সাম্প্রতিক এক মন্তব্যে আলঝেইমার রোগ এবং ডিমেনশিয়াগবেষকরা আল্জ্হেইমার্স ডিজিজে (AD) যৌন-সম্পর্কিত এবং যৌন-নির্দিষ্ট প্রতিরোধ এবং স্থিতিস্থাপকতার কারণগুলি তদন্ত করেছেন।
পটভূমি
AD এর জন্য প্রতিরক্ষামূলক এবং ঝুঁকির কারণ নির্ধারণে লিঙ্গ একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। বার্ধক্য এবং এডিতে প্যাথলজির সঞ্চয় হ্রাস করার সময় জ্ঞানীয় ফাংশন বজায় রাখে এমন স্থিতিস্থাপকতা এবং প্রতিরোধের প্রক্রিয়া সম্পর্কে আমাদের বোঝার উন্নতির জন্য এই বৈশিষ্ট্যগুলি বোঝা গুরুত্বপূর্ণ। AD প্যাথলজিকাল প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে আন্তঃ-ব্যক্তিগত পরিবর্তনশীলতা রয়েছে এবং কিছু বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্ক জ্ঞানীয়ভাবে অক্ষত থাকে। AD-তে যৌন এবং লিঙ্গ সচেতনতা পুনরুদ্ধারের দৃষ্টান্ত শুধুমাত্র পার্থক্য সংজ্ঞায়িত করার মধ্যে সীমাবদ্ধ হওয়া উচিত নয় তবে জ্ঞানীয় পতন এবং ডিমেনশিয়া প্রতিরোধের একটি ব্যাপক বোঝাপড়া প্রদান করা উচিত।
সেন্সরশিপ সম্পর্কে
এই পর্যালোচনাতে, গবেষকরা এডি প্রতিরোধ এবং স্থিতিস্থাপকতার লিঙ্গ- এবং লিঙ্গ-নির্দিষ্ট নির্ধারক নিয়ে আলোচনা করেন।
স্থিতিস্থাপকতা এবং আলঝাইমার রোগের প্রতিরোধ
AD গবেষকরা AD রোগের ব্যবস্থাপনা এবং প্রতিরোধের মধ্যে পার্থক্যের বিষয়ে একমত হয়ে আসছেন। গবেষকরা “প্রতিরোধ” (পরিহার) এবং “স্থিতিস্থাপকতা” (মোকাবিলা) শব্দগুলি ব্যবহার করে বৈশিষ্ট্যগুলিকে আলাদা করতে যা নিউরোডিজেনারেটিভ রোগকে AD এবং রোগের ক্লিনিকাল প্রকাশ থেকে বিকাশ করতে সাহায্য করতে পারে।
AD-তে, স্থিতিস্থাপকতা শব্দটি ঝুঁকি হ্রাস করার ক্ষমতা এবং জ্ঞানীয় কার্যকারিতার উপর প্যাথলজির নেতিবাচক প্রভাবকে বোঝায়। AD-তে প্যাথলজির প্রতিরোধের পরামর্শ দেয় যে, বর্ধিত ঝুঁকি সত্ত্বেও, নির্দিষ্ট ব্যক্তিরা কম থেকে নগণ্য প্যাথলজির বোঝা প্রদর্শন করতে পারে। এই অনুমানটি পোষণ করে যে, যদিও উন্নত বয়স এবং জেনেটিক ভেরিয়েবল এডি-সম্পর্কিত প্যাথলজি এবং জ্ঞানীয় পতনে অবদান রাখতে পারে, অল্প সংখ্যক ব্যক্তি প্রভাবিতকারী কারণগুলির প্রভাব কমিয়ে বা এড়াতে পারে, যার ফলে কোনও প্যাথলজি বা প্রত্যাশিত কম প্যাথলজি হয় না।
গবেষকরা রোগ এবং বার্ধক্যের সময় জ্ঞানীয় ক্ষমতা সংরক্ষণের জন্য দুটি পথ বিবেচনা করেছেন: প্যাথলজির ঝুঁকি হ্রাস (তাউ বা অ্যামাইলয়েডের উচ্চ মাত্রার কারণে প্যাথলজির প্রতিরোধ), এবং মস্তিষ্কের কার্যকারিতা এবং কাঠামোর উচ্চ সংরক্ষণের পাশাপাশি ক্ষতিপূরণকারী নিউরাল সংস্থানগুলির কার্যকরী। প্যাথলজি (মস্তিষ্কের স্থিতিস্থাপকতা)।
AD-এ জ্ঞানীয় প্রতিরোধ এবং স্থিতিস্থাপকতায় লিঙ্গ এবং লিঙ্গ পার্থক্য
এডি অ্যাসেসমেন্ট স্কেল-কগনিটিভ সাবস্কেল দেখায় যে হালকা জ্ঞানীয় দুর্বলতা (MCI) মহিলারা প্যাথলজিক্যাল বার্ধক্য জুড়ে পুরুষদের তুলনায় বেশি জ্ঞানীয় পতন অনুভব করে। অধ্যয়নগুলি ধারাবাহিকভাবে দেখায় যে মহিলারা MCI এবং ডিমেনশিয়ার ক্লিনিকাল নির্ণয়ের দিকে দ্রুত অগ্রগতি করে এবং AD ডিমেনশিয়ায় আক্রান্ত মহিলারা একাধিক ক্ষেত্রে পুরুষদেরকে ছাড়িয়ে যায়। যে মহিলারা এপোলিপোপ্রোটিন ε4 (APOE ε4) অ্যালিল বহন করে তাদের ডিমেনশিয়া হওয়ার সম্ভাবনা পুরুষদের তুলনায় বেশি; তবে, এটি সম্প্রতি বয়সসীমা 65-75 বছরের মধ্যে সীমাবদ্ধ করেছে। মহিলারা প্রাথমিকভাবে হিপ্পোক্যাম্পাল ভলিউম হ্রাসের জন্য বৃহত্তর জ্ঞানীয় প্রতিরোধ দেখায়, তবে এই প্রতিরোধ সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পেতে থাকে, বিশেষ করে জ্ঞানীয় দুর্বলতা নির্ণয়ের পরে এবং সম্ভবত AD- সম্পর্কিত নিউরোডিজেনারেশন শেষ পর্যায়ের পরে।
গবেষণা দেখায় যে মহিলারা পুরুষদের তুলনায় কম জ্ঞানীয়ভাবে AD প্যাথলজি প্রতিরোধী। মস্তিষ্কের স্তরে, AD প্যাথলজি পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মস্তিষ্কের কার্যকারিতা এবং গঠনকে ভিন্নভাবে প্রভাবিত করতে পারে। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড (CSF) Aβ42 কমে যাওয়া এবং CSF টাউ বৃদ্ধি পাওয়া মহিলাদের দ্রুত হিপ্পোক্যাম্পাল সংকোচন হয়েছে, যা পরামর্শ দেয় যে মহিলাদের মস্তিষ্ক সময়ের সাথে সাথে AD রোগের প্রতি কম প্রতিরোধী।
গবেষণা দেখায় যে মহিলারা অ্যামাইলয়েড এবং টাউ প্যাথলজিতে বেশি সংবেদনশীল, বিশেষত যাদের এমসিআই বা ডিমেনশিয়া রয়েছে। APOE ε4 বহনকারী মহিলাদের মধ্যে পুরুষ বাহক এবং নন-ক্যারিয়ারদের তুলনায় মোট টাউ এবং পি-টাউ এর উচ্চ মাত্রা ছিল। APOE ε4 মহিলাদের মধ্যে টাউ প্রতিরোধ এবং জ্ঞানীয় স্থিতিস্থাপকতাকে প্রভাবিত করে। উচ্চতর প্লাজমা পি-টাউ মাত্রা বৃদ্ধি অ্যামাইলয়েড এবং এন্টোরহিনাল কর্টেক্স টাউ প্রোটিন জমা, মস্তিষ্কের গ্লুকোজ বিপাক হ্রাস এবং দ্রুত জ্ঞানীয় পতনের সাথে যুক্ত। পূর্ববর্তী হরমোন চিকিত্সা একটি মহিলার শরীরে টাউ প্রোটিন তৈরি কমাতে পারে।
জৈবিক এবং সামাজিক কারণগুলির কারণে বয়স্ক মহিলাদের উচ্চতর জ্ঞানীয় ক্ষমতা রয়েছে। শিক্ষা তাদের ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি কমাতে এবং জ্ঞানীয় ক্ষমতা বাড়াতে সাহায্য করতে পারে। 60 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের শক্তিশালী ইমিউন প্রতিক্রিয়া রয়েছে, ক্ষতগুলি আরও দ্রুত নিরাময় করে এবং অটোইমিউন রোগের জন্য বেশি সংবেদনশীল।
তাদের আরও বেশি ধমনীর শক্ততা, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের উচ্চ প্রকোপ এবং HbA1c এবং মস্তিষ্কের পরিমাণের মধ্যে একটি শক্তিশালী সম্পর্ক ছিল। যাইহোক, মহিলাদের মধ্যে প্রাথমিক স্মৃতির সুবিধা যা বার্ধক্যের সময় জ্ঞানীয় স্থিতিস্থাপকতা প্রদান করে সময়ের সাথে সাথে হ্রাস পায়।
আসীন আচরণ এবং শারীরিক প্রশিক্ষণের লিঙ্গ পার্থক্যও জ্ঞানীয় পতনে অবদান রাখে। হিপ্পোক্যাম্পাল সঙ্কুচিত হওয়া সত্ত্বেও মহিলারা এখনও আরও ভাল মেমরি ফাংশন এবং কর্মক্ষমতা দেখান, তবে একটি নির্দিষ্ট প্রান্তিকের বাইরে, তাদের জ্ঞানীয় হ্রাস ত্বরান্বিত হয়। তাদের মস্তিষ্ক পুরুষদের তুলনায় অ্যামাইলয়েড বোঝার জন্য বেশি স্থিতিস্থাপক ছিল এবং অ্যামাইলয়েড হিপোক্যাম্পাল আয়তনের উপর একটি ছোট প্রভাব ফেলেছিল।
উপসংহারে
এই পর্যালোচনা দেখায় যে জ্ঞানীয় ক্ষতির প্রতিরোধে লিঙ্গের পার্থক্য বয়স এবং জ্ঞানীয় স্তরের সাথে পরিবর্তিত হয়। প্রাথমিক তথ্য মস্তিষ্কের রোগে লিঙ্গ-নির্দিষ্ট পার্থক্যের পরামর্শ দেয়, দেখায় যে প্যাথলজি জ্ঞানকে ভিন্নভাবে প্রভাবিত করে। ক্লিনিকাল পর্যায়ে, লিঙ্গের জন্য স্থিতিস্থাপকতা পরিবর্তন হয়।
বয়স-সম্পর্কিত হরমোনের পরিবর্তন, মেনোপজ, জেনেটিক্স এবং পরিবর্তিত গ্লিয়াল প্রতিক্রিয়া প্রোটিন ব্যাধির কারণ হতে পারে যা জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা হ্রাস করে। APOE স্থিতি, ঝুঁকির কারণ, শারীরিক কার্যকলাপ, কার্ডিওভাসকুলার ঝুঁকি এবং গর্ভাবস্থা মস্তিষ্কের গঠন এবং কার্যকারিতা পরিবর্তন করে এবং জ্ঞান হ্রাস করে। এক্স ক্রোমোজোম, রোগ প্রতিরোধের পথ এবং শিক্ষাগত অবস্থাও জ্ঞানীয় দুর্বলতার ঝুঁকি বাড়ায়। গবেষকরা জৈবিক এবং সামাজিক ভেরিয়েবল এবং স্থিতিস্থাপকতায় X ক্রোমোজোমের কার্যকারিতা অধ্যয়নের জন্য একটি লিঙ্গ-সচেতন পদ্ধতির পরামর্শ দেন।