যকৃতের মাইক্রোস্কোপিক পরিবর্তনগুলি শরীরে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা রয়েছে কিনা তা অনুমান করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। আবিষ্কারটি সম্ভাব্যভাবে রোগের অগ্রগতির পূর্বাভাস দেওয়ার এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারকে অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়া থেকে প্রতিরোধ করার নতুন উপায় সরবরাহ করতে পারে।সুইডেনের লিংকোপিং ইউনিভার্সিটির গবেষকদের সহযোগিতায় মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ওয়েইল কর্নেল মেডিকেল কলেজের নেতৃত্বে এই গবেষণাটি প্রকাশিত হয়েছিল। প্রাকৃতিক ঔষধ.
ক্যান্সার কোষের বেশ কয়েকটি বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা তাদের একই টিস্যুর সুস্থ কোষ থেকে আলাদা করে। অনেক টিউমারের অন্যান্য অঙ্গে সেকেন্ডারি টিউমার তৈরির সম্পত্তি থাকে। এই প্রক্রিয়াটিকে স্থানান্তর বলা হয়। কিন্তু এটি কীভাবে ঘটে এবং একই ধরণের কিছু টিউমার ছড়িয়ে পড়ে তবে অন্যদের নয় তা নিয়ে অনেক প্রশ্ন থেকে যায়।
নেচার মেডিসিন জার্নালে প্রকাশিত গবেষণাটি প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পরে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের মেটাস্ট্যাসিসের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার প্রধানত লিভারে ছড়িয়ে পড়ে। লিভারের মেটাস্টেসিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে এমন রোগীদের সনাক্ত করার জন্য প্রাথমিক পর্যায়ে ঝুঁকি মূল্যায়ন করতে সক্ষম হওয়া জরুরি।
একবার টিউমার লিভারে ছড়িয়ে পড়লে, বেশিরভাগ রোগী দুর্ভাগ্যবশত মেটাস্ট্যাটিক রোগে মারা যায়। এই গবেষণার একটি লক্ষ্য ছিল লিভার মেটাস্ট্যাসিসের প্রাথমিক ধাপগুলি ক্যাপচার করার চেষ্টা করা। ”
ডাঃ কনস্টান্টিনোস জাম্বিরিনিস, লিংকোপিং ইউনিভার্সিটি, সুইডেনের লেকচারার, লিংকোপিং ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের সার্জন।
একশ বছরেরও বেশি আগে, গবেষকরা আবিষ্কার করেছিলেন যে ক্যান্সার কোষের বিস্তার এলোমেলো নয়। এটি একটি নিয়ম যে নির্দিষ্ট ধরণের ক্যান্সার সাধারণত নির্দিষ্ট অঙ্গগুলিতে মেটাস্টেসাইজ করে। একটি তত্ত্ব অনুসারে, নতুন মাধ্যমিক টিউমার সেখানে বেঁচে থাকার জন্য টিউমার এবং গ্রহণকারী অঙ্গের মধ্যে একটি ভাল “ফিট” থাকা দরকার। এই তত্ত্বটি “বীজ এবং মাটি” হাইপোথিসিস নামে পরিচিত। অনেক গবেষণা “বীজ” (অর্থাৎ, আসল টিউমার) এর বৈশিষ্ট্যগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করেছে যা ক্যান্সার কোষের বিস্তারকে উৎসাহিত করে। যাইহোক, গবেষণার পিছনে গবেষকরা তদন্ত করতে চেয়েছিলেন যে “মাটি” – যে অঙ্গগুলিতে ক্যান্সার কোষ ছড়িয়ে পড়ে – এই প্রক্রিয়াতে কী ভূমিকা পালন করতে পারে।
ওয়েইল কর্নেল মেডিকেল কলেজ গবেষণা গোষ্ঠীর ডাঃ ডেভিড লিডেনের নেতৃত্বে পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে মূল টিউমার দূরবর্তী অঙ্গগুলিতে সংকেত পাঠাতে পারে এবং মেটাস্টেসের বৃদ্ধিকে উৎসাহিত করে এমন পরিবর্তন আনতে পারে। বা অন্য কথায়: এই তত্ত্ব অনুসারে, ক্যান্সার কোষগুলি অন্যান্য অঙ্গে পৌঁছানোর অনেক আগেই মেটাস্ট্যাসিস শুরু হয়। যাইহোক, এই গবেষণাগুলি আগে কখনও মানুষের মধ্যে করা হয়নি এবং বেশিরভাগ ইঁদুরের মধ্যে করা হয়েছে। প্রশ্ন হল এটি মানুষের মধ্যে একই ভাবে কাজ করে কিনা।
গবেষকরা, মেমোরিয়াল স্লোন কেটারিং ক্যান্সার সেন্টারের সাথে কাজ করে, 49 জন রোগীর থেকে যকৃতের টিস্যুর নমুনা সংগ্রহ করেছিলেন যারা অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচার করেছিলেন এবং সেই সময়ে মেটাস্ট্যাসিসের কোনও লক্ষণ ছিল না। তারা 19 জন রোগীর থেকে যকৃতের নমুনাও সংগ্রহ করেছিল যাদের ক্যান্সার ছিল না কিন্তু অনুরূপ সৌম্য ক্ষতের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়েছিল। গবেষকরা পরবর্তী তিন বছর গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের অনুসরণ করেন।
গবেষণায় অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের রোগীদের লিভারে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া গেছে যারা ক্যান্সার ছাড়া নিয়ন্ত্রণের তুলনায় মেটাস্ট্যাসিস তৈরি করেছে। ক্যান্সার রোগীদের লিভারের এই পরিবর্তনগুলি অন্যান্য বিষয়গুলির মধ্যে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং প্রদাহ বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। যাইহোক, যাদের অগ্ন্যাশয় ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়েনি তাদের গ্রুপের লিভারের বৈশিষ্ট্য নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের রোগীদের সাথে তুলনামূলকভাবে মিল ছিল।এই ফলাফলগুলি অনুমানকে শক্তিশালী করে যে মূল টিউমারটি সংকেত পাঠায় যা অন্যান্য অঙ্গগুলিতে পরিবর্তনের দিকে পরিচালিত করে, যা উত্পাদন করে প্রি-ট্রান্সফার মাইক্রোএনভায়রনমেন্ট ক্যান্সার কোষগুলি গৌণ টিউমারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
যে সমস্ত রোগীদের পরে লিভারে সেকেন্ডারি টিউমার হয়, তাদের ক্যান্সার বিভিন্ন হারে ছড়িয়ে পড়তে দেখা যায়। অতএব, গবেষকরা তাদের বিশ্লেষণে ক্যান্সার রোগীদের দুটি গ্রুপে বিভক্ত করেছেন: অস্ত্রোপচারের ছয় মাসের মধ্যে প্রাথমিকভাবে লিভারে ছড়িয়ে পড়ে এবং ছয় মাসেরও বেশি সময় পরে লিভারে ছড়িয়ে পড়ে। এমন একদল রোগীও ছিলেন যাদের ক্যান্সার ফুসফুস বা অন্যান্য অঙ্গে ছড়িয়ে পড়েছিল কিন্তু কোনো লিভার ছড়ায়নি এবং এমন একদল রোগী ছিল যাদের ক্যান্সার একেবারেই ছড়িয়ে পড়েনি। গবেষকরা লিভারের বিপাক, জিনের অভিব্যক্তি এবং রোগ প্রতিরোধক কোষে সূক্ষ্ম কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ পার্থক্য খুঁজে পেয়েছেন যারা লিভারের মেটাস্টেসিস দ্রুত বিকাশ করেছে যেখানে লিভারের তুলনায় মেটাস্টেসিস প্রক্রিয়া বেশি সময় নেয় বা ঘটেনি।
বিভিন্ন বিশ্লেষণের ফলাফলের উপর ভিত্তি করে, প্রাথমিকভাবে যখন ক্যান্সার নির্ণয় করা হয়েছিল তখন লিভারের বায়োপসি বৈশিষ্ট্যের উপর ভিত্তি করে অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার কোথায় এবং কোথায় ছড়িয়েছে তা ভবিষ্যদ্বাণী করার জন্য দলটি একটি মেশিন লার্নিং মডেল তৈরি করেছে।
“এই গবেষণায় প্রি-মেটাস্ট্যাটিক লিভারের নমুনাগুলি ক্লিনিকালভাবে সংগ্রহ করার পদ্ধতি পরিবর্তন করে, শুধুমাত্র অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের জন্য নয়, এই রোগীদের মধ্যে মেটাস্ট্যাসিসের বিকাশের সময় এবং সম্ভাবনা নির্ধারণের আশায় কোলোরেক্টাল এবং গ্যাস্ট্রিক ক্যান্সারের মতো অন্যান্য ক্যান্সারের জন্যও।” ডঃ ডেভিড লিডেন, পেডিয়াট্রিক কার্ডিওলজির স্টাভরোস এস. নিয়ারকোস প্রফেসর এবং ওয়েইল কর্নেল মেডিকেল কলেজের পেডিয়াট্রিক্স এবং সেল এবং ডেভেলপমেন্টাল বায়োলজির অধ্যাপক ড.
এই ধরনের ভবিষ্যদ্বাণীগুলি একজন রোগীর পুনরাবৃত্তির ঝুঁকির উপর ভিত্তি করে ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য ডাক্তারদের সাহায্য করতে পারে।
“সবচেয়ে মজার বিষয় হল যে রোগীর রোগের অগ্রগতির উপর নির্ভর করে লিভার পরিবর্তন হয়। আমরা বিভিন্ন পরিবর্তনশীল মার্কার দেখছি যা ক্যান্সারের বিস্তারের উপর প্রভাব ফেলে বলে মনে হচ্ছে, যা বর্ধিত গবেষণায় ট্র্যাক করা খুবই উত্তেজনাপূর্ণ হবে,” লিন্ডা বোজমার, লিংকোপিং বিশ্ববিদ্যালয়ের সহকারী অধ্যাপক এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ওয়েইল কর্নেল মেডিকেল কলেজের গবেষক।
গবেষকরা এখন অগ্ন্যাশয় এবং অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ক্যান্সারে বৃহত্তর গবেষণার পরিকল্পনা করছেন যে তাদের আসল ফলাফলগুলি নিশ্চিত করা যায় কিনা এবং সেলুলার প্রক্রিয়াগুলি আরও তদন্ত করার জন্য।
গবেষণাটি ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউট, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ, সুইডিশ ক্যান্সার সোসাইটি, সুইডিশ রিসার্চ কাউন্সিল এবং সুইডিশ সোসাইটি ফর মেডিকেল রিসার্চ SSMF দ্বারা অর্থায়ন করা হয়েছিল।
উৎস:
জার্নাল রেফারেন্স:
বোজমার, এল., অপেক্ষা করুনl.(2024)। প্রারম্ভিক পর্যায়ের অগ্ন্যাশয় ক্যান্সারের মেটাস্ট্যাটিক ফলাফলের পূর্বাভাস দিতে প্রিমেট্যাস্ট্যাটিক লিভার মাল্টিপ্যারামেট্রিক অ্যাটলাস ব্যবহার করা যেতে পারে। প্রাকৃতিক ঔষধ. doi.org/10.1038/s41591-024-03075-7.
