একজন জার্মান এইচআইভি রোগী একজন দাতার কাছ থেকে স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্ট পাওয়ার পর ক্ষমা পেয়েছিলেন যার একটি জিন ছিল যা আংশিকভাবে রোগের প্রতিরোধ করে, গবেষকদের নতুন আশা দেয় যে আরও বেশি লোক চিকিত্সা থেকে উপকৃত হতে পারে।
ক্যান্সার রোগীর স্টেম সেল ট্রান্সপ্লান্টের প্রথম ধাপ হল কেমোথেরাপির মাধ্যমে রোগীর ইমিউন কোষ পরিষ্কার করা। যখন একজন রোগীও এইচআইভিতে সংক্রামিত হয়, তখন এই কোষগুলিকে বিরল ব্যক্তিদের থেকে প্রতিস্থাপিত স্টেম সেল দিয়ে প্রতিস্থাপিত করা যেতে পারে যারা জিন বহন করে যা মূলত এইডস সৃষ্টিকারী ভাইরাস থেকে প্রতিরোধী করে তোলে। বিশ্বের মাত্র কয়েকজন লোক এই অস্ত্রোপচারের জন্য যোগ্য কারণ তাদের অবশ্যই এইচআইভি এবং ক্যান্সার উভয়ই থাকতে হবে।
জার্মান এইচআইভি রোগী 2015 সালে তীব্র মাইলয়েড লিউকেমিয়ার চিকিত্সার জন্য একটি স্টেম সেল ট্রান্সপ্ল্যান্ট পেয়েছিলেন, বার্লিনের স্কুল অফ মেডিসিন বিশ্ববিদ্যালয়ের ক্রিশ্চিয়ান গেবলারের দ্বারা প্রকাশিত একটি গবেষণা অনুসারে। ওষুধ, ভাইরাস মওকুফ অবশেষ. তিনি 2007 এবং 2023 এর মধ্যে এইচআইভি মওকুফ করা মাত্র সাতজনের একজন।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, স্টেম সেল দাতারা স্বাভাবিকভাবেই উত্তরাধিকারসূত্রে CCR5 ডেল্টা 32 নামক একটি জিনের দুটি কপি পেয়ে থাকে, যা এইচআইভি প্রতিরোধ করে। গেবলার এবং তার সহ-লেখকরা বলেছেন যে জার্মান রোগী প্রথম কেস যেখানে একজন স্টেম সেল দাতা উত্তরাধিকারসূত্রে CCR5 ডেল্টা 32 জিনের একটি কপি পেয়েছিলেন। গবেষণাটি এখনও পিয়ার-রিভিউ করা হয়নি।
বৃহস্পতিবার আশা করছেন গবেষকরা ভার্চুয়াল ঘোষণা জার্মানির মিউনিখে 25 তম আন্তর্জাতিক এইডস সম্মেলনে উপস্থাপিত ফলাফলগুলি আরও বেশি লোকের জন্য চিকিত্সা উপলব্ধ করার দরজা খুলে দিতে পারে এবং ভবিষ্যতে এইচআইভি চিকিত্সার কৌশলগুলির জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ প্রভাব ফেলতে পারে৷
ইন্টারন্যাশনাল এইডস সোসাইটি (আইএএস) এর প্রেসিডেন্ট শ্যারন লেউইন সাংবাদিকদের বলেছেন: “আমার কাছে আশার বিষয় হল একটি নিরাময় হবে, এবং এই ঘটনাগুলো এটাই প্রমাণ করে।”
কিন্তু তিনি নির্দেশ করেছেন যে বাস্তবতা বিরল
কেসগুলি নতুন চিকিত্সা বিকাশে সহায়তা করতে পারে
সেপ্টেম্বরের মধ্যে, জার্মান এইচআইভি রোগী ছয় বছরের জন্য ক্ষমা পাবে, গেবলার বলেছিলেন, এমন একটি সময় যা গবেষকদের তারা যা দেখছে তাতে আস্থা দেয়।
“একজন সুস্থ ব্যক্তির অনেক ইচ্ছা থাকে, যখন একজন অসুস্থ ব্যক্তির শুধুমাত্র একটি ইচ্ছা থাকে,” বেনামী রোগী বৃহস্পতিবার একটি আইএএস বিবৃতিতে বলেছেন।
মন্ট্রিলের ম্যাকগিল ইউনিভার্সিটির মেডিসিনের অধ্যাপক ডাঃ মেরিনা ক্লেইন বলেন, লোকটির কেস নতুন চিকিৎসা কীভাবে তৈরি করা যায় সে সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করতে পারে।
“এই কেসটি দেখায় যে সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধী হওয়ার জন্য আপনার আসলে 100 শতাংশ কোষের প্রয়োজন নেই,” ক্লেইন বলেছেন, যিনি গবেষণায় জড়িত ছিলেন না।
গবেষণা দেখায় যে প্রায়. 1% ককেশীয়দের মধ্যে প্রতিরোধ জিনের দুটি কপি পাওয়া গেছে, যেখানে প্রায় 20% এর মাত্র একটি কপি রয়েছে। এইচআইভি বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে জিনের এক অনুলিপিযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল চিকিত্সা ছাড়াই ভাইরাসটি ধীরে ধীরে ছড়িয়ে পড়ে, যখন দুটি কপিযুক্ত ব্যক্তিদের ভাইরাসের সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণ রয়েছে বলে মনে হয়।
আইএএস প্রেসিডেন্ট লেউইন বলেন, জার্মান রোগীদের অভিজ্ঞতা দেখায় যে আমরা এই ধরনের ক্ষেত্রে ডোনার পুল প্রসারিত করতে পারি।
গবেষকরা আশা করেন যে এটি ভবিষ্যতে আরও মাপযোগ্য এইচআইভি চিকিত্সার কৌশলগুলির জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ প্রভাব ফেলতে পারে।
ক্লেইন, কানাডিয়ান এইচআইভি ক্লিনিকাল ট্রায়ালস নেটওয়ার্কের পরিচালক, উল্লেখ করেছেন যে 2021 এবং 2022 এর মধ্যে, এইচআইভি নির্ণয় প্রায় 25% বৃদ্ধি পেয়েছে।
“মানুষ মাঝে মাঝে অধৈর্য হয়ে ওঠে, কিন্তু এই ক্রমবর্ধমান শিক্ষা সত্যিই আমাদের চূড়ান্ত নিরাময়ের পথে নিয়ে যায়,” তিনি বলেছিলেন।
ব্যবহারযোগ্যতা, খরচ-কার্যকারিতা সম্পর্কে প্রশ্ন
এরিক আর্টস ওয়েস্টার্ন ইউনিভার্সিটির মাইক্রোবায়োলজি এবং ইমিউনোলজির একজন অধ্যাপক যিনি এইচআইভি নিয়ন্ত্রণের উপায়গুলি অধ্যয়ন করেন।
যদিও এটি উত্সাহজনক যে তিনি দেখেছেন যে রোগীদের আর এইচআইভি নিয়ন্ত্রণের জন্য ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন নেই, আর্টেস বলেছেন যে অন্যান্য রোগীদের জন্য এই পদ্ধতির স্কেল করার ক্ষেত্রে এখনও চ্যালেঞ্জ রয়েছে।
“লিউকেমিয়ার চিকিত্সার জন্য তারা যে প্রকৃত সমাধান ব্যবহার করছেন তা প্রথম স্থানে এইচআইভির সমাধান নয়,” আর্টেস বলেন, “সত্যিই এটির সমাধান করা [HIV] সামগ্রিকভাবে, মহামারী চলাকালীন এটি অবশ্যই সবার কাছে অ্যাক্সেসযোগ্য হতে হবে।
আর্টেস বলেছিলেন যে এইচআইভি আক্রান্ত লোকেরা যখন অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল চিকিত্সা পান, তখন তারা স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সক্ষম হন। তাদের কাছে, কম বেঁচে থাকার হার এবং স্টেম সেল প্রতিস্থাপনের খরচ লিউকেমিয়া রোগীদের তুলনায় অযৌক্তিক যাদের অন্য কোন বিকল্প নেই।
এইচআইভিতে বসবাসকারী একজন ব্যক্তি হিসাবে, জিন-পল মাইকেল রোগ নিয়ন্ত্রণের জন্য এইচআইভি-বিরোধী ওষুধ ব্যবহার করেন। কিন্তু যখন তার প্রথম রোগ ধরা পড়ে, তখন তার ওষুধের সামর্থ্য ছিল না।
তিনি কয়েক বছর ধরে মেথামফেটামিন ইনজেকশন দিয়েছিলেন, কিন্তু আট বছর আগে যখন এইডস-সম্পর্কিত নিউমোনিয়ার জন্য নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে চিকিৎসা করা শুরু হয়েছিল তখন একজন হাউজিং স্টেবিলাইজেশন কর্মী তাকে সাহায্য করেছিলেন। সাশ্রয়ী মূল্যের বাড়ি এবং আপনার জীবন পুনর্নির্মাণের সরঞ্জাম।
মাইকেল বলেছিলেন যে এইচআইভির আশেপাশের কলঙ্ক এখনও খুব সাধারণ, উল্লেখ্য যে “লোকেরা যখন এটি শুনে তখন অনেক বিদ্বেষ পায়।” তিনি এখন টরন্টোর সেন্ট মাইকেল হাসপাতালের জরুরী বিভাগে আসক্তি কেস ম্যানেজার হিসেবে কাজ করেন।
মাইকেল এবং ক্লেইন উভয়েই সকলকে এইচআইভি-বিরোধী ওষুধের অ্যাক্সেস পাওয়ার আহ্বান জানিয়েছেন।
ক্লেইন বলেন, “যদি আমরা আসলে ইমিউন সিস্টেমকে এই ভাইরাসের সাথে মোকাবিলা করার জন্য এমনভাবে শেখাতে পারি যাতে ওষুধের প্রয়োজন হয় না … এটি একটি বড় অগ্রগতি হবে।”