মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকদের দ্বারা সম্প্রতি প্রকাশিত দুটি গবেষণায় দেখা গেছে যে মুষ্টিমেয় সাধারণ অস্ত্রোপচার পদ্ধতি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের অস্ত্রোপচারের পরে বিতরণ করা সমস্ত ওপিওডের একটি বড় অংশের জন্য দায়ী।
গবেষণাটি এই সপ্তাহে প্রকাশিত হয়েছিল পেডিয়াট্রিক্স এবং জামা নেটওয়ার্ক ওপেনপ্রতিবেদনে বলা হয়েছে যে 0-11 বছর বয়সী শিশুদের দ্বারা প্রাপ্ত তিনটি প্রধান অস্ত্রোপচারের 59% পোস্টঅপারেটিভ ওপিওড প্রেসক্রিপশনের জন্য দায়ী (টনসিলেক্টমি এবং অ্যাডেনোয়েডক্টমি 50%, উপরের প্রান্তের ফাটল 5%, এবং গভীর ইমপ্লান্ট অপসারণ 4%)। 12 থেকে 21 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে, তিনটি বড় সার্জারি পোস্টোপারেটিভ ওপিওড প্রেসক্রিপশনের প্রায় এক-তৃতীয়াংশের জন্য দায়ী (টনসিলেক্টমি এবং অ্যাডেনোয়েডক্টমি 13%, হাঁটু আর্থ্রোস্কোপি 13%, এবং সিজারিয়ান সেকশন 8%)।
18-44 বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য, সিজারিয়ান সেকশন পোস্টঅপারেটিভ ওপিওড প্রেসক্রিপশনের সর্বোচ্চ অনুপাতের জন্য দায়ী (19%), হিস্টেরেক্টমি (7%) এবং হাঁটু আর্থ্রোস্কোপি (6%)। 45-64 বছর বয়সীদের মধ্যে, শীর্ষ পাঁচটি অস্ত্রোপচারের মধ্যে চারটি অর্থোপেডিক ছিল, যা মোট পোস্টঅপারেটিভ ওপিওড প্রেসক্রিপশনের 27% এর জন্য দায়ী।
আমাদের অনুসন্ধানগুলি পরামর্শ দেয় যে অস্ত্রোপচারের ওপিওড প্রেসক্রাইবিং অস্ত্রোপচারের একটি ছোট উপসেটে অত্যন্ত ঘনীভূত। নিরাপদ এবং উপযুক্ত অস্ত্রোপচারের ওপিওড প্রেসক্রিপশন নিশ্চিত করার প্রচেষ্টা এই পদ্ধতিগুলির উপর ফোকাস করা উচিত। “
কাও-পিং চুয়া, পেডিয়াট্রিক্সের গবেষণার প্রধান লেখক, মিশিগান স্কুল অফ মেডিসিন অ্যান্ড পাবলিক হেলথ বিশ্ববিদ্যালয়ের সহকারী অধ্যাপক এবং মিশিগান ওপিওড ইনস্টিটিউট বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষণা ও ডেটার সহ-পরিচালক
অধ্যয়ন পরিচালনা করার জন্য, গবেষকরা পদ্ধতি কোড ব্যবহার করে 1,082টি প্রধান অস্ত্রোপচার পদ্ধতি সনাক্ত করার জন্য একটি অ্যালগরিদম তৈরি করেছেন, একটি চিকিৎসা শ্রেণীবিভাগের সরঞ্জাম যা নির্দিষ্ট অস্ত্রোপচার, চিকিৎসা বা ডায়াগনস্টিক হস্তক্ষেপ সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয়। অ্যালগরিদমটি তখন ব্যক্তিগতভাবে এবং সর্বজনীনভাবে বীমাকৃত শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের সনাক্ত করতে ব্যবহার করা হয়েছিল যারা 1 ডিসেম্বর, 2020 এবং 30 নভেম্বর, 2021 এর মধ্যে অস্ত্রোপচার করেছিলেন।
তথ্যটি গবেষণা দল দ্বারা উন্নত একটি নতুন সিস্টেমের মাধ্যমে সংগৃহীত হয়েছিল, যা তাদের পূর্বে সম্পর্কহীন বলে বিবেচিত ভিন্ন ভিন্ন ডেটা সেটগুলিকে সংযুক্ত করার অনুমতি দেয়। প্রধান গবেষক বলেছেন যে নতুন পদ্ধতির তুলনা এবং বৈসাদৃশ্য উন্নত করতে পারে।
কোন পদ্ধতিতে ওপিওড ব্যবহারের সর্বোচ্চ হার ছিল তা নির্ধারণ করার পাশাপাশি, গবেষকরা প্রতিটি পদ্ধতির জন্য নির্ধারিত ওপিওডের পরিমাণও পরীক্ষা করেছেন। অনেক পদ্ধতির জন্য, নির্ধারিত পরিমাণ রোগীর সাধারণত যা প্রয়োজন তার চেয়ে অনেক বেশি।
JAMA নেটওয়ার্ক ওপেনে প্রকাশিত প্রাপ্তবয়স্ক কাগজের প্রধান লেখক ডমিনিক অ্যালেসিও-বিলোউস বলেছেন, “আমাদের ফলাফলগুলি ব্যথা নিয়ন্ত্রণে আপোস না করে অস্ত্রোপচারের জন্য ওপিওড নির্ধারণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ সুযোগগুলির পরামর্শ দেয়।” মিশিগান বিশ্ববিদ্যালয়ে গবেষণার এক বছর।
পেডিয়াট্রিক স্টাডিতে চুয়ার সহ-লেখকদের মধ্যে রয়েছে চিলড্রেনস হসপিটাল লস এঞ্জেলেসের লোরেন কেলি-কুন এবং মার্ক বিকেট, বিদ্যা গুনাসিলান এবং মিশিগান মেডিকেল স্কুলের জেনিফার ওয়ালজি।
JAMA নেটওয়ার্ক ওপেন স্টাডিতে অ্যালেসিও-বিলোউসের সহ-লেখকদের মধ্যে রয়েছে অ্যালেক্স পিহল এবং চাড ব্রুমেট, উভয়ই মিশিগান মেডিক্যাল স্কুল বিশ্ববিদ্যালয়ের পাশাপাশি চুয়া, গুনাসিলান, বিকেট এবং ওয়ালজি।
JAMA নেটওয়ার্ক ওপেন অধ্যয়নটি ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ/ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অন ড্রাগ অ্যাবিউজ দ্বারা অর্থায়ন করা হয়েছিল। পেডিয়াট্রিক অধ্যয়নটি মাদকদ্রব্যের অপব্যবহারের জাতীয় ইনস্টিটিউট দ্বারা অর্থায়ন করা হয়েছিল।
উৎস:
জার্নাল রেফারেন্স:
