আণবিক বিশ্লেষণের মাধ্যমে আক্রমনাত্মক একাধিক মায়োলোমার প্রাথমিক সনাক্তকরণ

মাল্টিপল মাইলোমা অস্থি মজ্জার ইমিউন কোষের সবচেয়ে সাধারণ ক্যান্সারগুলির মধ্যে একটি। এটা নিরাময়যোগ্য বলে মনে করা হয়। এমনকি একজন রোগী প্রাথমিকভাবে চিকিৎসায় সাড়া দিলেও ক্যান্সার ফিরে আসতে পারে। দ্রুত এবং আরও লক্ষ্যবস্তুতে হস্তক্ষেপ করতে সক্ষম হওয়ার জন্য, Charité Berlin, Charité Institute for Well being Analysis (BIH) বার্লিন এবং ম্যাক্স ডেলব্রুক সেন্টারের গবেষকরা আণবিক স্তরে বিকাশের জন্য অন্যান্য অংশীদারদের সাথে সহযোগিতা করেছেন এই রোগটি ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।দলটি এখন JAMA-তে প্রকাশিত একটি নিবন্ধে প্রথম দিকে কীভাবে অত্যন্ত আক্রমণাত্মক টিউমারের ধরন সনাক্ত করা যায় তা বর্ণনা করে প্রাকৃতিক ক্যান্সারতারা দেখায় কিভাবে জেনেটিক উপাদানের পরিবর্তনগুলি টিউমার কোষের প্রোটিন প্রোফাইলকে প্রভাবিত করে এবং এর ফলে রোগের সাথে জড়িত প্রক্রিয়াগুলিকে প্রভাবিত করে।

মাল্টিপল মায়লোমা এমন একটি ক্যান্সার যেখানে অস্থি মজ্জার ইমিউন কোষ, যাকে প্লাজমা কোষ বলা হয়, পরিবর্তিত হয়ে ক্যান্সার কোষে পরিণত হয়। অ্যান্টিবডি তৈরির জন্য প্লাজমা কোষ দায়ী। সমস্ত মানুষের বিভিন্ন ধরণের প্লাজমা কোষ রয়েছে, যা প্রচুর পরিমাণে বিভিন্ন অ্যান্টিবডি তৈরি করে। এটি শরীরকে বিভিন্ন রোগজীবাণু চিনতে এবং লড়াই করতে সক্ষম করে। একাধিক মায়োলোমায়, পৃথক প্লাজমা কোষগুলি টিউমার কোষে পরিবর্তিত হয়। কোষগুলি অনিয়ন্ত্রিতভাবে সংখ্যাবৃদ্ধি করে, একটি মনোক্লোনাল জনসংখ্যা গঠন করে। এর মানে হল যে অনেক কোষ গঠিত হয় যেগুলি সবগুলি অভিন্ন এবং জেনেটিকালি অভিন্ন থেকে শুরু হয়। পরিবর্তিত কোষগুলি প্রায়শই প্রচুর পরিমাণে অ্যান্টিবডি বা অ্যান্টিবডি টুকরো তৈরি করে – কিন্তু তারা সঠিকভাবে কাজ করতে ব্যর্থ হয়।

রোগের সময়, বেশিরভাগ রোগীর অস্থি মজ্জার বিভিন্ন স্থানে টিউমার তৈরি হয়, তাই রোগের নামে “মাল্টিপল” শব্দটি। রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার ঘাটতি, কিডনি ব্যর্থতা, হাড়ের ক্ষয় এবং ফ্র্যাকচার এই অনিয়ন্ত্রিত কোষ বৃদ্ধির কিছু পরিণতি মাত্র। চিকিত্সার অগ্রগতি এবং নতুন জিন এবং কোষ থেরাপির প্রবর্তন সত্ত্বেও, বর্তমানে মাল্টিপল মায়লোমার কোন প্রতিকার নেই। এই সমস্যার কথা মাথায় রেখে, চ্যারিটে হেমাটোলজি, অনকোলজি এবং ক্যান্সার ইমিউনোলজি বিভাগের প্রধান এবং BIH-এর প্রোটিওমিক্স টেকনোলজি প্ল্যাটফর্মের প্রধান, Jan Krönke এবং Max Delbrück সেন্টারের প্রধান ড. ফিলিপ মের্টিনসের নেতৃত্বে একটি গবেষণা দল যাত্রা করেছে। নতুন ডায়াগনস্টিক এবং থেরাপিউটিক পদ্ধতি অনুসন্ধান করতে।

টিউমারগুলি কোন পথে ছড়িয়ে পড়ে?

কোন দুটি ক্যান্সার একই নয়, এবং একাধিক মায়োলোমা ব্যতিক্রম নয়। টিউমারগুলি বিভিন্ন ব্যক্তির মধ্যে বিভিন্ন উপায়ে বিকাশ লাভ করে, বিভিন্ন হারে। এটি রোগটি কীভাবে অগ্রসর হবে তা ভবিষ্যদ্বাণী করা এবং সর্বোত্তম চিকিত্সা বেছে নেওয়া আরও কঠিন করে তোলে। যদিও পরিবর্তিত প্লাজমা কোষগুলি কিছু ক্ষেত্রে ততটা ছড়ায় না, অন্য ক্ষেত্রে তারা অত্যন্ত আক্রমণাত্মক হয়, যা একটি দুর্বল পূর্বাভাসের দিকে পরিচালিত করে।

কিন্তু মাল্টিপল মায়লোমা চলাকালীন এই ধরনের ব্যাপক পরিবর্তনের কারণ কী? ম্যাক্স ডেলব্রুক সেন্টার এবং বিআইএইচ-এর প্রোটিন বিশ্লেষণে বিশেষজ্ঞদের সহযোগিতায়, গবেষকরা একশোরও বেশি রোগীর একটি গ্রুপের টিউমার কোষে ঘটে যাওয়া জেনেটিক এবং আণবিক পরিবর্তনগুলির একটি বিশদ গবেষণা পরিচালনা করেছেন। সমীক্ষায় জার্মান স্টাডি গ্রুপ ফর মাল্টিপল মাইলোমা (ডিএসএমএম) এর রোগীদের ডেটা অন্তর্ভুক্ত করেছে, যা ইউনিভার্সিটি হসপিটাল ওয়ার্জবার্গ দ্বারা সমন্বিত। এটি গবেষকদের প্রাথমিক নির্ণয়ের আট বা তার বেশি বছর পর প্রমিত চিকিত্সা গ্রহণকারী রোগীদের ক্লিনিকাল ডেটা অন্তর্ভুক্ত করার অনুমতি দেয়।

সিস্টেম ঔষধ এবং বড় তথ্য

অন্যান্য ধরণের ক্যান্সারের জিনোমিক পরিবর্তন এবং প্রোটিওমে তাদের প্রভাব ভালভাবে বর্ণনা করা হয়েছে, এটি মাল্টিপল মায়লোমার প্রথম বিশদ প্রোটিওজেনোমিক অধ্যয়ন।

“একা জেনেটিক ডেটা এই রোগের প্রক্রিয়া ব্যাখ্যা করার জন্য অপর্যাপ্ত,” মার্টিনস বলেছেন। “আমরা প্রোটিন স্তরে জেনেটিক পরিবর্তনের পরিণতি জানতে চেয়েছিলাম এবং রোগীদের রোগের প্রকৃত কোর্সের সাথে এই আণবিক জীববিজ্ঞানের ডেটা তুলনা করতে চেয়েছিলাম, চ্যারিটি, বিআইএইচ এবং জার্মান ক্যান্সার ফেডারেশন (ডিকেটিকে) এর বিশেষজ্ঞরা দলটিকে উপায় সরবরাহ করেছিলেন।” বিপুল পরিমাণ ডেটা সমর্থন সংগ্রহ এবং বিশ্লেষণ করতে।

কাটিং-এজ ভর স্পেকট্রোমেট্রি মিউট্যান্ট প্লাজমা কোষের প্রোটিন প্রোফাইল ম্যাপ করা এবং রোগবিহীন মানুষের সুস্থ প্লাজমা কোষের সাথে তুলনা করা সম্ভব করে তোলে। গবেষকরা দেখেছেন যে জেনেটিক পরিবর্তন এবং সিগন্যালিং পথের পরিবর্তন উভয়ই ক্যান্সার কোষগুলির অনিয়ন্ত্রিত সক্রিয়করণের দিকে নিয়ে যেতে পারে। প্রোটিন স্তরে নিয়ন্ত্রক প্রক্রিয়া একটি বৃহত্তর প্রভাব আছে. গবেষকরা প্রোটিনের সংমিশ্রণ চিহ্নিত করেছেন যা পরামর্শ দিয়েছে যে রোগটি অন্যান্য পরিচিত ঝুঁকির কারণগুলি নির্বিশেষে একটি বিশেষভাবে আক্রমণাত্মক কোর্স গ্রহণ করবে।

নতুন চিকিত্সা আনলক

ক্রোনকে উপসংহারে বলেছেন: “আমাদের ফলাফলগুলি রোগীদের আরও কার্যকরীভাবে ভাগ করতে এবং এইভাবে চিকিত্সাকে ব্যক্তিগতকৃত করতে সহায়তা করবে। আমরা মূল প্রোটিন এবং সংকেত পথগুলি চিহ্নিত করেছি যা আরও কার্যকর এবং ভাল-সহনশীল মাল্টিপ্লেক্স রোগের লক্ষ্য হিসাবে কাজ করতে পারে, যেমন মায়লোমা চিকিত্সার ভিত্তি।” ইমিউনোথেরাপি যেমন CAR টি কোষ চিকিত্সা “এরপরে, গবেষকরা অধ্যয়ন করার পরিকল্পনা করেছেন যে তারা চিহ্নিত করা লক্ষ্য কাঠামোগুলির মধ্যে কোনটি আসলে নতুন চিকিত্সার জন্য ভাল প্রার্থী।

এই গবেষণাটি গবেষণা এবং অ্যাপ্লিকেশন বিকাশের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ সংস্থান, গবেষণার প্রথম লেখক ডঃ এভলিন র্যামবার্গার বলেছেন: “জটিল ডেটা সেট পরিচালনাযোগ্য করতে, আমরা একটি ইন্টারেক্টিভ, বিনামূল্যে অনলাইন টুল লিখেছি এটি ক্যান্সার গবেষণাকে সহজ করে তোলে।” লোকেরা সহজেই ফলাফলগুলি অ্যাক্সেস করতে পারে যাতে তারা নতুন চিকিত্সা তৈরি করতে এবং চিকিত্সার গাইডে সহায়তা করার জন্য পরীক্ষাগুলি ব্যবহার করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, মাল্টিপল মায়লোমার একটি বিশেষ আক্রমনাত্মক ফর্মের রোগীর প্রাথমিকভাবে আরও নিবিড় থেরাপির মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে।