অপিওড ব্যবহার ব্যাধি সহ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য ADHD ওষুধের সুবিধাগুলিকে অধ্যয়ন তুলে ধরে

শুক্রবার ইউএস সুপ্রিম কোর্টের গৃহহীনতার বিষয়ে একটি ওয়াটারশেড রায় সারাদেশে নির্বাচিত কর্মকর্তা এবং আইন প্রয়োগকারী সংস্থার জন্য রাস্তা এবং ফুটপাতে, ভাঙা-চোরা যানবাহনে বা শহরের পার্কে বসবাসকারী ব্যক্তিদের জরিমানা করা সহজ করে তুলবে এবং গ্রেপ্তার করতে পারে। গৃহহীন আমেরিকান এবং তাদের সম্প্রদায়ের জন্য গভীর স্বাস্থ্যের পরিণতি।

একটি 6-3 রায়ে সিটি অফ গ্রান্টস পাস বনাম জনসনবেশিরভাগ বিচারপতি বলেছেন যে গৃহহীন ব্যক্তিদের বিরুদ্ধে ফৌজদারি বা দেওয়ানী শাস্তির অনুমতি দেওয়া নিষ্ঠুর এবং অস্বাভাবিক শাস্তি হবে না যারা পাবলিক স্পেস দখল করে, তাদের সেখানে ঘুমানো বা ক্যাম্পিং করতে বাধা দেয়, এমনকি তাদের অন্য কোন আশ্রয় বা বাসস্থানের বিকল্প না থাকলেও।

ওরেগন আইন কেন্দ্রের মামলার ডিরেক্টর এবং মামলার গৃহহীন আসামীদের প্রতিনিধিত্বকারী লিড অ্যাটর্নি এড জনসন বলেছেন, “এটি যে বিশৃঙ্খলা সৃষ্টি করবে তা কল্পনা করা কঠিন। এর মারাত্মক মানসিক এবং শারীরিক স্বাস্থ্যের পরিণতি হবে।”

“লোকেরা যদি কম্বল, বালিশ, টারপস এবং স্লিপিং ব্যাগের মতো জিনিসপত্র ছাড়াই বাইরে বেঁচে থাকে এবং অন্য কোথাও না যায় তবে তারা মারা যেতে পারে,” তিনি বলেছিলেন।

কয়েক দশকের মধ্যে গৃহহীনতার ক্ষেত্রে সবচেয়ে তাৎপর্যপূর্ণ এই মামলাটি গৃহহীন শিবিরের বিস্তার নিয়ে ব্যাপক জনগণের অসন্তোষের মধ্যে আসে — বিশেষ করে লস অ্যাঞ্জেলেস, সান ফ্রান্সিসকো, ফিনিক্স এবং পোর্টার, ওরে। পশ্চিমা শহরগুলি যেমন ল্যানঝো – এবং প্রায়শই অনিরাপদ এবং অস্বাস্থ্যকর পরিস্থিতি ঘিরে থাকে শিবির

সাম্প্রতিক ফেডারেল অনুমান অনুসারে, 2023 সালের মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গৃহহীন মানুষের সংখ্যা আনুমানিক 653,100-এ পৌঁছাবে, যার অধিকাংশই ঝোপঝাড় শহর, জরাজীর্ণ RV এবং শহর ও গ্রামীণ সম্প্রদায়ের মধ্যে ছড়িয়ে ছিটিয়ে থাকা তাঁবুতে বসবাস করবে।

আইনি বিরোধের কেন্দ্রে অবস্থিত গ্রান্টস পাস, ওরেগন শহর সফলভাবে যুক্তি দিয়েছিল যে বাইরে ঘুমানোর জন্য বা বেআইনিভাবে পাবলিক সম্পত্তিতে ক্যাম্প করার জন্য গৃহহীন লোকদের জরিমানা করা এবং গ্রেপ্তার করা নিষ্ঠুর বা অস্বাভাবিক শাস্তি নয়।

গ্রান্টস পাস শহরের মুখপাত্র মাইক জ্যাচিনো শুক্রবার একটি বিবৃতি জারি করে বলেছেন যে শহরটি সিদ্ধান্ত গ্রহণের জন্য “কৃতজ্ঞ” এবং স্থিতিশীল আবাসন খুঁজে পেতে সংগ্রাম করছে এমন বাসিন্দাদের সাহায্য করার জন্য প্রতিশ্রুতিবদ্ধ। শহরের প্রধান অ্যাটর্নি থিয়েন ইভাঞ্জেলিস এপ্রিল মাসে সুপ্রিম কোর্টে বলেছিলেন যে যদি ক্যাম্পিং-বিরোধী আইন প্রয়োগ করা না যায়, “শহরটি অসহায় হয়ে পড়বে। এটি তার সর্বজনীন স্থান ছেড়ে দিতে বাধ্য হবে।”

সংখ্যাগরিষ্ঠের মতামতে, বিচারপতি নীল গর্সুচ যুক্তি দিয়েছিলেন যে গৃহহীনতা সংকট জটিল এবং এর অনেক কারণ রয়েছে, লিখেছেন: “কারণ গৃহহীন ক্যাম্পগুলি আশেপাশের ফুটপাতে বিন্দু বিন্দু, এই সম্প্রদায়ের প্রাপ্তবয়স্ক এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মাঝে মাঝে শিশুদের ব্যবহৃত সূঁচ, মানুষের বর্জ্য এবং অন্যান্য নেভিগেট করতে হয়। স্কুলে, মুদির দোকানে বা কর্মক্ষেত্রে যেতে বিপদ।”

গর্সুচ লিখেছেন, তবে, অষ্টম সংশোধনী সুপ্রিম কোর্টের বিচারকদের “এই কারণগুলি মূল্যায়ন এবং এই প্রতিক্রিয়াগুলি প্রণয়ন করার জন্য প্রাথমিক দায়িত্ব দেয় না।” তিনি লিখেছেন যে মুষ্টিমেয় কিছু ফেডারেল বিচারক “গৃহহীনতার মতো সামাজিক সমস্যাগুলিকে চাপা দিয়ে 'কীভাবে মোকাবিলা করতে হবে' সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে আমেরিকান জনগণের সম্মিলিত প্রজ্ঞার সাথে কেবল 'মিল' করতে পারে না।”

বিচারপতি সোনিয়া সোটোমায়র একটি ভিন্নমতের মতামতে লিখেছেন যে এই রায়টি, যা স্থানীয় সরকারের চাহিদার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, “আমাদের সমাজে সবচেয়ে দুর্বলকে একটি অসম্ভব পছন্দের সাথে ছেড়ে দেয়: জেগে থাকুন বা ধরা পড়ুন।”

রিপাবলিকান এবং ডেমোক্র্যাটিক উভয়ই নির্বাচিত কর্মকর্তারা ক্রমবর্ধমানভাবে যুক্তি দিচ্ছেন যে রাস্তায় জীবন মানুষকে অসুস্থ করে তুলছে – এবং তাদের স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তার স্বার্থে লোকেদের স্থানান্তরিত করার অনুমতি দেওয়া উচিত।

ক্যালিফোর্নিয়ার গভর্নর গ্যাভিন নিউজম হিসেবে দায়িত্ব পালন করা স্যাক্রামেন্টোর মেয়র ড্যারেল স্টেইনবার্গ বলেন, “যদি সরকার জনগণকে সাহায্যের প্রস্তাব দেয় এবং তারা তা গ্রহণ করতে না পারে বা গ্রহণ করে না, তবে এর পরিণতি হওয়া উচিত। আমাদের আইন আছে যেগুলি ব্যবহার করা দরকার।” গৃহহীনতার একজন উপদেষ্টা, এমন আইনের দিকে ইঙ্গিত করেছেন যা রাজ্যগুলিকে লোকেদের মানসিক স্বাস্থ্য এবং আসক্তির চিকিত্সা নেওয়ার জন্য অনুমতি দেয়।

সুপ্রীম কোর্টের রায়টি শহরগুলিকে আরও উত্সাহিত করতে পারে ক্যাম্পগুলি পরিষ্কার করতে এবং গৃহহীন লোকদের আরও বেশি মোবাইল হয়ে উঠতে বাধ্য করতে পারে — আইন প্রয়োগকে এড়াতে ক্রমাগত জায়গায় জায়গায় চলে যেতে পারে। কখনও কখনও তাদের আশ্রয় দেওয়া হয়, তবে প্রায়শই তাদের যাওয়ার জায়গা থাকে না। স্টেইনবার্গ মনে করেন যে অনেক শহর শিবির পরিষ্কার করতে এবং গৃহহীন লোকদের চলাচলে আরও আক্রমনাত্মক হবে, তবে তিনি মনে করেন না যে তাদের জরিমানা বা গ্রেপ্তার করা উচিত।

“আমি নিরাপদে লোকেদের বলতে পারি যে তারা পাবলিক স্পেসে ক্যাম্প করতে পারবে না, তবে আমি এটিকে অপরাধী করব না,” তিনি বলেছিলেন। “কিছু শহর জরিমানা এবং শিবিরকারীদের গ্রেপ্তার করে।”

গৃহহীন উকিলরা বলছেন যে অব্যাহত উচ্ছেদ এই জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের আরও ক্ষতি করবে এবং জনস্বাস্থ্যের হুমকিকে বাড়িয়ে তুলবে, যেমন সংক্রামক রোগের বিস্তার। তারা উদ্বিগ্ন যে রক্ষণশীল সম্প্রদায়গুলি রাস্তার ক্যাম্পিংকে অপরাধী করে তুলবে, গৃহহীন মানুষকে উদার পৌরসভার দিকে ঠেলে দেবে যা আবাসন সহায়তা এবং পরিষেবা প্রদান করে।

ন্যাশনাল অ্যালায়েন্স টু এন্ড গৃহহীনতার প্রধান নীতি কর্মকর্তা স্টিভ বার্গ বলেন, “কিছু শহর গৃহহীন লোকদের জরিমানা, গ্রেপ্তার এবং শাস্তি দেওয়ার সিদ্ধান্ত নেয় এবং অধিকাংশই সম্প্রদায়কে বলে যে তারা তা করতে পারে। “সম্প্রদায় যদি সত্যিই গৃহহীনতা কমাতে চায়, তাহলে তাদের আবাসন এবং সহায়তা পরিষেবাগুলিতে প্রবেশাধিকার নিশ্চিত করার জন্য কার্যকর ব্যবস্থা নিতে হবে।”

এছাড়াও পড়ুন  শেখের ৪৩তম স্বদেশ প্রত্যাবর্তন দিবসে কামনায় প্রার্থনা সভা - দ্যানিউজ

কিছু স্বাস্থ্যসেবা বিশেষজ্ঞরা বলছেন যে তারা যখন ছড়িয়ে পড়ে এবং স্থানান্তরিত হয় – এবং সম্ভাব্য গ্রেপ্তার বা জরিমানা করা হয় – তারা রাস্তায় প্রাথমিক এবং বিশেষ যত্ন প্রদানকারী ডাক্তার এবং নার্সদের সাথে যোগাযোগ হারাবে।

বোস্টন হোমলেস হেলথ কেয়ার ইনিশিয়েটিভের সভাপতি এবং হার্ভার্ড মেডিক্যাল স্কুলের মেডিসিনের সহকারী অধ্যাপক জিম ও'কনেল বলেন, “এটি আরও বেশি মৃত্যু এবং উচ্চ মৃত্যুর হারের দিকে নিয়ে যাচ্ছে” কারণ শহরগুলি জনসাধারণের নিরাপত্তা নিয়ে ঝাঁপিয়ে পড়েছে বনাম জনস্বাস্থ্য বিতর্ক।”

ও'কনেল বলেছিলেন যে গৃহহীন লোকেরা অসুস্থ হয়ে পড়ার সাথে সাথে চিকিত্সা আরও ব্যয়বহুল হয়ে ওঠে।

“জরুরি কক্ষের কথা ভুলে যান, যা আমরা আসলে গৃহহীন লোকদের নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ভর্তি হতে দেখেছি তার তুলনায় সস্তা।” “আমি আজ ম্যাসাচুসেটস জেনারেল হাসপাতালে 20 টিরও বেশি রোগী দেখেছি এবং তাদের যত্ন নেওয়ার জন্য একটি ভাগ্য ব্যয় করেছি।”

লস এঞ্জেলেসে দেশের সর্বোচ্চ গৃহহীন জনসংখ্যা রয়েছে এবং রাস্তার চিকিৎসা প্রদানকারী ব্রেট ফেল্ডম্যান ভবিষ্যদ্বাণী করেছেন যে ডায়াবেটিস এবং হৃদরোগের মতো দীর্ঘস্থায়ী অবস্থার চিকিত্সা না করায় আরও রোগীদের জরুরি নিবিড় পরিচর্যার প্রয়োজন হবে।

মাদকাসক্তির জন্য ওষুধের চিকিৎসা গ্রহণকারী রোগী বা যারা তাদের মানসিক স্বাস্থ্যের উন্নতির জন্য চিকিৎসা নিচ্ছেন তারাও সমস্যার সম্মুখীন হন, তিনি বলেন।

“লোকেরা সরতে শুরু করেছে এবং শিবিরগুলি সাফ করা হয়েছে, তাই আমরা ইতিমধ্যেই জানি কী আশা করতে হবে,” ফেল্ডম্যান বলেছিলেন। “লোকেরা তাদের ওষুধ হারিয়েছে; তারা আমাদের ট্র্যাক হারিয়েছে।”

স্থিতিশীল আবাসনে বসবাসকারী বাসিন্দাদের তুলনায় গৃহহীনদের মৃত্যুর হার দুই থেকে ছয় গুণ বেশি, গবেষণায় দেখা গেছে রিপোর্ট করতে পারে লস এঞ্জেলেস কাউন্টি ডিপার্টমেন্ট অফ পাবলিক হেলথের দ্বারা প্রকাশিত একটি রিপোর্ট দেখায় যে ড্রাগ ওভারডোজ এবং করোনারি আর্টারি ডিজিজ 2017 সাল থেকে মৃত্যুর দুটি প্রধান কারণ।

ফেল্ডম্যান বলেছিলেন যে এই রোগীদের রাখা বা তাদের চিকিত্সা পরিকল্পনায় অন্তর্ভুক্ত করা আরও কঠিন হয়ে উঠতে পারে।

“তারা কোথায় খুঁজে পাবে তা আমরা জানার উপর নির্ভর করি,” ফেল্ডম্যান বলেছিলেন। “তারা স্বাস্থ্যসেবা কোথায় পাবে তা জেনেও তারা আমাদের উপর নির্ভর করে। যদি আমরা তাদের খুঁজে না পাই, তবে তারা প্রায়শই আবাসন সম্পূর্ণ করতে এবং প্রবেশ করতে পারে না।”

বিডেন প্রশাসন রাজ্যগুলিকে আবাসন অন্তর্ভুক্ত করতে স্বাস্থ্যসেবার সংজ্ঞা প্রসারিত করার আহ্বান জানিয়েছে। কমপক্ষে 19টি রাজ্য মেডিকেড থেকে তহবিল ব্যবহার করে, নিম্ন আয়ের লোকদের জন্য রাজ্য-ফেডারেল স্বাস্থ্য বীমা প্রোগ্রাম, আবাসন সহায়তার জন্য।

ক্যালিফোর্নিয়া বৃহত্তম, একটি উচ্চাভিলাষী মেডিকেড প্রোগ্রামে $12 বিলিয়ন ঢালা প্রাথমিকভাবে গৃহহীন রোগীদের আবাসন খুঁজে পেতে, ভাড়া দিতে এবং উচ্ছেদ এড়াতে সাহায্য করার জন্য। রাজ্যও আক্রমনাত্মকভাবে রাস্তার চিকিৎসা পরিষেবা সম্প্রসারণ করছে।

সান ফ্রান্সিসকো ইউনিভার্সিটি অফ ক্যালিফোর্নিয়া-এর প্রাইমারি কেয়ার ফিজিশিয়ান এবং গৃহহীনতা গবেষক মার্গট কুশেল বলেছেন, সুপ্রিম কোর্টের রায় এই প্রোগ্রামগুলিকে ব্যাহত করতে পারে।

“এখন, আপনি সেই কেস ম্যানেজার এবং হাউজিং নেভিগেটরদের মধ্যে সংযোগ বিচ্ছিন্ন দেখতে পাচ্ছেন, এবং লোকেরা বিভ্রান্তি এবং বিশৃঙ্খলার মধ্যে যোগাযোগ হারাচ্ছে,” তিনি বলেছিলেন। “কিন্তু সবচেয়ে খারাপ বিষয় হল যে আমরা সেই আস্থা হারাতে চলেছি যা লোকেদের তাদের ওষুধ খাওয়ানো বা তাদের ওষুধ বন্ধ করা এবং শেষ পর্যন্ত লোকেদের আবাসনে নিয়ে যাওয়ার জন্য এত গুরুত্বপূর্ণ।”

কুশের বলেন, এই রায় গৃহহীন মানুষের জন্য পরিস্থিতি আরও খারাপ করবে। “শুধু জরিমানা এবং জেলের সময় একজন বাড়িওয়ালার জন্য আপনাকে আবাসন অস্বীকার করা সহজ করে তোলে,” তিনি বলেছিলেন।

এদিকে, আশেপাশের এলাকায়, পাবলিক পার্কের আশেপাশে এবং স্কুলের কাছে পপ আপ হয়ে যাওয়া ক্যাম্পগুলো নিয়ে আমেরিকানরা ক্রমশ অসন্তুষ্ট হচ্ছে। ফুটপাতে আবর্জনা, নোংরা সূঁচ, ইঁদুর এবং মানুষের বর্জ্য বৃদ্ধির কারণে ছড়িয়ে পড়েছে।

গভীর নীল ক্যালিফোর্নিয়া জুড়ে স্থানীয় নেতারা রক্ষণশীল সংখ্যাগরিষ্ঠের সিদ্ধান্তকে স্বাগত জানিয়েছেন, যা তাদের কোথাও যাওয়ার জায়গা না থাকলেও গৃহহীন লোকদের জরিমানা এবং গ্রেপ্তার করার অনুমতি দেবে। ক্যালিফোর্নিয়া অ্যাসোসিয়েশন অফ কাউন্টিজ-এর সিইও গ্রাহাম নাউস বলেছেন, “সুপ্রিম কোর্ট আজকে সিদ্ধান্তমূলক পদক্ষেপ নিয়েছে যা শেষ পর্যন্ত আমাদের সম্প্রদায়গুলিকে নিরাপদ করে তুলবে।”

নিউজম, একজন ডেমোক্র্যাট, এমন একটি রাজ্যের নেতৃত্ব দেন যা দেশের গৃহহীন জনসংখ্যার প্রায় 30%। তিনি বলেছিলেন যে এই সিদ্ধান্তটি রাজ্য এবং স্থানীয় কর্মকর্তাদের “আমাদের রাস্তাগুলিকে অনিরাপদ শিবিরগুলিকে পরিষ্কার করে এমন নীতিগুলি বাস্তবায়ন এবং প্রয়োগ করার স্পষ্ট কর্তৃত্ব দেয়”, “স্থানীয় কর্মকর্তাদের হাত বেঁধে বছরের পর বছর ধরে এবং নিরাপত্তা রক্ষার জন্য তাদের সাধারণ জ্ঞানের পদক্ষেপ নেওয়ার ক্ষমতা সীমিত করে” এবং সম্প্রদায়ের মঙ্গল৷ ” আইনি অস্পষ্টতা৷

এই নিবন্ধটি কেএফএফ হেলথ নিউজ দ্বারা লেখা হয়েছিল, যা ক্যালিফোর্নিয়া হেলথলাইন প্রকাশ করে, ক্যালিফোর্নিয়া হেলথকেয়ার ফাউন্ডেশনের একটি স্বাধীন সম্পাদকীয় পরিষেবা।




এই নিবন্ধটি থেকে পুনরুত্পাদিত হয় khn.orgএটি একটি জাতীয় নিউজরুম যা স্বাস্থ্য সংক্রান্ত বিষয়ে গভীর সাংবাদিকতা তৈরি করে এবং এটি কেএফএফ-এর অন্যতম প্রধান ক্রিয়াকলাপ – স্বাস্থ্য নীতি গবেষণা, পোলিং এবং সংবাদ কভারেজের একটি স্বাধীন উত্স।

উৎস লিঙ্ক