উচ্চ-তীব্রতা ব্যায়াম হাঁটু স্বাস্থ্যের ক্ষতি ছাড়াই পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের হাড়ের ঘনত্ব উন্নত করে

সম্প্রতি প্রকাশিত এক গবেষণায় ড হাড় এবং খনিজ গবেষণা জার্নাল, গবেষকরা স্বাস্থ্যকর পোস্টমেনোপজালের উপর উচ্চ-তীব্র ব্যায়ামের প্রভাব মূল্যায়ন করেছেন (একজন মহিলার ঋতুচক্র টানা বারো মাস বন্ধ হওয়ার পরের সময়) ফেমোরাল নেক হাড়ের ঘনত্ব এবং হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিস (OA), একটি অবক্ষয়জনিত রোগ যা তরুণাস্থি ধ্বংস করে এবং জয়েন্টে ব্যথা করে রোগ) ইমেজিং বায়োমার্কার।

অধ্যয়ন: উচ্চ-তীব্র ব্যায়াম হাঁটুর অস্টিওআর্থারাইটিসের ইমেজিং মার্কারকে বিরূপভাবে প্রভাবিত না করে পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে ঘাড়ের হাড়ের খনিজ ঘনত্ব বাড়ায়ছবির উৎস: lzf/Shutterstock

পটভূমি

অস্টিওপোরোসিস (OP), একটি রোগ যা হাড়ের ভঙ্গুরতা এবং ফ্র্যাকচারের ঝুঁকি বাড়ায় এবং OA বিশ্বব্যাপী লক্ষ লক্ষ মানুষকে প্রভাবিত করে, এবং বর্ধিত হাড়ের খনিজ ঘনত্ব (BMD) OA অগ্রগতির হ্রাস ঝুঁকির সাথে যুক্ত, কিন্তু বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত নয়। হাঁটু OA এর. ইস্ট্রোজেনের ঘাটতির কারণে পোস্টমেনোপজাল মহিলারা OP এর জন্য বেশি ঝুঁকিতে থাকে এবং পুরুষদের তুলনায় OA এর প্রকোপ বেশি থাকে। উচ্চ-তীব্রতা ব্যায়াম BMD বৃদ্ধি করতে পারে, কিন্তু পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে মিশ্র প্রভাব আছে। প্রগতিশীল একতরফা ব্যায়াম প্রিমেনোপজাল মহিলাদের এবং বয়স্ক পুরুষদের ফেমোরাল নেক BMD উন্নত করে। পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের হাড় এবং যৌথ স্বাস্থ্যের উপর উচ্চ-তীব্র ব্যায়ামের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব এবং নিরাপত্তা নিশ্চিত করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

গবেষণা সম্পর্কে

এই ট্রায়ালে একটি কনট্রাল্যাটারাল কন্ট্রোল লেগ (সিএল) এর তুলনায় এলোমেলোভাবে নির্ধারিত ব্যায়াম লেগ (ইএল) এ 6 মাসের উচ্চ-তীব্রতা একতরফা ব্যায়াম জড়িত ছিল। নীতিশাস্ত্র কমিটির অনুমোদনের সাথে, অংশগ্রহণকারীরা তালিকাভুক্তির আগে লিখিত অবহিত সম্মতি প্রদান করে। 55 থেকে 70 বছর বয়সী পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের নিয়োগ করা হয়েছিল, OP ওষুধের জন্য যোগ্যতা বাদ দিয়ে, জয়েন্টে আঘাত, ব্যায়ামকে বাধা দেয় এমন চিকিত্সার অবস্থা, বডি মাস ইনডেক্স (BMI) 30 kg/m2 এর বেশি, সাম্প্রতিক আয়নাইজিং বিকিরণ অধ্যয়ন, উচ্চ-তীব্রতা ব্যায়ামের ফ্রিকোয়েন্সি, ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং ইমেজিং (এমআরআই) বা ডুয়াল-এনার্জি এক্স-রে অ্যাবসর্পটিওমেট্রি (ডিএক্সএ) বিরোধীতা এবং ওষুধগুলি হাড়কে প্রভাবিত করে।

স্ক্রীনিং এর মধ্যে রয়েছে একটি টেলিফোন ইন্টারভিউ এবং বেসলাইন টেস্টিং যা স্বাস্থ্য এবং শারীরিক কার্যকলাপের প্রশ্নাবলী, DXA স্ক্যান এবং যোগ্যতা মূল্যায়ন কভার করে। জাম্প প্রোটোকলের সাথে পরিচিত হওয়ার পরে, একটি বেসলাইন এমআরআই স্ক্যান এবং গ্রাউন্ড রিঅ্যাকশন ফোর্স (GRF) ডেটা সংগ্রহ পরিচালনা করুন। অংশগ্রহণকারীদের এলোমেলোভাবে একটি ব্যায়াম পায়ে বরাদ্দ করা হয়েছিল এবং প্রথম তত্ত্বাবধানে থাকা সেশনটি সম্পূর্ণ করেছিল। 6 মাস পরে, ডিএক্সএ, এমআরআই এবং ফোর্স প্লেট ডেটা সংগ্রহের পুনরাবৃত্তি হয়েছিল।

স্বাস্থ্য তথ্য, শারীরিক কার্যকলাপ এবং ক্যালসিয়াম গ্রহণ রেকর্ড করা হয়েছিল। ডিএক্সএ স্ক্যানগুলি ফেমোরাল নেক বিএমডি, হাড়ের খনিজ সামগ্রী (বিএমসি) এবং পুরো শরীর, ফিমার এবং কটিদেশীয় মেরুদণ্ড জুড়ে সেকশন মডুলাস (জেড) এর জন্য বিশ্লেষণ করা হয়েছিল। MRI অস্টিওআর্থারাইটিস হাঁটু স্কোর (MOAKS) সিস্টেম ব্যবহার করে অস্থি মজ্জার ক্ষত (BML) এবং তরুণাস্থি ত্রুটিগুলি অর্ধ-পরিমাণমূলকভাবে স্কোর করা হয়েছিল। জাম্পিংয়ের সময় জিআরএফ অস্টিওজেনিক লোড অনুমান করে।

হস্তক্ষেপের জন্য অংশগ্রহণকারীদের 6 মাসের জন্য প্রতিদিন 50টি বহুমুখী জাম্প করতে হবে এবং একটি ব্যায়াম ডায়েরি রাখতে হবে। পেয়ারড টি টেস্ট, রিপিট মেপেস অ্যানালাইসিস অফ ভ্যারিয়েন্স (ANOVA), এবং ম্যাকনেমার টেস্ট ব্যবহার করে ডেটা বিশ্লেষণ করা হয়েছিল, যার তাত্পর্য p <0.05 এ সেট করা হয়েছে। নমুনা আকার গণনার জন্য 30 জন অংশগ্রহণকারীকে ফেমোরাল নেক বিএমডি পরিবর্তন সনাক্ত করতে হবে।

এটি একটি পাগল অধ্যয়ন! গবেষকরা এলোমেলোভাবে বয়স্ক মহিলাদেরকে ছয় মাসের সময়ের মধ্যে এক পায়ে 50 বার লাফ দেওয়ার জন্য অর্পণ করেছিলেন যে এটি নন-জাম্পিং পায়ের তুলনায় হাড়ের ঘনত্ব বাড়াবে কিনা। ফলাফল কাজ করে! https://t.co/kYy0LJh7Wj pic.twitter.com/ccwFMgotxh

— থমাস তালহেলম (@থমাস টালহেম) জুলাই 1, 2024

গবেষণা ফলাফল

বেসলাইন বৈশিষ্ট্য দুটি পায়ের মধ্যে ফেমোরাল নেক টি-স্কোরগুলিতে কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখায়নি। ফলো-আপ ডেটা এলোমেলোভাবে 42 জন অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে 35 জনের জন্য উপলব্ধ ছিল। সাতজন অংশগ্রহণকারী হাঁটুর অস্বস্তি বা অ্যাকিলিস টেন্ডিনোপ্যাথির কারণে ফলো-আপে হারিয়ে গিয়েছিলেন বা প্রত্যাহার করেছিলেন। দুই অংশগ্রহণকারী আনুষ্ঠানিকভাবে প্রত্যাহার করে নিয়েছিলেন কিন্তু ফলো-আপ ডেটার জন্য ফিরে আসেন; একজন হাঁটুর অস্বস্তির কারণে প্রত্যাহার করে নেন এবং ব্যায়াম বন্ধ করার পর আবার শুরু করেন, এবং অন্য একজন অ-হস্তক্ষেপ-সম্পর্কিত হাঁটুর আঘাতের কারণে প্রত্যাহার করে নেন।

শেষ 16 সপ্তাহে, গবেষকরা অংশগ্রহণকারীদের আনুগত্যের মূল্যায়ন করেছেন, কারণ তাদের দিনে 50 বার লাফ দিতে বলা হয়েছিল। গড় আনুগত্য হার ছিল 76.8%, 29 জন অংশগ্রহণকারী প্রতি সপ্তাহে কমপক্ষে 4 দিন ব্যায়াম করে। অংশগ্রহণকারীরা গড়ে 3.4 দিন স্কুলে অনুপস্থিত থাকার রিপোর্ট করেছেন, বেশিরভাগই গোড়ালি বা হাঁটুতে ব্যথার কারণে।

EL এবং CL-তে মোট শরীরের চর্বি ভর, চর্বিহীন শরীরের ভর, বা চর্বিহীন শরীরের ভরে কোন উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি। গড় শিখর উল্লম্ব (v) GRF 10 টা পরপর লাফ দিয়ে বেসলাইনে পায়ের মধ্যে কোন পার্থক্য দেখায়নি। হস্তক্ষেপের পরে, উভয় পায়ে vGRF বৃদ্ধি পেয়েছে (EL-তে 10% বৃদ্ধি এবং CL-তে 7% বৃদ্ধি), যা 6 মাসে বর্ধিত জাম্পিং তীব্রতা নির্দেশ করে।

কঙ্কাল পরিমাপ পায়ের মধ্যে কোন বেসলাইন পার্থক্য দেখায়নি। 6 মাস উচ্চ-তীব্রতার ব্যায়ামের পরে, EL ফেমোরাল ঘাড়ের গড় BMD 0.81% বৃদ্ধি পেয়েছে এবং CL ফেমোরাল ঘাড়ের গড় BMD 0.57% কমেছে। বিএমসি এবং জেড ফেমোরাল ঘাড়ে অনুরূপ পরিবর্তন লক্ষ্য করা গেছে। BMD বেসলাইন থেকে 0.9% কমেছে।

আগ্রহের একটি একক অঞ্চলের মধ্যে (ROI), কেন্দ্রীয় স্লাইসের মধ্যবর্তী টিবিয়াল ROI একটি উল্লেখযোগ্য পা × সময়ের মিথস্ক্রিয়া দেখায়, তবে একাধিক তুলনার জন্য সামঞ্জস্য করার পরে এটি পরিসংখ্যানগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ ছিল না।

হাঁটু জয়েন্ট পরিমাপের আধা-পরিমাণগত মূল্যায়ন BML এবং তরুণাস্থি ত্রুটির একটি উচ্চ বেসলাইন প্রাদুর্ভাব প্রকাশ করে, বিশেষ করে প্যাটেলোফেমোরাল জয়েন্টে (PFJ)। হস্তক্ষেপের পরে ROI অগ্রগতি এবং অ-প্রগতির মধ্যে কোন উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না। পাঁচজন অংশগ্রহণকারীর EL-তে BML অগ্রগতি ছিল এবং পাঁচজন অংশগ্রহণকারীর CL-তে BML অগ্রগতি ছিল। EL-এর জন্য চারজন এবং CL-এর জন্য পাঁচজন অংশগ্রহণকারীর BML স্কোর উন্নত হয়েছে। ছয়জন অংশগ্রহণকারীর EL-তে তরুণাস্থি ত্রুটির অগ্রগতি ছিল এবং চারজন অংশগ্রহণকারীর CL-তে তরুণাস্থি ত্রুটির অগ্রগতি ছিল, দুইজন অংশগ্রহণকারী EL-তে উন্নতি দেখাচ্ছে এবং তিনজন অংশগ্রহণকারী CL-তে উন্নতি দেখাচ্ছে।

উপসংহারে

সংক্ষেপে, এই গবেষণাটি প্রথমবারের মতো দেখায় যে ছয় মাসের উচ্চ-তীব্রতার একতরফা ব্যায়াম হাঁটুর তরুণাস্থি বা OA অগ্রগতিকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত না করে পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের মধ্যে ফেমোরাল নেক BMD, BMC এবং Z-এর উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করতে পারে। এই ফলাফলগুলি পূর্ববর্তী মেটা-বিশ্লেষণের সাথে বিপরীতে দেখায় যে নিয়মিত, প্রগতিশীল লোডিং এই জনসংখ্যার হাড়ের শক্তি বৃদ্ধিতে কার্যকর। গবেষণাটি আরও দেখায় যে উচ্চ-তীব্রতার ব্যায়াম হল পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের নিতম্বের শক্তি উন্নত করার জন্য একটি নিরাপদ এবং উপকারী হস্তক্ষেপ।