অধ্যয়ন ক্যান্সার সারভাইভার যত্নের জন্য জাতীয় বেঞ্চমার্ক স্থাপন করে

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 2032 সালের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্ক ক্যান্সারে বেঁচে যাওয়া মানুষের সংখ্যা 23 মিলিয়নে পৌঁছবে বলে আশা করা হচ্ছে, এমন একটি গোষ্ঠী যাদের দীর্ঘমেয়াদী চাহিদা বাড়ছে কিন্তু প্রায়শই সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না এবং সমাধান করা যায় না। আমেরিকান কলেজ অফ সার্জনস (ACS) কমিশন অন ক্যান্সার (CoC) দ্বারা স্বীকৃত ক্যান্সার পরিচর্যা সুবিধাগুলির একটি নতুন সমীক্ষা দেখায় যে সারভাইভারশিপ মান উন্নয়ন কেন্দ্রগুলিকে এমন পরিষেবা প্রদান করতে সাহায্য করতে পারে যা ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়াদের অনন্য চাহিদা পূরণ করে৷ যাইহোক, শুধুমাত্র সংখ্যালঘু রোগীদের এই ধরনের পরিষেবাগুলিতে অ্যাক্সেস পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, প্রজনন এবং যৌন স্বাস্থ্যের সমস্যাগুলির জন্য কিছু বিশেষ পরিষেবার সবচেয়ে বেশি অভাব রয়েছে।

আমরা দেখেছি যে বেশিরভাগ প্রতিষ্ঠান আসলে তাদের রোগীদের জন্য ন্যায্য পরিমাণে বেঁচে থাকার পরিষেবা প্রদান করছে – যা উত্সাহজনক কারণ এর মানে হল যে আমরা বেঁচে থাকার যত্ন অগ্রসর করার জন্য কাজ করার জন্য আমাদের ঝুঁকতে একটি ভিত্তি রয়েছে৷ আমরা কোন নির্দিষ্ট পরিষেবাগুলি উপলব্ধ এবং প্রতিষ্ঠানগুলি কীভাবে সেগুলি সরবরাহ করে তার মধ্যে পার্থক্য দেখতে শুরু করছি৷ “

ডেভিড আর. ফ্রেয়ার, ডিও, এমএস, গবেষণার সিনিয়র লেখক এবং চিলড্রেনস হসপিটাল লস এঞ্জেলেস এবং ইউনিভার্সিটি অফ সাউদার্ন ক্যালিফোর্নিয়া (ইউএসসি) নরিস কমপ্রিহেনসিভ ক্যান্সার সেন্টারের ক্যান্সার সারভাইভারশিপ প্রোগ্রামের পরিচালক

গবেষণাটি এই সপ্তাহে প্রকাশিত হয়েছিল জামা নেটওয়ার্ক ওপেনCoC-স্বীকৃত সুবিধাগুলিতে ক্যান্সার সারভাইভারশিপ কেয়ারের জন্য জাতীয় বেঞ্চমার্ক সেট করে, যা দেশের 74 শতাংশের বেশি ক্যান্সার রোগীর চিকিৎসা করে।

2015 সাল থেকে, CoC স্বীকৃতির মানগুলি বেঁচে থাকার যত্নে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। 2021 থেকে শুরু করে, কেন্দ্রগুলি অবশ্যই প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য বেঁচে থাকার পরিকল্পনা অফার করবে যারা ক্যান্সারের চিকিৎসা নিচ্ছেন এবং তাদের নিরাময়ের উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে। স্বীকৃত প্রতিষ্ঠানের দ্বারা প্রদত্ত ক্যান্সার সারভাইভারশিপ পরিষেবাগুলির ব্যাপকতা, প্রকার এবং ফলাফল নির্ধারণ করতে, ড. ফ্রেয়ার এবং ইউএসসি গবেষক কিম্বার্লি এ. মিলার, পিএইচডি, এমপিএইচ, এবং জুলিয়া স্টল, পিএইচডি, CoC এবং ACS ক্যান্সার গবেষণা প্রোগ্রামের সদস্যদের সাথে কাজ করেছেন ক্যান্সার প্রোগ্রামগুলি কীভাবে তাদের সারভাইভারশিপ পরিষেবাগুলি বাস্তবায়ন করে, তারা কী কী চ্যালেঞ্জের মুখোমুখি হয় এবং কী অতিরিক্ত সংস্থানগুলি তাদের লক্ষ্য অর্জনে সহায়তা করতে পারে তা বুঝতে পারেন।

ক্যান্সার কেন্দ্রের সভাপতি টিমোথি মুলেট, এমডি, এমবিএ, এফএএস, গবেষণার সহ-লেখক এবং কেনটাকি বিশ্ববিদ্যালয়ের মেডিকেল ডিরেক্টর বলেছেন, “রোগীদের ক্যান্সারের যত্নের ধারাবাহিকতা জুড়ে সর্বোত্তম ক্লিনিকাল ফলাফল অর্জনে সহায়তা করার জন্য চিকিত্সা গুরুত্বপূর্ণ।” মার্কি ক্যান্সার সেন্টার নেটওয়ার্ক। “আমরা জানি যে প্রাপ্তবয়স্ক ক্যান্সারে বেঁচে থাকা ব্যক্তিরা ক্যান্সারের চিকিত্সার ফলে বিভিন্ন ধরণের দেরীতে শারীরিক এবং মানসিক প্রভাব অনুভব করতে পারে যা প্রমাণ-ভিত্তিক চিকিত্সার মাধ্যমে সমাধান করা উচিত। ক্যান্সার নিরাময়ের পরে চিকিত্সা বন্ধ করা উচিত নয়।”

প্রধান আবিষ্কার

প্রায় 1,400টি যোগ্য প্রকল্পের মধ্যে, 384টি (27.4%) CoC-প্রত্যয়িত প্রতিষ্ঠান জরিপে অংশগ্রহণ করেছে। সমীক্ষায় একাডেমিক এবং কমিউনিটি প্রকল্প সহ সমস্ত ভৌগলিক অঞ্চল এবং CoC প্রকল্পের বিভাগ অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। প্রোগ্রামগুলিকে চিহ্নিত করতে বলা হয়েছিল যে তারা কেন্দ্রে রোগীদের কী পরিষেবা প্রদান করে (ক্যান্সার যত্ন, ক্লিনিক্যাল কেয়ার, মনোসামাজিক পরিষেবা)।

• যত্নের সারভাইভারশিপ স্ট্যান্ডার্ডের মূল্য: মোট 335টি প্রকল্প (87.2%) সম্মত হয়েছে যে CoC দ্বারা বাস্তবায়িত 2021 সারভাইভাল স্ট্যান্ডার্ড (সারভাইভাল স্ট্যান্ডার্ড 4.8) তাদের প্রতিষ্ঠানের বেঁচে থাকার প্রকল্পগুলিকে এগিয়ে নিতে সাহায্য করবে। “মূল বার্তা হল যে CoC স্ট্যান্ডার্ড কাজ করে এবং এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ মানের নির্দেশক,” বলেছেন ডঃ ফ্রেয়ার৷ “আমরা বিশ্বাস করি যে বর্তমান এবং ভবিষ্যতের CoC সারভাইভারশিপ স্ট্যান্ডার্ডগুলি প্রাতিষ্ঠানিক-স্তরের সারভাইভারশিপ কেয়ারের অগ্রগতির জন্য একটি কার্যকর কাঠামো প্রদান করতে পারে।”
• ব্যাপক সেবা: জীবিতদের জন্য সবচেয়ে অ্যাক্সেসযোগ্য পরিষেবাগুলির মধ্যে রয়েছে নতুন ক্যান্সারের জন্য স্ক্রীনিং (87.5%), পুষ্টি সংক্রান্ত পরামর্শ (85.3%), এবং একজন বিশেষজ্ঞের কাছে রেফারেল (84.7%)। এই সারভাইভারশিপ পরিষেবাগুলি প্রায়শই বিশেষায়িত সারভাইভারশিপ ক্লিনিকগুলির (31.3%) পরিবর্তে ক্যান্সার কেয়ার টিম (63.3%) দ্বারা সরবরাহ করা হয়। যদিও ডেডিকেটেড সারভাইভারশিপ ক্লিনিকগুলি শৈশবকালীন ক্যান্সার সম্প্রদায়ের কাছে বেশি পাওয়া যায়, এই ধরনের ক্লিনিকগুলি বিশেষভাবে সম্পদ-নিবিড়, এবং লেখকরা মনে করেন যে বিপুল সংখ্যক প্রাপ্তবয়স্ক ক্যান্সারে বেঁচে যাওয়াদের জন্য, ক্যান্সার কেয়ার টিম দ্বারা সরাসরি সরবরাহ করা আরও সম্ভবপর হতে পারে।
• প্রজনন এবং যৌন স্বাস্থ্য পরিষেবাগুলি প্রায়শই অনুন্নত থাকে: যৌন স্বাস্থ্য (57.3%) এবং উর্বরতা (56.9%) লক্ষ্য করে সারভাইভারশিপ পরিষেবাগুলি রোগীদের জন্য সবচেয়ে কম সরবরাহ করা হয়েছিল, যা এই ক্ষেত্রগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়ার এবং যত্নের প্রতিবন্ধকতাগুলি নিয়ে আলোচনা করার প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করে, যেমন সীমিত বীমা কভারেজ, বিশেষজ্ঞ পরিষেবাগুলিতে অপর্যাপ্ত অ্যাক্সেস এবং প্রয়োজন। রোগীদের সাথে এই বিষয়গুলি নিয়ে আলোচনা করার জন্য অনকোলজিস্টদের আরও ভালভাবে সজ্জিত করার জন্য আরও প্রশিক্ষণের জন্য।
• যত্নে ফাঁক: প্রকল্পটি উল্লেখ করেছে যে রোগীদের বেঁচে থাকার পরিষেবাগুলির ব্যবহারে সবচেয়ে বড় বাধাগুলি হল অনকোলজি বিশেষজ্ঞদের থেকে বেঁচে থাকার পরিকল্পনার জন্য রেফারেলের অভাব এবং উপলব্ধ বেঁচে থাকা পরিষেবাগুলির কম রোগীর সচেতনতা।

এই পরিষেবাগুলির স্থিতি বোঝা ক্যান্সার থেকে বেঁচে যাওয়া বৃহৎ এবং ক্রমবর্ধমান জনসংখ্যার জন্য বেঁচে থাকার যত্নের উন্নতির জন্য ফাঁক, শক্তি এবং হস্তক্ষেপের সুযোগগুলি সনাক্ত করতে সাহায্য করবে, লেখক লিখেছেন।

“আমাদের লক্ষ্য হল এজেন্সিগুলিকে স্থলে বেঁচে থাকার প্রোগ্রামগুলিকে অগ্রসর করতে সহায়তা করা,” ডঃ ফ্রেয়ার বলেছেন। “এই সমীক্ষাটি দেখায় যে CoC-স্বীকৃত সুবিধাগুলিতে বেঁচে থাকার যত্নে ব্যস্ততা ইতিমধ্যেই বেশি, তাই আমরা অবশ্যই স্ক্র্যাচ থেকে শুরু করছি না। এটি ভাল খবর। বড় প্রশ্ন হল: আমরা কীভাবে এটি তৈরি করব এবং এজেন্সিগুলিকে তাদের পরিষেবাগুলি প্রসারিত করতে সহায়তা করব প্রদান, পরিষেবার মান উন্নত করা এবং বেঁচে থাকা ব্যক্তিদের দ্বারা গ্রহণযোগ্যতা বৃদ্ধি করা?

ডাঃ মুলেট যোগ করেছেন, “আমাদের মূল বেঁচে থাকার মানদণ্ডের কার্যকারিতা উন্নত করতে আমরা এই গবেষণার ফলাফল এবং অন্যান্য ফলো-আপ অধ্যয়নের ফলাফলগুলি ব্যবহার করার জন্য উন্মুখ। CoC আমাদের সমস্ত প্রোগ্রামকে বেঁচে থাকার যত্নের মূল্য উপলব্ধি করতে সক্ষম করতে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। রোগী।”

ডক্টর ফ্রেয়ার এবং ডক্টর মুলেটের সহ-লেখকদের মধ্যে রয়েছে জুলিয়া স্টল, পিএইচডি, এমপিএইচ; M.S.W.; এবং হেইডি নেলসন, M.D., আমেরিকান কলেজ অফ সার্জনস।