বয়স্ক মহিলারা বয়স্ক পুরুষদের থেকে আলাদা। তাদের স্বাস্থ্য খারাপভাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে।

কয়েক দশক ধরে, চিকিৎসা গবেষণায় নারীদের উপেক্ষা করা হয়েছে। এটি বিশেষত বয়স্ক মহিলাদের ক্ষেত্রে, যাদের তাদের স্বাস্থ্য কীভাবে সর্বোত্তমভাবে পরিচালনা করা যায় সে সম্পর্কে সমালোচনামূলকভাবে গুরুত্বপূর্ণ তথ্যের অ্যাক্সেস নেই।

গত বছরের শেষের দিকে, বিডেন প্রশাসন হোয়াইট হাউস উইমেনস হেলথ রিসার্চ ইনিশিয়েটিভ নামে একটি নতুন উদ্যোগের মাধ্যমে সমস্যাটির সমাধান করার প্রতিশ্রুতি দিয়েছিল। এটি একটি বাধ্যতামূলক প্রশ্ন উত্থাপন করে: বয়স্ক মহিলাদের ক্ষেত্রে উদ্যোগের অগ্রাধিকারগুলি কী হওয়া উচিত?

স্টেফানি ফাউবিওন, মায়ো ক্লিনিকের সেন্টার ফর উইমেন হেলথের পরিচালক, যখন আমি বয়স্ক মহিলাদের স্বাস্থ্য নিয়ে গবেষণার বর্তমান অবস্থা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করি তখন তিনি সমালোচনামূলক ছিলেন। “এটি সম্পূর্ণরূপে যথেষ্ট নয়,” তিনি আমাকে বলেছিলেন।

মূল বিষয়: উচ্চ কোলেস্টেরলের চিকিৎসায় ব্যবহৃত স্ট্যাটিন সহ বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত অনেক ওষুধ প্রাথমিকভাবে পুরুষদের মধ্যে অধ্যয়ন করা হয়েছে, এবং ফলাফলগুলি মহিলাদের জন্য সাধারণীকরণ করা যেতে পারে।

“লোকেরা মনে করে নারীর জীববিজ্ঞান কোন ব্যাপার না, এবং প্রিমেনোপজাল এবং পোস্টমেনোপজাল মহিলারা একইভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়,” ফৌবিয়েন বলেছেন।

“এই অভ্যাসটি বন্ধ করতে হবে: FDA অবশ্যই লিঙ্গ এবং বয়স অনুসারে ক্লিনিকাল ট্রায়াল ডেটার রিপোর্ট করতে হবে যাতে আমরা বলতে পারি যে ওষুধগুলি মহিলাদের মধ্যে সমানভাবে, ভাল বা ভিন্নভাবে কাজ করে কিনা,” ফাউবিওন জোর দিয়েছিলেন।

আল্জ্হেইমের ওষুধ লেকেম্বি নিন, যা গত বছর এফডিএ অনুমোদন জিতেছিল যখন এর প্রস্তুতকারক এটি গ্রহণকারী লোকেদের মধ্যে জ্ঞানীয় হ্রাসে 27 শতাংশ হ্রাসের রিপোর্ট করেছে।পুনরায় পূরণ করুন পরিশিষ্ট নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে লেকেম্বি দ্বারা প্রকাশিত একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে বড় লিঙ্গ পার্থক্য – মহিলাদের বৃদ্ধি 12% কমেছে, যেখানে পুরুষদের বৃদ্ধি 43% কমেছে – মহিলাদের মধ্যে ওষুধের কার্যকারিতা নিয়ে প্রশ্ন উঠেছে৷

এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কারণ আলঝেইমার রোগে আক্রান্ত প্রায় দুই-তৃতীয়াংশ বয়স্ক মহিলা। অসংখ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে বয়স্ক মহিলারা বয়স্ক পুরুষদের তুলনায় অনেক বেশি অসুস্থতা, অক্ষমতা, দৈনন্দিন কাজকর্মে অসুবিধা, অটোইমিউন রোগ, বিষণ্নতা এবং উদ্বেগ, অনিয়ন্ত্রিত উচ্চ রক্তচাপ এবং অস্টিওআর্থারাইটিস সহ অন্যান্য সমস্যায় ভুগতে পারেন।

তা সত্ত্বেও, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, মহিলারা অত্যন্ত স্থিতিস্থাপক এবং পুরুষদের তুলনায় 5 বছরেরও বেশি সময় বেঁচে থাকে। মানুষের বয়স 70 এবং 80 এর দশকে, মহিলারা উল্লেখযোগ্যভাবে পুরুষদের চেয়ে বেশি। আমরা যদি বয়স্ক জনগোষ্ঠীর স্বাস্থ্যের যত্ন নিই, তবে আমাদের বয়স্ক মহিলাদের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া দরকার।

গবেষণার অগ্রাধিকারের জন্য, এখানে ডাক্তার এবং চিকিৎসা গবেষকদের কাছ থেকে কিছু পরামর্শ রয়েছে:

হৃদরোগ

কেন হৃদরোগে আক্রান্ত মহিলারা পুরুষদের তুলনায় কম সুপারিশকৃত চিকিত্সা পান? মেনোপজের পরে এই রোগটি আরও সাধারণ হয়ে ওঠে এবং অন্য যে কোনও রোগের চেয়ে বেশি মহিলাকে হত্যা করে।

লস অ্যাঞ্জেলেসের স্বাস্থ্য ব্যবস্থার সিডারস-সিনাই হাসপাতালের প্রতিরোধমূলক কার্ডিওলজির পরিচালক এবং বারব্রা স্ট্রিস্যান্ড উইমেনস হার্ট সেন্টারের সহযোগী পরিচালক মার্থা গুলাটি বলেছেন, “আমরা আমাদের মহিলা রোগীদের চিকিত্সার ক্ষেত্রে স্পষ্টতই যথেষ্ট আক্রমণাত্মক নই।” “আমরা বুকে ব্যথা রোগীদের মূল্যায়ন করতে দেরি করি। আমরা একই ফ্রিকোয়েন্সিতে রোগীদের রক্ত ​​পাতলা করি না। আমরা একই ফ্রিকোয়েন্সিতে অ্যাওর্টিক ভালভ প্রতিস্থাপনের মতো সার্জারি করি না। আমরা পর্যাপ্তভাবে হাইপারটেনশনের সমাধান করি না।”

“আমাদের খুঁজে বের করতে হবে কেন এই নার্সিং পক্ষপাতগুলি বিদ্যমান এবং কীভাবে তাদের নির্মূল করা যায়।”

গুলাটি আরও উল্লেখ করেছেন যে বয়স্ক মহিলারা তাদের পুরুষ সহযোগীদের তুলনায় অবস্ট্রাকটিভ করোনারি ধমনী রোগ (বড় রক্তনালীতে বাধা) হওয়ার সম্ভাবনা কম এবং ছোট রক্তনালীগুলির অজ্ঞাত ক্ষতি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। মহিলারা যখন কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশনের মতো প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায় তখন তারা আরও রক্তপাত এবং জটিলতার সম্মুখীন হয়।

এই বিষয়গুলির প্রেক্ষিতে, বয়স্ক মহিলাদের জন্য সেরা চিকিত্সা কি? গুলাটি বলেন, “আমাদের কাছে খুব সীমিত তথ্য আছে। এটিকে ফোকাস করা দরকার।”

মস্তিষ্কের স্বাস্থ্য

কীভাবে মহিলারা বয়সের সাথে সাথে তাদের জ্ঞানীয় হ্রাস এবং ডিমেনশিয়ার ঝুঁকি কমাতে পারেন?

“এটি এমন একটি ক্ষেত্র যেখানে আমাদের সত্যিই মহিলাদের কাছে স্পষ্ট বার্তা পাঠাতে হবে এবং ব্যবহারিক, সুবিধাজনক এবং কার্যকর হস্তক্ষেপের জন্য পদক্ষেপ নিতে হবে।”

অনেক কারণ নারীর মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করে, যার মধ্যে রয়েছে মানসিক চাপ (যৌনতার সাথে মোকাবিলা করা, যত্ন নেওয়ার দায়িত্ব এবং আর্থিক চাপ), যা প্রদাহকে বাড়িয়ে তুলতে পারে। মেনোপজের সময় মহিলারা ইস্ট্রোজেন হারান, মস্তিষ্কের স্বাস্থ্যের জন্য গুরুত্বপূর্ণ একটি হরমোন। তাদের মস্তিষ্কে মারাত্মক প্রভাব ফেলে এমন রোগ হওয়ার সম্ভাবনাও বেশি, যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস এবং স্ট্রোক।

টরন্টো বিশ্ববিদ্যালয়ের উইমেনস ব্রেন হেলথ অ্যান্ড এজিং রিসার্চের জিলিয়ান আইনস্টাইন, উইলফ্রেড এবং জয়েস বোসলেন্স চেয়ার বলেন, “আলঝাইমার রোগ শুধুমাত্র 75 বা 80 বছর বয়সে শুরু হয় না।” মহিলাদের জীবনের প্রথম দিকে তাদের আলঝেইমার রোগের প্রবণতা দেখায়।”

মানসিক সাস্থ্য

কেন বয়স্ক মহিলারা উদ্বেগ এবং বিষণ্নতায় ভোগার সম্ভাবনা বেশি?

গবেষণা দেখায় যে হরমোনের পরিবর্তন এবং চাপের ক্রমবর্ধমান প্রভাব সহ বিভিন্ন কারণ রয়েছে। ন্যাচারাল এজিং জার্নালের সাথে একটি সাক্ষাত্কারে, টরন্টো বিশ্ববিদ্যালয়ের জেরিয়াট্রিক মেডিসিনের অধ্যাপক পলা রোচনও “লিঙ্গ বয়সবাদ” এর সমালোচনা করেছেন, বয়সবাদ এবং লিঙ্গবাদের একটি দুর্ভাগ্যজনক সংমিশ্রণ যা বয়স্ক মহিলাদেরকে “প্রচুরভাবে অদৃশ্য” রাখে।

অধ্যাপক হেলেন লাভরেটস্কি মনোবিজ্ঞান ইউসিএলএ এমডি, আমেরিকান অ্যাসোসিয়েশন অফ জেরিয়াট্রিক সাইকিয়াট্রির প্রাক্তন সভাপতি, আরও অধ্যয়নের জন্য বেশ কয়েকটি বিষয় উত্থাপন করেছেন। মেনোপজ ট্রানজিশন কীভাবে মেজাজ এবং স্ট্রেস-সম্পর্কিত ব্যাধিগুলিকে প্রভাবিত করে? কোন নন-ফার্মাকোলজিকাল হস্তক্ষেপগুলি মানসিক স্থিতিস্থাপকতাকে উন্নীত করতে পারে এবং বয়স্ক মহিলাদের স্ট্রেস এবং ট্রমা থেকে পুনরুদ্ধার করতে সহায়তা করতে পারে? (ইয়োগা, মেডিটেশন, মিউজিক থেরাপি, তাই চি, স্লিপ থেরাপি, এবং অন্যান্য সম্ভাবনার কথা ভাবুন।) হস্তক্ষেপের কোন সমন্বয় সবচেয়ে কার্যকর?

ক্যান্সার

বয়স্ক মহিলাদের জন্য ক্যান্সার স্ক্রীনিং সুপারিশ এবং ক্যান্সার চিকিত্সা কিভাবে উন্নত করা যেতে পারে?

রচেস্টার বিশ্ববিদ্যালয়ের উইলমট ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের জেরিয়াট্রিক অনকোলজি রিসার্চ গ্রুপের পরিচালক সুপ্রিয়া গুপ্তা মোহিলে এই বিষয়ে আরও জানতে চান স্তন ক্যান্সার স্ক্রীনিং বয়স্ক মহিলা, স্বাস্থ্য অবস্থা দ্বারা শ্রেণীবদ্ধ. বর্তমানে, 75 বছর বা তার বেশি বয়সী মহিলাদের একটি বিভাগে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে, যদিও কিছু খুব সুস্থ এবং অন্যরা খুব দুর্বল৷

সম্প্রতি, ইউএস প্রিভেন্টিভ সার্ভিসেস টাস্ক ফোর্স বলেছে যে “বর্তমান প্রমাণগুলি 75 বছর বা তার বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে ম্যামোগ্রামের উপকারিতা এবং ক্ষতির মূল্যায়ন করার জন্য অপর্যাপ্ত,” ডাক্তারদের স্পষ্ট নির্দেশনা ছাড়াই রেখে গেছে। “এই মুহুর্তে, আমি মনে করি আমরা সুস্থ বয়স্ক মহিলাদের আন্ডার-স্ক্রিনিং করছি এবং দুর্বল বয়স্ক মহিলাদের অতিরিক্ত স্ক্রীনিং করছি,” মোইচলার বলেছেন।

ডাক্তার বয়স্ক মহিলাদের ফুসফুসের ক্যান্সারের জন্য কার্যকর এবং নিরাপদ চিকিত্সার জন্য আরও গবেষণা পরিচালনা করার আশা করেন, যাদের মধ্যে অনেকেই একাধিক অসুস্থতা এবং কর্মহীনতায় ভোগেন। বয়স-সংবেদনশীল এই রোগটি স্তন ক্যান্সারের চেয়ে বেশি নারীকে হত্যা করে।

“এই জনসংখ্যার জন্য, স্বাস্থ্যের অবস্থার উপর ভিত্তি করে কে চিকিত্সা পেতে পারে সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়া দরকার এবং বয়স্ক পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সহনশীলতার মধ্যে লিঙ্গের পার্থক্য আছে কিনা তা তদন্ত করা দরকার,” মোহলার বলেছিলেন।

হাড়ের স্বাস্থ্য, কার্যকরী স্বাস্থ্য এবং দুর্বলতা

কীভাবে বয়স্ক মহিলারা গতিশীলতা বজায় রাখতে পারেন এবং নিজের যত্ন নেওয়ার ক্ষমতা বজায় রাখতে পারেন?

অস্টিওপোরোসিস, যার কারণে হাড় দুর্বল এবং ভঙ্গুর হয়ে যায়, বয়স্ক পুরুষদের তুলনায় বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, ফ্র্যাকচার এবং পড়ে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। মেনোপজের সময় ইস্ট্রোজেনের ক্ষতিও এর সাথে সম্পর্কিত।

“এটি বয়স্ক মহিলাদের জীবনের মান এবং দীর্ঘায়ুর জন্য গুরুত্বপূর্ণ, তবে এটি একটি অবহেলিত এবং কম গবেষণার ক্ষেত্র,” ব্রিগহাম এবং মহিলা হাসপাতালের ম্যানসন বলেছেন।

জেন কাউলি, পিটসবার্গ স্কুল অফ পাবলিক হেলথ বিশ্ববিদ্যালয়ের হাড়ের স্বাস্থ্যের একজন বিশিষ্ট অধ্যাপক, বয়স্ক কৃষ্ণাঙ্গ, এশিয়ান এবং হিস্পানিক মহিলাদের অস্টিওপরোসিস সম্পর্কিত আরও তথ্য দেখতে চান কারণ এই মহিলাদের মধ্যে অস্টিওপরোসিসের চিকিত্সা অপর্যাপ্ত। তিনি কম পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ আরও ভাল ওষুধ দেখতে চান।

স্ট্যানফোর্ড ইউনিভার্সিটি স্কুল অফ মেডিসিনের মেডিসিনের অধ্যাপক মার্সিয়া স্টেফানিক জানতে চেয়েছিলেন যে কোন কৌশলগুলি বয়স্ক মহিলাদের শারীরিকভাবে সক্রিয় হতে অনুপ্রাণিত করার সম্ভাবনা বেশি। তিনি আশা করেন যে আরও গবেষণা তদন্ত করবে যে কীভাবে বয়স্ক মহিলারা পেশী ভর, শক্তি এবং নিজের যত্ন নেওয়ার ক্ষমতা সর্বোত্তমভাবে বজায় রাখতে পারে।

তিনি বলেন, “বয়স্ক মহিলারা যে সমস্যার মুখোমুখি হন তার মধ্যে দুর্বলতা হল সবচেয়ে বড় সমস্যা এবং এটি কীভাবে প্রতিরোধ করা যায় তা বোঝা অত্যাবশ্যক।”