অধ্যয়ন যুব স্বাস্থ্যের উপর কারাগারের প্রভাব সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে

গবেষক সামান্থা বোচ এক দশকেরও বেশি সময় ধরে শিশু এবং পারিবারিক স্বাস্থ্যের উপর কারাগারের প্রভাব অধ্যয়ন করছেন।

তার সর্বশেষ গবেষণা 21 বছরের কম বয়সী যুবকদের স্বাস্থ্যের রেকর্ড এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবহার পরীক্ষা করে যারা বিচার ব্যবস্থা বা তাদের পরিবারের সাথে জড়িত থাকতে পারে। চ্যালেঞ্জটি হল গণ বন্দিদশা দ্বারা প্রভাবিত যুবকদের চিহ্নিত করা কারণ বেশিরভাগ স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা সাধারণত কারাগারের বিষয়ে জিজ্ঞাসা করে না। কলঙ্ক, শিশু সুরক্ষামূলক পরিষেবা জড়িত হওয়ার ভয়, বা রায়ের কারণে পরিবারগুলি এই তথ্য প্রকাশ করতে পারে না।

এছাড়াও অল্প সংখ্যক, যদি থাকে, বৃহৎ সম্প্রদায়-স্তরের অধ্যয়ন মেডিকেল রেকর্ড ব্যবহার করে কারাগারে আক্রান্ত যুবক বা তাদের পরিবারের স্বাস্থ্য পরীক্ষা করে। যদিও অনেক যুবক এবং পরিবার কারাবাসের দ্বারা প্রভাবিত হয়, তবে এর ব্যাপকতা এবং পরিণতি বোঝার ক্ষেত্রে ফাঁক থেকে যায়। প্রদানকারীর সচেতনতার অভাব, প্রদানকারী প্রশিক্ষণ কোর্সের অভাব, এই গবেষণার জন্য অর্থের অভাব এবং এক্সপোজারের জন্য নিয়মিত সংবেদনশীল স্ক্রীনিংয়ের অভাব সহ এর অনেক কারণ রয়েছে।

বোচ, সহকারী অধ্যাপক, ইউনিভার্সিটি অফ সিনসিনাটি কলেজ অফ নার্সিং

বোচ এবং তার গবেষণা দল বিচার-সম্পর্কিত কীওয়ার্ডগুলির জন্য ইলেকট্রনিক মেডিকেল রেকর্ড অনুসন্ধান করেছে যেমন “জেল,” “জেল,” “সাজা,” “প্রবেশ”, “প্যারোল” ইত্যাদি কারাগারের প্রভাব নির্ধারণ করতে। গবেষকরা 11 বছরের মেয়াদে সিনসিনাটি শিশু হাসপাতাল দ্বারা সংগৃহীত ডেটা ব্যবহার করেছেন।

তাদের গবেষণাটি প্রকাশিত হয়েছিল একাডেমিক পেডিয়াট্রিক্সএতে দেখা গেছে যে 1.7 মিলিয়নেরও বেশি রেকর্ড পর্যালোচনা করা হয়েছে, জানুয়ারী 2009 থেকে ডিসেম্বর 2020 এর মধ্যে দেখা 38,263 জন যুবক, বা 2.2%, তাদের অভিভাবক বন্দী বা কিশোর বয়সে কিছু ধরণের কারাবাসের সম্মুখীন হতে পারে। সিনসিনাটি চিলড্রেন’স হাসপাতালে শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্য নির্ণয় এবং স্বাস্থ্য পরিচর্যা পরিদর্শনের অসম সংখ্যার জন্যও এই ক্ষুদ্র শতাংশ দায়ী। তাদের বিচার কীওয়ার্ড ছাড়াই একটি সামাজিক জনসংখ্যাগত জোড়া নমুনা এবং মোট জনসংখ্যার সাথে একটি যুব নমুনার সাথে তুলনা করা হয়েছিল।

সমস্ত আচরণগত স্বাস্থ্য হাসপাতালে ভর্তির প্রায় 63.3%, সমস্ত হাসপাতালের দিনের 23.7% এবং সমস্ত পালক পরিচর্যা পরিদর্শনের 45.5% 2.2% যুবকদের দায়ী করা হয়েছিল যারা ব্যক্তিগত বা পারিবারিক বিচার ব্যবস্থার সাথে সম্ভাব্য জড়িত থাকার নথিভুক্ত করেছে। ফলাফলগুলি বোচের নেতৃত্বে আরেকটি গবেষণার পরিপূরক, যা 2021 সালে প্রকাশিত হয়েছে, কলম্বাস, ওহাইওতে নেশনওয়াইড চিলড্রেন’স হাসপাতালের ডেটা ব্যবহার করে।

বিভিন্ন শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যের ব্যাধির প্রাদুর্ভাব এমন কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে 1.5 থেকে 16.2 গুণ বেশি ছিল যাদের রেকর্ডে ন্যায় কীওয়ার্ড ছাড়া একই রকম আর্থ-সামাজিক ব্যাকগ্রাউন্ডের সাথে মিলিত কিশোর-কিশোরীদের তুলনায় ন্যায় কীওয়ার্ড রয়েছে। প্রতি 100 জন কিশোর-কিশোরীর জন্য, তাদের মিলিত কিশোর-কিশোরীদের তুলনায় তাদের শারীরিক স্বাস্থ্যের 428.2টি বেশি এবং 269.2টি বেশি মানসিক স্বাস্থ্য নির্ণয় হয়েছে।

সমীক্ষা অনুসারে, 2009 থেকে 2020 সাল পর্যন্ত সিনসিনাটি চিলড্রেন’স হাসপাতালে স্বাস্থ্যগত ব্যাধি বা অবস্থা নির্ণয় করা সমস্ত রোগীর মধ্যে JUSTICE কীওয়ার্ড সহ কিশোর-কিশোরীদের একটি বড় শতাংশ। এর মধ্যে রয়েছে সমস্ত সিজোফ্রেনিয়া স্পেকট্রাম এবং অন্যান্য সাইকোসের 42.9%, সমস্ত বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং সম্পর্কিত ব্যাধিগুলির 42.1%, সমস্ত আত্মহত্যা এবং আত্ম-ক্ষতিজনিত ব্যাধিগুলির 38.3%, সমস্ত ট্রমা এবং স্ট্রেস-সম্পর্কিত ব্যাধিগুলির 24.5%, সমস্ত ঝাঁকুনির 44.9% ইনফ্যান্টিল। সমস্ত সংক্রামক রোগের 13.9% সিন্ড্রোম, 12.5% ​​বাক ব্যাধি এবং 12.8% সমস্ত কিশোর গর্ভধারণের জন্য দায়ী।

জাতীয়ভাবে, আনুমানিক 7% আমেরিকান কিশোর-কিশোরীদের একজন অভিভাবক রয়েছেন যারা কারাগারে রয়েছেন। বোচ বলেন, কলম্বাসের সিনসিনাটি চিলড্রেন’স হাসপাতাল এবং নেশনওয়াইড চিলড্রেন’স হাসপাতালের ফলাফলগুলি কারাগারে বা কারাগারে আক্রান্ত যুবকের সংখ্যাকে গুরুতরভাবে অবমূল্যায়ন করে।

“আমাদের ডেটা সেই পরিবারগুলিকে প্রতিফলিত করে যারা তথ্য প্রকাশ করেছে এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা যারা তথ্য রেকর্ড করেছে,” বোচ বলেছেন। “যেসব পরিবারের তথ্য প্রকাশ করা হয়নি বা যাদের তথ্য নথিভুক্ত করা হয়নি তাদের প্রতিনিধিত্ব করা হয়নি, যা একটি গুরুতর সীমাবদ্ধতা। এই গবেষণাটি সিনসিনাটির যুবকদের স্বাস্থ্যকে কতটা ব্যাপকভাবে কারাগারে প্রভাবিত করে তা প্রকাশ করতে চায়। আমাদের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা এবং সংশোধন ব্যবস্থা স্পষ্টভাবে প্রদর্শন করে। এই সামান্য.

“অন্যান্য সম্প্রদায়ের মধ্যে এই ফলাফলগুলিকে প্রতিলিপি করা কারাগারের প্রচেষ্টা এবং অন্যান্য সংস্কারের জন্য ক্রমবর্ধমান সঠিক কেসকে শক্তিশালী করবে, বিশেষ করে যদি আমরা চাই যে সমস্ত আমেরিকান শিশু এবং পরিবারগুলি উন্নতি লাভ করুক,” বোচ বলেন, “যদি আমরা কারাবাসের ক্ষেত্রে একটি অসুবিধার মধ্যে থাকি৷ , নেতৃত্ব ছাড়া, আমরা স্বাস্থ্যসেবা বৈষম্য অব্যাহত রাখব এবং বিশ্বের খারাপ স্বাস্থ্যে অবদান রাখব।”

গবেষণার অন্যান্য সহ-লেখকদের মধ্যে রয়েছে সিনসিনাটি বিশ্ববিদ্যালয়ের পিএইচ.ডি. এবং জুডিথ ডেক্সহেইমার, এম.ডি.; , সিনসিনাটি ইউনিভার্সিটি এবং সিনসিনাটি চিলড্রেনস হসপিটাল উভয়েই পিএইচডি।

সিনসিনাটি ইয়ুথের গবেষণা হেলথকেয়ার রিসার্চ ইনস্টিটিউট, কোয়ালিটি অ্যান্ড পেশেন্ট-সেন্টার আউটকাম রিসার্চ ইনস্টিটিউট (AHRQ/PCORI) K12 PEDSnet স্কলারস লার্নিং হেলথ সিস্টেমস ক্যারিয়ার ডেভেলপমেন্ট প্রোগ্রাম, ইন্টারনাল ফান্ডেড নার্সিং হোম সহ সিনসিনাটি কলেজ লং নিউ ইনভেস্টিগেটর ইউনিভার্সিটির অভ্যন্তরীণ অর্থায়িত নার্সিং হোম সহ বোচ পুরস্কার দ্বারা সমর্থিত। পুরস্কার, সিনসিনাটি চিলড্রেন’স হসপিটাল মেডিক্যাল সেন্টারের জেমস এম অ্যান্ডারসন হেলথ সিস্টেম সেন্টার অফ এক্সিলেন্স থেকে অভ্যন্তরীণ অর্থায়ন, এবং সুবিধাবঞ্চিত পটভূমি থেকে ক্লিনিশিয়ান-সায়েন্টিস্টদের জন্য একটি NIH/NIMHD ঋণ পরিশোধের পুরস্কার।