নতুন গবেষণা ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারে কেন শিশুদের মধ্যে ক্রোনের রোগ পুনরায় হয়

ভার্জিনিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের একজন স্নাতক ছাত্রের একটি বাধ্যতামূলক নতুন অধ্যয়ন ব্যাখ্যা করতে সাহায্য করতে পারে যে কেন ক্রোনের রোগটি শিশুদের মধ্যে পুনরায় দেখা দেয় এবং এই বিধ্বংসী রোগের চিকিত্সা বা এমনকি নিরাময়ের নতুন উপায়ের দরজা খুলে দিতে পারে।

ক্রোনস ডিজিজ হল পাচনতন্ত্রের একটি দুর্বল এবং সম্ভাব্য জীবন-হুমকির প্রদাহ।উপসর্গ অন্তর্ভুক্ত পেট ব্যথা, দুর্বলতা, ক্লান্তি এবং অপুষ্টি, যা শরীরের পুষ্টি শোষণে অক্ষমতার ফলে হয়। এই রোগটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, তবে শুধুমাত্র মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রেই কয়েক হাজার শিশু এতে ভোগে। অনেক শিশুর স্কুলে যেতে অসুবিধা হয় এবং তাদের জীবন ও শৈশব ব্যাপকভাবে ব্যাহত হয়। এই শিশুদের বিকাশে বিলম্ব হতে পারে, বয়ঃসন্ধি বিলম্বিত হতে পারে এবং তাদের অন্ত্রের অংশ অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

UVA থেকে নতুন গবেষণা প্রকাশ করে যে কেন ক্রোনস ডিজিজে আক্রান্ত শিশুরা আপাতদৃষ্টিতে পুনরুদ্ধার করার পরেও পুনরায় সংক্রমণ অব্যাহত রাখে। ইউভিএ স্কুল অফ মেডিসিনের চেলসি মেরি, পিএইচ.ডি. এর নির্দেশনায়, স্নাতক ছাত্র রেবেকা পিয়ার্স দেখতে পান যে ক্রোনস ডিজিজে আক্রান্ত শিশুদের তাদের মাইক্রোবায়োমে (তাদের অন্ত্রে বসবাসকারী অণুজীবের সংগ্রহ) ক্রমাগত ব্যাঘাত ঘটে, এমনকি প্রদাহের সময়ও চিকিত্সার মাধ্যমে সফলভাবে নিয়ন্ত্রণ করা হয়।

ডিসবায়োসিস এবং প্রদাহের মধ্যে সম্পর্ক ক্রোনস ডিজিজে একটি দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা। ইউভিএ ব্যবহার করে রেবেকার পেডিয়াট্রিক কোহর্ট স্টাডিতে দেখা গেছে যে অন্ত্রের প্রদাহ নিয়ন্ত্রণে থাকলেও ডিসবায়োসিস অব্যাহত থাকে। আমাদের অধ্যয়ন পরামর্শ দেয় যে ক্রমাগত মাইক্রোবায়াল ভারসাম্যহীনতা শৈশব রোগের অগ্রগতির একটি গুরুত্বপূর্ণ কারণ হতে পারে। ”

চেলসি মারি, মেডিসিন বিভাগ এবং সংক্রামক রোগ এবং আন্তর্জাতিক বিষয়ক বিভাগ, ভার্জিনিয়া বিশ্ববিদ্যালয়

এই অন্তর্দৃষ্টি চিকিত্সকদের আরও ভাল চিকিত্সা এবং এমনকি ক্রোনের রোগের নিরাময় করতে সহায়তা করার চাবিকাঠি হতে পারে, বলেছেন নিং-জিউন “নিঞ্জ” জান, পিএইচডি, মেরির ল্যাবের একজন সিনিয়র বিজ্ঞানী এবং পিয়ার্সের পরামর্শদাতা৷ “বর্তমানে, বেশিরভাগ ক্রোনের রোগের চিকিত্সার প্রধান লক্ষ্য লক্ষণগুলি নিয়ন্ত্রণ করা। এর অর্থ প্রায়শই প্রদাহের চিকিত্সার জন্য বিভিন্ন ওষুধ গ্রহণ করা এবং নিরাময়কে উন্নীত করা,” জান বলেছেন। “তবে, এগুলি কোনও নিরাময় নয়, যার অর্থ পুনরুত্থান রোধ করার জন্য তাদের ক্রমাগত গ্রহণ করা দরকার৷ আমাদের গবেষণায় দেখা গেছে যে লক্ষণগুলি উপশম হলেও, তাদের অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়াগুলির গঠন স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে আসেনি, যা এই রোগীদের কারণ হতে পারে৷ relapse এর কারণ।”

শিশুদের মধ্যে ক্রোনের রোগ

যেহেতু ক্রোনের রোগ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ, বেশিরভাগ গবেষণায় প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছে। কিন্তু UVA-তে নতুন অনুসন্ধানগুলি শিশুদের মধ্যে ক্রোনের রোগ সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে।

গবেষকরা অনুমান করেন যে ক্রোনস ডিজিজে আক্রান্ত শিশুদের ক্রমাগত প্রদাহ হবে এবং তাদের অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়া এবং অন্যান্য অণুজীবের গঠনে পরিবর্তন হবে। বিজ্ঞানীরা সুস্বাস্থ্য বজায় রাখতে এই অণুজীবগুলির গুরুত্ব সম্পর্কে ক্রমবর্ধমানভাবে সচেতন হচ্ছেন, এবং মাইক্রোবায়োমের ব্যাঘাত রোগের একটি প্রধান অবদানকারী হিসাবে ক্রমবর্ধমানভাবে সন্দেহ করা হচ্ছে।

পিয়ার্স, এখন জর্জটাউন ইউনিভার্সিটির একজন মেডিকেল ছাত্র, এবং তার সহকর্মীরা ক্রোনের রোগে আক্রান্ত শিশুদের অন্ত্র থেকে নেওয়া বায়োপসি নমুনাগুলিকে ক্রোনের রোগের কোনও লক্ষণ ছাড়াই শিশুদের নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী থেকে নেওয়ার সাথে তুলনা করেছেন৷গবেষকরা কিছু প্রধান পার্থক্য খুঁজে পেয়েছেন, ক্রোহন রোগে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে কম ব্যাকটেরিয়া থাকে, যেমন স্ট্রেপ্টোকক্কাস এবং অন্যান্য ক্ষেত্রে বৃদ্ধি, যেমন ল্যাকটোব্যাসিলি. (ল্যাকটোব্যাসিলি এটি পূর্বে অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটার ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত করা হয়েছে। ) উপরন্তু, তারা ইমিউন কোষে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন লক্ষ্য করেছে, যেমন CD4+ T কোষের সংখ্যা বৃদ্ধি, যা প্রদাহের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে।

সম্ভবত বিপরীতভাবে, ক্রোনস রোগে আক্রান্ত শিশুদেরও একটি শক্তিশালী অন্ত্রের এপিথেলিয়াল বাধা রয়েছে। গবেষকরা বলছেন যে এটি পরামর্শ দেয় যে ক্রোনের রোগের বিদ্যমান চিকিত্সাগুলি কার্যকর হলেও, এই রোগের কারণগুলির অন্তর্নিহিত সমস্যাগুলির সম্পূর্ণরূপে সমাধান করে না।

“এমনকি আমাদের পেডিয়াট্রিক ক্রোহন রোগের রোগীদের গ্রুপের মধ্যেও আমরা ক্রমাগত মাইক্রোবিয়াল ভারসাম্যহীনতা এবং সূক্ষ্ম প্রদাহজনক পরিবর্তন সনাক্ত করেছি,” পিয়ার্স বলেছেন। “বর্তমান চিকিত্সাগুলি ক্লিনিকাল লক্ষণগুলির চিকিত্সার উপর ফোকাস করে, যা রোগীদের পুনরায় সংক্রমণের ঝুঁকিতে ফেলে দিতে পারে৷ আমাদের গবেষণায় দেখা যায় যে থেরাপির সমন্বয় যা dysbiosis এর অন্তর্নিহিত কারণকে লক্ষ্য করে চিকিত্সার ফলাফলগুলিকে উন্নত করতে পারে এবং পুনরায় সংক্রমণ কমাতে পারে৷”

গবেষকরা উল্লেখ করেছেন যে এটি শিশু এবং প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে ক্রোনের রোগের জন্য নতুন চিকিত্সা এবং আরও ভাল চিকিত্সার দিকে পরিচালিত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ডাক্তাররা মল প্রতিস্থাপন ব্যবহার করে বা স্বাস্থ্যকর জীবাণুর একটি কাস্টম মিশ্রণের সাথে হারিয়ে যাওয়া জীবাণুগুলিকে প্রতিস্থাপন করে মাইক্রোবায়োমের ভারসাম্য পুনরুদ্ধার করার চেষ্টা করতে পারেন।

“আমাদের গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে স্বাভাবিক ব্যাকটেরিয়া সংমিশ্রণ পুনরুদ্ধার করা এই রোগীদের মধ্যে পুনরুত্থান প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে এবং এমনকি ক্রোনের রোগ নিরাময় করতে পারে,” জান বলেছেন।

মেরি উল্লেখ করেছেন যে নতুন আবিষ্কারগুলি ভার্জিনিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের সহযোগী সংস্কৃতি থেকে উপকৃত হয়েছে।

“ক্লিনিকাল গবেষণা শিশুদের স্বাস্থ্যের উন্নতির চাবিকাঠি,” মেরি বলেন। “রেবেকার কাজ UVA-তে পেডিয়াট্রিক রোগীদের রোগের সমাধানের জন্য সংক্রামক রোগ, পেডিয়াট্রিক গ্যাস্ট্রোএন্টারোলজি এবং বায়োইনফরমেটিক্স বিশেষজ্ঞদের একত্রিত করে। আমরা এই সহযোগী মডেলটি চালিয়ে যেতে উত্তেজিত।”

রোগ প্রতিরোধ, চিকিত্সা এবং নিরাময়ের জন্য মাইক্রোবায়োম বোঝা UVA-এর ট্রান্স-ইউনিভার্সিটি মাইক্রোবায়োম ইনিশিয়েটিভ (TUMI) এর জন্য একটি অগ্রাধিকার, যা বায়োমেডিকাল গবেষণার এই অত্যাধুনিক ক্ষেত্রটিকে এগিয়ে নেওয়ার জন্য সারা বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকদের একত্রিত করে৷

তদন্ত ফলাফল ঘোষণা

মেরি এবং তার দল প্রকৃতিতে ক্রোনের রোগের উপর তাদের ফলাফল প্রকাশ করে বৈজ্ঞানিক রিপোর্ট. এই নিবন্ধটি খোলা অ্যাক্সেস, যার মানে এটি বিনামূল্যে পড়া যায়। গবেষণা দলে রয়েছে পিয়ার্স, জান, পঙ্কজ কুমার, জেরেমি মিডলটন, উইলিয়াম এ পেট্রি এবং মেরি। পেট্রি টেকল্যাব ইনকর্পোরেটেডের একজন পরামর্শক এবং মারি মার্ক ইনকর্পোরেটেডের একজন পরামর্শক।

এই গবেষণাটি বিল অ্যান্ড মেলিন্ডা গেটস ফাউন্ডেশন দ্বারা পুরষ্কার নম্বর OP1136759 এর অধীনে সমর্থিত ছিল।