বেশি ছিল, (তবে) আমাদের বয়স বাড়ার সাথে সাথে ঘুমের মান কমে গেছে, ঘুমের সমস্যা এবং ঘুমের ব্যাঘাতের জন্য তিনি অপরিচিত নন, কিন্তু সময়ের সাথে সাথে এটি হচ্ছে।” একটি সমস্যা হয়ে উঠেছে, “যাদের 24/7 কাজ করতে হয় (সতর্কতাপূর্ণ) তাদের ঘুমের চক্র প্রায়ই উচ্চ রক্তচাপের কারণে ব্যাহত হয়।
মাকসুদ প্রায় তিন বছর আগে প্রেসক্রিপশন মেলাটোনিন (ফিলফ্রেশ বাই স্কোয়ার) নেওয়া শুরু করার কথা মনে করেন। এর আগে তিনি মেলাটোনিন আমদানি করেছিলেন।
মেলাটোনিন মূলত একটি হরমোন যা আমাদের ঘুমের চক্র নিয়ন্ত্রণ করে। এটি একটি হরমোন যা মস্তিষ্কের দ্বারা উত্পাদিত হয় যখন এটি অন্ধকার থাকে (রাতের সময়), বিশেষত যখন ঘরের আলো নিভে যায়, মস্তিষ্ককে ঘুমাতে যাওয়ার সংকেত দেয়। বিশেষজ্ঞরা বলছেন, ডাক্তাররা প্রায়ই অনিদ্রা, জেট ল্যাগ এবং এমনকি যারা অনিয়মিত শিফটে কাজ করেন তাদের চিকিৎসার জন্য ওষুধটি লিখে দেন।
মাকসুদ বলেছিলেন যে তিনি একটি মাঝারিভাবে সক্রিয় জীবনযাপন চালিয়ে যাচ্ছেন – প্রতিদিন হাঁটা এবং শীতকালে ব্যাডমিন্টন খেলেন – এবং মেলাটোনিন দিনে 7-8 ঘন্টা একটি সুস্থ ঘুম চক্রে অবদান রাখে। “ঘুম অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, এবং এটি ছাড়া মানুষকে অনেক পরিণতি মোকাবেলা করতে হবে,” তিনি বলেছিলেন।
তার একটি পর্যবেক্ষণ ছিল যে মেলাটোনিনের উপর বেঁচে থাকার অর্থ সাধারণত কম স্বপ্ন। “যখন আমি ঘুমাই, আমি যখন রাতে মেলাটোনিন গ্রহণ করি না তার চেয়ে কম স্বপ্ন দেখি,” তিনি বলেছেন।
তবে মজার বিষয় হল, মেলাটোনিন ব্যবহারে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য আছে কিনা জিজ্ঞাসা করা হলে, কেশারি বিপরীতটি উল্লেখ করেছিলেন: আরও প্রাণবন্ত স্বপ্ন।
কিন্তু “স্বপ্নের উপর কোন প্রভাব ছিল না,” বলেছেন আমার সহকর্মী এস এম আবরার আওসাফ, যিনি 30 এর দশকের প্রথম দিকে ছিলেন এবং 2017 সালে প্রথম মেলাটোনিন ব্যবহার করেছিলেন। স্থানীয়ভাবে তৈরি মেলাটোনিন। তিনি আমদানি করা মেলাটোনিন কিনতে পেরেছিলেন, তবে এটি খুব ব্যয়বহুল ছিল।
2020 সালে, তাকে আনুষ্ঠানিকভাবে ওষুধটি দেওয়া হয়েছিল কিন্তু এক পর্যায়ে ডাক্তার বলেছিলেন, “আপনি ইতিমধ্যে ভেঙে যাওয়া কিছু মেরামত করার জন্য আপনার শরীরে আরও ওষুধ কেন রাখুন?” স্বাস্থ্য
শীঘ্রই, “জিনিস আবার ব্যস্ত” এবং তিনি তার পুরানো অভ্যাস ফিরে. এটির সাথে, ফিলফ্রেশ মেলাটোনিন একটি প্রত্যাবর্তন করে।
Sq.'s Filfresh 2009 সালে চালু হয়েছিল। প্রকৃতপক্ষে, ডাক্তারদের অনুরোধে কোম্পানিটি 2019 সালের শেষের দিকে পণ্যটি পুনরায় চালু করেছে।
তবে, “বিক্রি নগণ্য,” তিনি বলেন, “বার্ষিক 10 মিলিয়ন টাকার কম।”
যদিও আমরা বিক্রয় নম্বর পাইনি, বেক্সিমকোর একজন প্রতিনিধি (যিনি নাম প্রকাশ না করার অনুরোধ করেছিলেন) বলেছিলেন যে তাদের মেলাটোনিন পণ্য, যা 2023 সালের জুলাইয়ে চালু হয়েছিল, মোটেও ভাল পারফর্ম করছে না।
এদিকে, এসকায়েফের বিপণন পরিচালক ড. মিজানুর রহমান বলেন: “[তাদের পণ্যের]বৃদ্ধির সম্ভাবনা রয়েছে এবং আমরা এমন একটি পণ্য তৈরি করেছি যেটি মুখে দিলে তা গলে যায়, যা বিশেষভাবে উপযোগী বয়স্ক সুবিধা।
ঢাকায় মেলাটোনিনের ব্যবহার, ব্যাপকতা এবং প্রভাবের দিকে তাকালে একটি বিষয় পরিষ্কার হয়ে যায়। এই “খাদ্যের পরিপূরক”, এমনকি সারা বিশ্ব জুড়ে, একটি বিশেষ ভোক্তা বেস আছে। ঘুমের সমস্যাগুলি কার্যকরভাবে মোকাবেলা করার জন্য অনেক লোকের সময় এবং সংস্থান নেই।
কিন্তু ঘুম কোথায় গেল?
বয়স ছাড়াও, অন্য কোন কারণগুলি ঘুমের সমস্যার কারণ হতে পারে? মহামারী বা অভ্যাসগত ট্রিগার, যেমন নিকোটিন এবং ক্যাফিন, উদ্বেগ বা দীর্ঘস্থায়ী প্রভাব তৈরি করতে পারে যা শরীরকে জাগ্রত থাকতে বাধ্য করে এবং দীর্ঘমেয়াদী ঘুমের ব্যাঘাত ঘটাতে পারে।
“হ্যাঁ, এটা বলা ঠিক যে ঘুমের স্বাস্থ্য সম্পর্কে সচেতনতা উন্নত হয়েছে,” ডাঃ সরদার এ বাকি (জেপিএফ হাসপাতাল), পারিবারিক ওষুধ বিশেষজ্ঞ (ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি এবং ঘুমের ওষুধ) বলেন, “সাধারণ সমস্যাগুলি হল অনিদ্রা, ঘুমের শ্বাসকষ্ট, বিরতি (ওজন, নাক ডাকা ইত্যাদির সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।”
“এবং তারপরে উদ্বেগ, দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা বা ব্যথা আছে,” তিনি বলেছেন, যা আপনাকে রাতে জাগিয়ে রাখতে পারে।
মেলাটোনিন ব্যবহার সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হলে, “এটি নিরাপদ,” তিনি উত্তর দেন।
স্পষ্ট করে বলা যায়, মেলাটোনিন ফার্মাসিউটিক্যাল বাজারে প্রথম ঘুমের চিকিৎসা নয়। রিলাক্সেন, হিস্টাসিন, ক্লোরন ইত্যাদির মতো কয়েক ডজন ওষুধ বা উপশমকারী রয়েছে।
ডাঃ মনিরুজ্জামান আহমেদ (বিশেষজ্ঞ, ইন্টারনাল মেডিসিন, বিআরবি হাসপাতাল) এর মতে, স্ক্রিন টাইম আমাদের অনিদ্রার কারণগুলির মধ্যে একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ। এই দাবি একাধিক গবেষণা দ্বারা সমর্থিত।
ঘুমের ওষুধে অত্যন্ত আগ্রহী ডক্টর আহমেদ আরও বলেন, দীর্ঘমেয়াদি ঘুমের সমস্যা সমাধান করা অপরিহার্য। কখনও কখনও ঘুমের ব্যাঘাত অস্থায়ীভাবে জীবনের অভূতপূর্ব ঘটনাগুলির কারণে ঘটে এবং ঘুমের সাহায্যে সমাধান করা যেতে পারে। “কিন্তু দীর্ঘমেয়াদী মেলাটোনিন ব্যবহার বা নির্ভরতার জন্য, অন্তর্নিহিত কারণগুলি অবশ্যই সমাধান করা উচিত,” তিনি যোগ করেছেন।
ভুল বুঝা
কায়শারীর মনে আছে (2022 সালে) তার বাড়ির কাছের ফার্মেসিতে গিয়ে মেলাটোনিন চেয়েছিলেন। ফার্মেসির বিক্রেতা তাকে সন্দেহজনকভাবে জিজ্ঞাসাবাদ শুরু করেন। “তারা আমাকে জিজ্ঞাসা করেছিল কেন আমার ঘুমের ওষুধ ইত্যাদির প্রয়োজন। আমি সত্যিই অবাক হয়েছিলাম,” কায়শারি স্মরণ করে বলেন, “আমি ব্যাখ্যা করেছিলাম যে এটি ওভার-দ্য-কাউন্টার ওষুধ এবং সম্পূরক। আমি তখন থেকেই ফিলফ্রেশ কিনতে একই ফার্মেসিতে যাচ্ছি। ”
কেশরী বিশ্বাস করেন যে মেলাটোনিন ব্যবহার সম্পর্কে এখনও অনেক ভুল ধারণা রয়েছে। “বৃদ্ধরা বোঝে না। তারা মনে করে এটি ঘুমের ওষুধের মতোই, যার অবশ্যই নেতিবাচক অর্থ রয়েছে। কিন্তু এটি সত্যিই ভিটামিনের মতো। এটি বিদেশে খুব সাধারণ,” তিনি বলেন।
তবে মেলাটোনিন ভিটামিনের মতো নয়। প্রকৃতপক্ষে, “ইউ.এস. সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশনের একটি মার্চ 2024 রিপোর্টে দেখা গেছে যে 2019 থেকে 2022 সালের মধ্যে প্রায় 11,000 শিশুকে মেলটোনিন তত্ত্বাবধানে নেওয়ার জন্য জরুরি কক্ষে পাঠানো হয়েছিল।
মেলাটোনিন গামি বাংলাদেশে অনলাইন ফার্মেসির মাধ্যমেও কেনা যায়। “আমার মনে আছে এটা শুনেছি। কিন্তু না, আমি কিছুই কিনিনি। তারা কি প্রভাব ফেলতে পারে তা নিশ্চিত নই,” কেশারি বললেন।
