ভিটামিন ডি কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের উপসর্গ থেকে মুক্তি দিতে পারে

জার্নালে প্রকাশিত একটি সাম্প্রতিক গবেষণা পরিপোষক পদার্থ কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম (CTS) এর চিকিৎসায় ভিটামিন ডি এর ভূমিকা অন্বেষণ করুন।

অধ্যয়ন: কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের চিকিৎসায় ভিটামিন ডি-এর ভূমিকা: ক্লিনিকাল এবং নিউরোইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফিক প্রতিক্রিয়াইমেজ সোর্স: Alliance Pictures / Shutterstock.com

CTS কি?

কারপাল টানেল সিন্ড্রোম হল সবচেয়ে সাধারণ পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথিগুলির মধ্যে একটি যা কব্জির শারীরস্থানকে প্রভাবিত করে। এটি মধ্যম স্নায়ুকে সংকুচিত করতে পারে, একটি বড় স্নায়ু যা বাহু, বাহু এবং হাত সরবরাহ করে। এই সংকোচনের ফলে রোগীর উপরের অঙ্গের অংশে যেখানে চাপ প্রয়োগ করা হয় সেখানে ব্যথা, অসাড়তা বা ঝাঁকুনি অনুভব করতে পারে। উপরন্তু, কারপাল টানেল সিন্ড্রোম প্রায়শই গ্রিপ শক্তি এবং হাতের কার্যকারিতা হ্রাস করে।

স্থূলতা, ডায়াবেটিস, পুনরাবৃত্তিমূলক চাপের আঘাত, রিউমাটয়েড প্রদাহ, গর্ভাবস্থা এবং জেনেটিক কারণগুলি সিটিএসের ঝুঁকি বাড়াতে পারস্পরিক ক্রিয়া করে। CTS সাধারণত 40 থেকে 60 বছর বয়সী ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে তবে, এই রোগটি অন্যান্য বয়সের লোকদেরও প্রভাবিত করতে পারে। পুরুষদের তুলনায় নারীদের সিটিএস হওয়ার সম্ভাবনা দ্বিগুণ, প্রতি 1,00,000 জনে যথাক্রমে 193 জন মহিলা এবং 88 জন পুরুষ আক্রান্ত।

ভিটামিন ডি এবং সিটিএস

ভিটামিন ডি একটি চর্বি-দ্রবণীয় ভিটামিন যা ক্যালসিয়াম এবং ফসফরাস বিপাক এবং ইমিউন ফাংশন নিয়ন্ত্রণ করে। এটি এন্ডোক্রাইন, কার্ডিওভাসকুলার, হাড় এবং ত্বকের স্বাস্থ্যের জন্যও গুরুত্বপূর্ণ এবং এটি বিপাকীয় এবং অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট/অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত।

অতএব, ভিটামিন ডি-এর ঘাটতি বিভিন্ন স্নায়ুরোগ বা ব্যথা সিনড্রোমকে বাড়িয়ে তুলতে পারে যা প্রদাহ বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। ভিটামিন ডি এর অভাব সিটিএস লক্ষণগুলির তীব্রতাও বাড়িয়ে তুলতে পারে।

আজ অবধি, এটি অস্পষ্ট রয়ে গেছে কিভাবে ভিটামিন ডি সম্পূরকগুলি CTS এর চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।

গবেষণা সম্পর্কে

এই গবেষণায় দুটি কেন্দ্র থেকে কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের 14 জন রোগীকে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। সমস্ত গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের একতরফা বা দ্বিপাক্ষিক কার্পাল টানেল সিন্ড্রোম এবং কম ভিটামিন ডি স্তর ছিল। অধ্যয়নের অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে কেউই অধ্যয়নের সময়কালের ছয় মাস আগে ভিটামিন গ্রহণ করেননি এবং কেউই কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের জন্য ওষুধ বা সার্জারি পাননি।

অধ্যয়ন অংশগ্রহণকারীদের অন্যান্য অবস্থার জন্যও স্ক্রীন করা হয়েছিল যা কার্পাল টানেল সিনড্রোম বা অনুরূপ উপসর্গের কারণ হতে পারে, যেমন নিউরোপ্যাথি, প্রদাহজনিত সিনড্রোম, আক্রান্ত অঙ্গে আঘাত, খারাপভাবে পরিচালিত ডায়াবেটিস, থাইরয়েড এবং প্যারাথাইরয়েড রোগ, সার্ভিকাল সমস্যা এবং স্থূলতা। সমস্ত অধ্যয়নের অংশগ্রহণকারীরা 51 বছরের গড় বয়স সহ মহিলা ছিলেন।

অংশগ্রহণকারীদের এলোমেলোভাবে একা কর্টিকোস্টেরয়েড বা কর্টিকোস্টেরয়েড এবং ভিটামিন ডি সম্পূরক গ্রহণের জন্য বরাদ্দ করা হয়েছিল। ব্লক র্যান্ডমাইজেশন কোহোর্টের মধ্যে একজাতীয়তা নিশ্চিত করতে ব্যবহৃত হয়েছিল।

গ্রাফিকাল সারাংশ

এই গবেষণা কি দেখায়?

কম ভিটামিন ডি স্তরের CTS রোগীদের জন্য, কর্টিকোস্টেরয়েড থেরাপিতে ভিটামিন ডি যোগ করলে ব্যথা উপশম হয়, উপসর্গের তীব্রতা কমে যায় এবং কিছু ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফিক (EMG) প্যারামিটার উন্নত হয়।

বেসলাইনে, সমস্ত রোগীর ফ্যালেন এবং টিনেল পরীক্ষা করা হয়েছে, যথাক্রমে 86% এবং 71% ইতিবাচক হার সহ। গোষ্ঠী দ্বারা স্তরিত হলে, হস্তক্ষেপ গ্রুপে ফ্যালেন পজিটিভিটির হার বেসলাইনে 100% ছিল এবং তিন মাস পরে 75% এ নেমে আসে। তুলনায়, শুধুমাত্র কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী গ্রুপে ফ্যালেন-পজিটিভ হার যথাক্রমে 67% এবং 33% ছিল।

বেসলাইনে, কর্টিকোস্টেরয়েড গ্রহণকারী রোগীদের শুধুমাত্র 50% ইতিবাচক টিনেল পরীক্ষার হার ছিল, যা তিন মাস পরে 33% এ নেমে আসে। ভিটামিন ডি সম্পূরক গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে ইতিবাচক টিনেল পরীক্ষার হার তিন মাস পরে 75% বেড়েছে, যেখানে বেসলাইনে 88% ছিল।

হস্তক্ষেপ গ্রুপে ব্যথা উপশম প্রভাব নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় ভাল ছিল, যা ভিটামিন ডি ঘনত্ব বৃদ্ধির সাথে সঙ্গতিপূর্ণ। উভয় গ্রুপে লক্ষণের তীব্রতা হ্রাস পেয়েছে, তবে কার্যকরী অবস্থা উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত হয়নি।

ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি হস্তক্ষেপ গ্রুপে মধ্যম স্নায়ু মোটর লেটেন্সি এবং সংবেদনশীল ড্রাইভ গতিতে উন্নতি প্রকাশ করেছে।

উপসংহারে

পূর্ববর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে ভিটামিন ডি এর ঘাটতি সিটিএসের ঝুঁকি এবং লক্ষণগুলির তীব্রতা বাড়ায়। বর্তমান সমীক্ষা এই ফলাফলগুলি নিশ্চিত করে এবং পরামর্শ দেয় যে কম ভিটামিন ডি মাত্রা সহ CTS রোগীদের ভিটামিন ডি সম্পূরক ইননারভেশন এবং অতি সংবেদনশীলতার মাত্রা কমাতে পারে, যার ফলে ব্যথা এবং স্নায়ু ঝনঝন কম হয়। নিম্ন ভিটামিন ডি স্তরগুলি বৃহত্তর উপসর্গের তীব্রতার সাথে যুক্ত ছিল, যা কর্টিকোস্টেরয়েড চিকিত্সার সাথে একত্রে ভিটামিন ডি সম্পূরক গ্রহণের তিন মাস পরে উন্নত হয়।

ভিটামিন ডি এল-টাইপ ক্যালসিয়াম চ্যানেল এক্সপ্রেশনকে বাধা দিয়ে এবং ভিটামিন ডি রিসেপ্টর এবং তাদের অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট কার্যকলাপকে নিয়ন্ত্রণ করে কারপাল টানেল সিনড্রোম (সিটিএস) এর মতো নিউরোপ্যাথি প্রতিরোধ করে।

ভিটামিন ডি সম্পূরক কারপাল টানেল সিন্ড্রোমের রোগীদের ব্যথার তীব্রতা উন্নত করে।উপরন্তু, এটি কার্পাল টানেল সিন্ড্রোমের রোগীদের তাদের কার্যকরী অবস্থাকে প্রভাবিত না করে লক্ষণের তীব্রতা কমাতে সাহায্য করে“

টিনেল এবং ফ্যালেন পরীক্ষাগুলি সাধারণত চিকিত্সা নিরীক্ষণের পরিবর্তে নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে উভয়ই উভয় গ্রুপে ক্লিনিকাল উন্নতি দেখায়। অতএব, এই গবেষণাটি এই পরীক্ষাগুলির নিরীক্ষণের ভূমিকাও প্রদর্শন করে।

ভবিষ্যত অধ্যয়নগুলি এই পরীক্ষার ফলাফলগুলিকে যাচাই এবং প্রসারিত করার জন্য বৃহত্তর নমুনা আকার, দীর্ঘ ফলো-আপ সময় এবং অন্যান্য মূল্যায়ন সরঞ্জাম নিয়োগ করবে।