ওজেম্পিকের মতো সর্বশেষ ওজন কমানোর ওষুধ গ্রহণকারী রোগীদের জন্য নতুন খাদ্যতালিকা সংক্রান্ত পরামর্শ

সম্প্রতি প্রকাশিত হয়েছে স্থূলতাগবেষকরা স্থূলতাবিরোধী ওষুধ (AOMs) গ্রহণকারী রোগীদের পুষ্টির মূল্যায়ন, চিকিত্সা এবং পর্যবেক্ষণের জন্য প্রমাণ-ভিত্তিক সুপারিশ প্রদান করেন।

পটভূমি

ওজন কমানোর ওষুধগুলি স্থূলতার চিকিৎসায় অসাধারণ অগ্রগতি করেছে, গড় ওজন ≥15% হ্রাস পেয়েছে। যাইহোক, AOM-এর প্রবর্তনের ফলে এই ওষুধগুলি গ্রহণকারী রোগীদের জন্য সীমিত খাদ্যতালিকাগত সুপারিশ রয়েছে।

গবেষণা অনুসারে, AOM গ্রহণের পরে শক্তি ব্যয় হ্রাস পেতে পারে, AOM গ্রহণকারী ব্যক্তিরা প্ল্যাসিবো গ্রহণকারীদের তুলনায় বেসলাইন থেকে 345 কিলোক্যালরি পর্যন্ত হ্রাস অনুভব করেন। রোগীর মনিটরিং এবং কাউন্সেলিং খাদ্যতালিকাগত ঘাটতি হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে পারে। এই জ্ঞান ব্যবধান মোকাবেলা করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

মন্তব্য সম্পর্কে

এই বর্ণনামূলক পর্যালোচনায়, গবেষকরা পাবমেড ডেটার উপর ভিত্তি করে নতুন ওজন কমানোর ওষুধ ব্যবহার করে রোগীদের জন্য খাদ্যতালিকাগত সুপারিশ প্রদান করেন, যার মধ্যে খাদ্য, পুষ্টি, ওজন হ্রাস, স্থূলতা, হাইপোক্যালোরিক ডায়েট, অপুষ্টি এবং ওজন কমানোর সুপারিশগুলি হাইলাইট করা প্রকাশনার রেফারেন্স তালিকা রয়েছে।

ইঙ্গিত, প্রক্রিয়া, ক্লিনিকাল ট্রায়াল, সুবিধা এবং AOM এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

AOM-এর সর্বশেষ সাফল্য স্থূলতার চিকিৎসায় উৎসাহজনক ফলাফল দিয়েছে। বডি মাস ইনডেক্স (BMI) মান ≥27 kg/m2 এবং এক বা একাধিক ওজন-সম্পর্কিত সমস্যা বা BMI মান ≥30 kg/m2 সহ লোকেদের জীবনযাত্রার পরিবর্তনের পরিপূরক হিসাবে চিকিত্সকরা AOM সুপারিশ করেন। 2021 সাল থেকে, উন্নত কার্যকারিতা এবং একটি সামগ্রিক ভাল নিরাপত্তা প্রোফাইল সহ নতুন AOM ওষুধ তৈরি করা হয়েছে।

এই নতুন প্রজন্মের AOM, যেমন সেমাগ্লুটাইড এবং টেজেপাটাইড, খাদ্য গ্রহণ কমিয়ে শরীরের ওজন কমাতে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের (CNS) টিস্যুতে কাজ করে।

ক্লিনিকাল স্টাডিজ দেখায় যে তিরজেপাটাইড এবং সেমাগ্লুটাইড খাদ্য-সম্পর্কিত দিকগুলি যেমন তৃপ্তি, খাদ্যের আকাঙ্ক্ষা এবং ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণে সহায়তা করে। স্থূলতা রোগীদের মধ্যে সেমাগ্লুটাইড চিকিত্সার কার্যকারিতা (STEP)-1 ট্রায়ালে রিপোর্ট করা হয়েছে যে রোগীরা সাপ্তাহিক একবার 2.40 মিলিগ্রাম সেমাগ্লুটাইড গ্রহণ করে তাদের ওজন গড়ে 15% হ্রাস পায়, যেখানে প্লাসিবো গ্রহণকারীদের গড় 2.4% ছিল। Semaglutide এছাড়াও কার্ডিওমেটাবলিক ঝুঁকি সূচক যেমন সিস্টোলিক রক্তচাপ, কোমরের পরিধি, এবং স্ব-রেকর্ড করা শারীরিক ফাংশন হ্রাস করেছে।

একটি বৃহৎ কার্ডিওভাসকুলার ইভেন্ট গবেষণায়, ড্রাগ সেমাগ্লুটাইড স্থূল বা অতিরিক্ত ওজন এবং কার্ডিওভাসকুলার রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর প্রতিকূল কার্ডিওভাসকুলার ফলাফল 20% হ্রাস করেছে। SURMOUNT-1 ট্রায়াল রিপোর্ট করেছে যে তিরজেপাটাইড থেরাপি কার্ডিওমেটাবলিক রিস্ক মার্কার যেমন সিস্টোলিক ব্লাড প্রেসার, কোমরের পরিধি, ফাস্টিং ইনসুলিন, এইচডিএল এবং ট্রাইগ্লিসারাইডের উন্নতি করেছে। স্থূলতার চিকিত্সার জন্য, নতুন ওষুধ যেমন রেটাট্রিপটাইড এবং সেমাগ্লুটাইড এবং ক্যানাগ্লিলিনের সংমিশ্রণগুলি ঐতিহ্যগত ওষুধের চেয়ে উচ্চতর।

স্থূলতাবিরোধী ফার্মাকোথেরাপির জন্য পুষ্টি-ভিত্তিক নির্দেশিকা

পুষ্টিকর-ঘন খাবার এবং পানীয় সহ একটি স্বাস্থ্যকর খাদ্য AOM সহ রোগীদের জন্য উপযুক্ত, কারণ তারা গুরুত্বপূর্ণ ভিটামিন, খনিজ এবং স্বাস্থ্য-উন্নয়নকারী উপাদান সরবরাহ করে। পুষ্টিকর-ঘন খাবারের মধ্যে রয়েছে গোটা শস্য, ফল, শাকসবজি, মটরশুটি, মসুর ডাল, সামুদ্রিক খাবার, ডিম, লবণবিহীন বীজ এবং বাদাম, চর্বিহীন দুগ্ধজাত পণ্য, চর্বিহীন মাংস এবং হাঁস-মুরগি।

কোনো একটি খাদ্যতালিকাগত প্যাটার্ন ওজন কমানোর জন্য সর্বোত্তম বলে প্রমাণিত হয়নি; তবে, ভূমধ্যসাগরীয় খাদ্য এবং উদ্ভিদ-ভিত্তিক খাদ্যগুলিকে বারবার দেখানো হয়েছে যে, কার্ডিওভাসকুলার রোগ এবং মৃত্যুর ঝুঁকি কমে। ইউনাইটেড স্টেটস ডিপার্টমেন্ট অফ এগ্রিকালচার (USDA) ব্যক্তিদের বিজ্ঞতার সাথে খেতে এবং তাদের পুষ্টির লক্ষ্যগুলি সাশ্রয়ীভাবে অর্জন করতে সহায়তা করার জন্য পরিষেবা প্রদান করে।

ওজন কমানোর জন্য, চিকিত্সকরা মহিলাদের জন্য দৈনিক 1,200-1,500 কিলোক্যালরি এবং পুরুষদের জন্য 1,500-1,800 কিলোক্যালরি এবং শুধুমাত্র একজন দক্ষ ডাক্তারের নির্দেশে খুব কম-ক্যালোরিযুক্ত খাবারের সুপারিশ করেন। প্রোটিন গ্রহণ 60 থেকে 75 গ্রাম/দিনের মধ্যে হওয়া উচিত, সর্বোচ্চ দৈনিক 1.5 গ্রাম/কেজি শরীরের ওজন সহ। শারীরিক কার্যকলাপ পেশী শক্তি এবং ফাংশন উন্নত করতে পারে, এবং খাবার প্রতিস্থাপন পণ্য AOM রোগীদের তাদের খাদ্য পরিপূরক এবং তাদের প্রোটিন চাহিদা পূরণ করতে সাহায্য করতে পারে।

সুস্থ মানুষের জন্য আদর্শ ম্যাক্রোনিউট্রিয়েন্ট বন্টন সীমা হল শক্তি ব্যয়ের 45% থেকে 65% চরম কার্বোহাইড্রেট সীমাবদ্ধতা বাঞ্ছনীয় নয় কারণ এটি দীর্ঘমেয়াদী ওজন হ্রাসের ঝুঁকি তৈরি করতে পারে এবং প্রস্রাব, ডিহাইড্রেশন এবং ইলেক্ট্রোলাইট ভারসাম্যহীনতা বাড়াতে পারে। ডায়েটারি ফাইবার সামগ্রিক স্বাস্থ্যের জন্য অপরিহার্য, মহিলারা প্রতিদিন 21-25 গ্রাম এবং বয়সের উপর নির্ভর করে পুরুষরা 30 থেকে 38 গ্রাম প্রতিদিন গ্রহণ করেন। স্থূলতা প্রায়শই মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টের ঘাটতির দিকে পরিচালিত করে, যা যথাযথ প্রোটিন গ্রহণ এবং প্রতিরোধ ব্যায়ামের মতো কৌশলগুলির মাধ্যমে সমাধান করা যেতে পারে। প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা এবং চলমান পর্যবেক্ষণ চিকিৎসা এবং খাদ্যতালিকাগত সমস্যার সম্ভাবনা কমাতে পারে।

পর্যালোচনা অনুসারে, অনুমোদিত এবং উদীয়মান AOMগুলি স্থূলতার চিকিত্সাকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করে, কার্ডিওমেটাবলিক ঝুঁকির কারণগুলি, শারীরিক কার্যকারিতা উন্নত করে এবং ≥15% গড় ওজন হ্রাস করে।

পুষ্টির মূল্যায়ন এবং কাউন্সেলিং রোগীদের অপুষ্টির সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণগুলি সনাক্ত করতে এবং পরিচালনা করতে এবং প্রোটিন, খাদ্যতালিকাগত ফাইবার, মাইক্রোনিউট্রিয়েন্টস এবং তরল গ্রহণের মতো মূল পুষ্টির জন্য লক্ষ্য নির্ধারণ করতে সহায়তা করতে পারে। ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ অপর্যাপ্ত পুষ্টি গ্রহণ, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা এবং মানসিক ব্যাধিগুলির মতো সমস্যাগুলি সনাক্ত করতে এবং পরিচালনা করতে সহায়তা করতে পারে। AOM এর সাথে চিকিত্সা করা রোগীদের সর্বোত্তম পুষ্টি এবং চিকিৎসা ফলাফল অর্জনের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।