বাবা এবং মায়ের কাছ থেকে প্রতিস্থাপন সি-সেকশনের পরে শিশুদের অন্ত্রের স্বাস্থ্য বাড়ায়

অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম আজীবন স্বাস্থ্যের একটি অবিচ্ছেদ্য অংশ। সম্প্রতি প্রকাশিত হয়েছে কোষের হোস্ট এবং অণুজীব শিশুর অন্ত্রের টিকাদানে পিতার ভূমিকা এবং মাতৃ মল মাইক্রোবিয়াল ট্রান্সপ্লান্টেশন (FMT) দ্বারা প্ররোচিত টিকাদানের প্রভাব অন্বেষণ করা।

অধ্যয়ন: পৈতৃক এবং প্ররোচিত অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা বীজ মা-থেকে সন্তানের সংক্রমণের পরিপূরকইমেজ ক্রেডিট: নাটালিয়া ডেরিয়াবিনা / Shutterstock.com

কিভাবে সিজারিয়ান বিভাগ প্রাথমিক স্বাস্থ্য প্রভাবিত করে

ভ্রূণের অন্ত্র জীবাণুমুক্ত কারণ অণুজীবের বীজ জন্মের পর শুরু হয়। মা এবং ভ্রূণের মধ্যে অণুজীবের সংক্রমণ এক বছরের মধ্যে শিশুর অন্ত্রে প্রায় 50% হয়। একটি সিজারিয়ান সেকশন এই প্রক্রিয়াটিকে ব্যাহত করতে পারে, কারণ যোনিপথে প্রসব শিশুর অন্ত্রে মাইক্রোবিয়াল উপনিবেশকে সহজতর করে।

যেসব মায়েদের সি-সেকশন হয়েছে তাদের প্রায়ই অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয় পোস্ট অপারেটিভ সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে। অ্যান্টিবায়োটিক চিকিত্সা মাতৃ মাইক্রোবায়োটার সংমিশ্রণকেও পরিবর্তন করতে পারে, যার ফলে শিশুর অন্ত্রে উপনিবেশ করার জন্য উপলব্ধ মাতৃ ব্যাকটেরিয়ার সংখ্যা হ্রাস পায়।

বর্তমানে, সিজারিয়ান সেকশন বিশ্বব্যাপী 25% এরও বেশি জন্মের জন্য দায়ী। শিশুর অন্ত্রের উপনিবেশে সিজারিয়ান সেকশনের প্রভাব প্রশমিত করতে বুকের দুধ খাওয়ানো, ত্বক থেকে ত্বকের যোগাযোগ এবং অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা যেতে পারে।

বর্তমানে, গবেষকরা অনুমান করেছেন যে ভ্রূণের মাইক্রোবায়োমে পাওয়া প্রায় অর্ধেক স্ট্রেন মাতৃ সংক্রমণের মাধ্যমে অর্জিত হয় না। অতএব, শিশুর অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটার বিকাশে মাতৃত্বের প্রভাব ছাড়াও, শিশুকে ঘিরে থাকা ব্যক্তিরাও স্বাস্থ্য-প্রাসঙ্গিক অণুজীবের উৎস হতে পারে। যাইহোক, আমাদের এখনও সীমিত বোঝার আছে যে কোন প্রজাতিগুলি এই ব্যক্তিদের থেকে উদ্ভূত হয়েছে এবং শিশুর অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটাতে তাদের কার্যকরী ভূমিকা রয়েছে।

এই গবেষণা কি দেখায়?

এই গবেষণার লক্ষ্য ছিল পিতামাতা এবং শিশুর অন্ত্রের মধ্যে মাইক্রোবায়োটার ভাগাভাগি এবং যোনিপথে এবং সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের জীবনের প্রথম বছরে কীভাবে এর গঠন পরিবর্তিত হয় তা তদন্ত করা।

গবেষকরা 81 টি শিশু এবং 433 টি নমুনা থেকে দুটি মেটাজেনমিক ডেটাসেট পরীক্ষা করেছেন। মোট 285 এবং 113টি নমুনা যথাক্রমে 53টি যোনি প্রসব এবং 21টি সিজারিয়ান সেকশন থেকে পাওয়া গেছে। ফিনিশ SECFLOR গবেষণায় সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্মগ্রহণকারী সাতটি শিশু পরবর্তীতে মাতৃত্বকালীন এফএমটি করা হয়েছিল, এবং বিশ্লেষণে অতিরিক্ত 35টি নমুনা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল।

শিশুর অন্ত্রের উদ্ভিদের পরিবর্তন

প্রাথমিকভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের অন্ত্র থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা হওয়া সত্ত্বেও, সময়ের সাথে সাথে শিশুর অন্ত্রটি তার পিতামাতার সাথে ক্রমবর্ধমান অনুরূপ হয়ে যায়। প্রসবের মোডের সাথে তুলনা করে, শিশু বয়স এবং ইন্ট্রাপার্টাম অ্যান্টিবায়োটিক প্রফিল্যাক্সিস (IAP) ছিল অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা গঠনের পার্থক্যের সবচেয়ে শক্তিশালী ভবিষ্যদ্বাণী।

শিশুরা তিন সপ্তাহ বয়সে তাদের মায়ের কাছ থেকে একটি উল্লেখযোগ্য মাইক্রোবিয়াল ইনোকুলাম পায়, সময়ের সাথে সাথে ইনোকুলাম তিন সপ্তাহে 61% থেকে 12 মাসে 30% পর্যন্ত কমে যায়। পিতাদের জন্য, তিন সপ্তাহ বয়সে মাইক্রোবিয়াল ভাগাভাগি হার 25% কম ছিল কিন্তু তারপর 12 মাস বয়স পর্যন্ত 20-22% ছিল। অতএব, প্রসবের পদ্ধতি নির্বিশেষে মাতৃ এবং পিতৃত্বের অবদান অনেক একই রকম।

উভয় পিতামাতা শিশুদের মাইক্রোবায়োটা বৈচিত্র্যের বিভিন্ন অংশ প্রদান করে“

মায়ের অবদান মনে হয় ব্যাকটেরাইডেটস প্রজাতি তাদের মায়েদের সাথে ভাগ করা ছয়টি সাধারণ প্রজাতির মধ্যে পাঁচটি সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় যোনিপথে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে বেশি আপেক্ষিক প্রাচুর্য পাওয়া গেছে।

FMT এবং শিশুর অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা সমৃদ্ধি

এফএমটি গ্রহণকারী শিশুদের অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা ছিল যারা এফএমটি গ্রহণ করেনি এবং যোনিপথে জন্মগ্রহণ করেছে।

মায়ের কাছ থেকে এফএমটি গ্রহণ করা শিশুর অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির হার বৃদ্ধি করে। মাতৃ এফএমটি মায়ের সাথে স্ট্রেন শেয়ারিংও বাড়ায়, তবে, এফএমটি ব্যাকটেরিয়া প্রজাতির পরিচয় দিতে পারে যা সাধারণত শিশুর অন্ত্রে থাকে না।

সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে 16টি ব্যাকটেরিয়া প্রজাতির আপেক্ষিক প্রাচুর্যের মধ্যে পার্থক্য ছিল, যার মধ্যে 8টি প্রজাতি FMT দ্বারা যোনিপথে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় তুলনীয় মাত্রায় পুনরুদ্ধার করা হয়েছিল। যোনিপথে প্রসব করা শিশুদের তুলনায় এফএমটি গ্রুপে অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া প্রজাতির পরিমাণ বেশি ছিল।

এফএমটি স্থিতিশীল টিকা তৈরি করেছে, যা পুরো অধ্যয়নের সময়কালে পর্যবেক্ষণযোগ্য ছিল। যাইহোক, প্রাকৃতিক ইনোকুলেশনের তুলনায় সময়ের সাথে সাথে FMT-প্রাপ্ত প্রজাতির বৃদ্ধির হার হ্রাস পেয়েছে।

FMT-এর মাধ্যমে প্রবর্তিত কঠোর অ্যানেরোবিক ব্যাকটেরিয়া এবং কিছু ফাইবার-অবক্ষয়কারী ব্যাকটেরিয়া প্রজাতির বেঁচে থাকার হার খুবই কম। বিপরীতে, মানুষের দুধের অলিগোস্যাকারাইড (HMOs) ভেঙে ফেলার ক্ষমতা বৃদ্ধির সুবিধা প্রদান করে বলে মনে হয় কারণ শিশুরা সাধারণত জীবনের প্রথম কয়েক মাসে মানুষের দুধ খায়।

প্ররোচিত এবং প্রাকৃতিক ইনোকুলেশনের ফলাফলের তুলনা করার জন্য আরও অধ্যয়ন প্রয়োজন, যা ভবিষ্যতে এফএমটি গঠন এবং প্রশাসনকে প্রভাবিত করবে।

এফএমটি এবং প্যাথোজেন উপনিবেশ

এফএমটি প্যাথোজেনিক ব্যাকটেরিয়ার সাথে অন্ত্রের উপনিবেশের সম্ভাবনাকে হ্রাস করে যা যোনিপথে জন্ম নেওয়া শিশুদের IAP-এর সংস্পর্শে আসে না। সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুদের এই অণুজীবের সাথে উপনিবেশের হার বেশি এবং যোনিপথে IAP-এর সংস্পর্শে জন্মানো শিশুদের সাথে তুলনা করা যায়।

IAP এবং শিশুর অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা

আইএপি মা ও শিশুদের অন্ত্রের মাইক্রোবিয়াল গঠনকে প্রভাবিত করে এবং প্যাথোজেনের সাথে উপনিবেশ বাড়ায়।

ট্যাক্সন ক্লোস্ট্রিডিয়াম ক্লোস্ট্রিডিয়াম পারফ্রিনজেন, এন্টারোকোকি সারদুই ক্লেবসিয়েলা প্রজাতি, এবং স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুদের মধ্যে বেশি সাধারণ। যাহোক, স্ট্যাফাইলোকক্কাস স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম নেওয়া শিশুরা যোনিপথে জন্ম নেওয়া শিশুদের চেয়ে বেশি সাধারণ। যোনিপথে জন্ম নেওয়া শিশুদের মধ্যে, Enterococcus faecalis এবং ক্লেবসিয়েলা নিউমোনিয়া যদি মায়ের IAP এর জন্য চিকিত্সা করা হয় তবে এই অবস্থাটি আরও সাধারণ।

উপসংহারে

প্রসবের পদ্ধতি নির্বিশেষে, পিতারা জীবনের প্রথম বছরে তাদের শিশুর অন্ত্রের জীবাণুগুলির একটি স্থিতিশীল এবং ক্রমবর্ধমান অনুপাত অবদান রাখে, অবশেষে মায়ের সমান স্তরে পৌঁছায়। শিশু মাইক্রোবায়োটা বিকাশে পরিবারের সদস্যদের অবদান আরও গবেষণার যোগ্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্র।

ফলাফলগুলি আরও পরামর্শ দেয় যে জন্মের পরে অ্যান্টিবায়োটিক গ্রহণ ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির হার এবং মাইক্রোবায়োটার পরিপক্কতাকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করতে পারে। উপরন্তু, প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া বিভিন্ন কারণে ব্যাহত হলে এফএমটি হল প্ররোচিত বীজ বপনের একটি প্রতিশ্রুতিশীল পদ্ধতি।