সম্প্রতি প্রকাশিত এক গবেষণায় ড বৈজ্ঞানিক অগ্রগতিগবেষকদের একটি দল স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের (HCPs) একটি দলে করোনভাইরাস ডিজিজ 2019 (COVID-19) ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি সনাক্ত করার জন্য এবং বর্ধিত টিকা দেওয়ার সিদ্ধান্ত এবং সুবিধাগুলি জানানোর জন্য একটি পার্শ্বীয় প্রবাহ অ্যাস (LFA)-ভিত্তিক অ্যান্টিবডি পরীক্ষার সম্ভাব্যতা মূল্যায়ন করেছে।
অধ্যয়ন: COVID-19 পয়েন্ট-অফ-কেয়ার টেস্টিং কম-অ্যান্টিবডি ব্যক্তিদের সনাক্ত করে: সুস্থ মানুষের বর্ধিত সুবিধাগুলির একটি গভীরভাবে প্রতিরোধ বিশ্লেষণছবির উৎস: steved_np3/Shutterstock.com
পটভূমি
2022 সালের শেষ পর্যন্ত, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 16 বছর বা তার বেশি বয়সী 96% এরও বেশি লোক সংক্রমণ বা টিকা দেওয়ার মাধ্যমে গুরুতর তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সিন্ড্রোম করোনাভাইরাস 2 (SARS-CoV-2) এর অ্যান্টিবডি তৈরি করেছে।
যাইহোক, সময়ের সাথে সাথে অনাক্রম্যতা হ্রাস পায় এবং নতুন রূপের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস পায়। ডেল্টা এবং ওমিক্রনের মতো প্রধান রূপগুলির স্পাইক প্রোটিনের মিউটেশনগুলি ভ্যাকসিন-প্ররোচিত অ্যান্টিবডি বাঁধাই এবং নিরপেক্ষকরণকে প্রভাবিত করে।
ওমিক্রন সাব-টাইপগুলির উত্থানের সাথে সাথে, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাসের বিষয়ে উদ্বেগ রয়েছে, তবে বুস্টার টিকা দেওয়ার হার কম রয়েছে। ভ্যাকসিনের দ্বিধা এবং পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মতো কারণগুলি এর কারণগুলির মধ্যে রয়েছে। বিভিন্ন জনগোষ্ঠীতে পয়েন্ট-অফ-কেয়ার টেস্টিং (POC) এর কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য এবং বুস্টার টিকা দেওয়ার হার বাড়ানোর কৌশলগুলি অপ্টিমাইজ করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।
গবেষণা সম্পর্কে
এই গবেষণায় জর্জ ওয়াশিংটন ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের (GWUH) জরুরি বিভাগ থেকে ইমেল, বিজ্ঞপ্তি এবং ফ্লায়ারের মাধ্যমে 237 এইচসিপি নিয়োগ করা হয়েছে। নমুনাগুলি পাঁচটি টাইম পয়েন্টে সংগ্রহ করা হয়েছিল: মে/জুন 2020 (বেসলাইন, T0), জানুয়ারী 2021 (প্রথম ডোজ, T1 পরে), মার্চ 2021 (দ্বিতীয় ডোজ পরে, T2a), জুলাই 2021 নভেম্বর/আগস্ট (বুস্টার, T2b এর আগে) এবং নভেম্বর/ডিসেম্বর 2021 (বুস্টারের পরে, T3)।
ভেনাস রক্তের নমুনাগুলিকে আলাদা সিরামে ফ্রিজে রাখা হয়েছিল এবং −80°C তাপমাত্রায় সংরক্ষণ করা হয়েছিল, যখন লালার নমুনাগুলি একটি Oracol S14 ডিভাইস ব্যবহার করে সংগ্রহ করা হয়েছিল এবং একইভাবে সংরক্ষণ করা হয়েছিল। পলিমারেজ চেইন রিঅ্যাকশন (পিসিআর) এবং নিউক্লিওক্যাপসিড অ্যান্টিবডি টেস্টিং ব্যবহার করে পূর্ববর্তী SARS-CoV-2 সংক্রমণের ইতিহাস নির্ধারণ করা হয়েছিল।
লাইভ ভাইরাল কনস্ট্রাক্ট ব্যবহার করে নিরপেক্ষকরণ অ্যাসেস ব্যবহার করে সিরাম নমুনার নিরপেক্ষ কার্যকলাপ পরিমাপ করা হয়েছিল। মৌখিক তরল অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়াগুলি একটি মাল্টিপ্লেক্স ইমিউনোসে ব্যবহার করে মূল্যায়ন করা হয়েছিল এবং টি সেল রিসেপ্টর বিটা চেইন সিকোয়েন্সিং একটি ইমিউনোসেকেন্সিং (ইমিউনোএসইকিউ) অ্যাস ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয়েছিল।
রিকম্বিন্যান্ট প্রোটিন অ্যান্টিজেনগুলি অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া পরিমাপ করতে এনজাইম-লিঙ্কড ইমিউনোসর্বেন্ট অ্যাস (ELISA) পরীক্ষায় ব্যবহৃত হয়। একটি মাল্টিপল সারোগেট নিউট্রালাইজেশন অ্যাস অ্যাঞ্জিওটেনসিন-কনভার্টিং এনজাইম 2 (ACE2) SARS-CoV-2 ভেরিয়েন্টের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি ব্লক করার প্রভাবকে মূল্যায়ন করেছে।
SARS-CoV-2 ইমিউনোগ্লোবুলিন জি/ইমিউনোগ্লোবুলিন এম (আইজিজি/আইজিএম) অ্যান্টিবডিগুলি এলএফএ দ্বারা রক্ত এবং মৌখিক তরল নমুনাগুলিতে সনাক্ত করা হয়েছিল।
গবেষণা ফলাফল
উহান SARS-CoV-2 স্ট্রেনের উপর ভিত্তি করে একটি মেসেঞ্জার রাইবোনিউক্লিক অ্যাসিড (mRNA) ভ্যাকসিনের দুটি ডোজ পরে বাইন্ডিং এবং কার্যকরী অ্যান্টিবডিগুলির গতিশীলতা মূল্যায়ন করার জন্য, দ্বিতীয় টিকা দেওয়ার পর একটি এইচসিপি দল থেকে 35 জন ব্যক্তিকে অধ্যয়ন করা হয়েছিল টিকাবিহীন (NV) বিষয় এবং নয়টি সংক্রামিত টিকাপ্রাপ্ত (IV) বিষয়গুলি বিশ্লেষণ করা হয়েছিল: T2a (4 থেকে 9 সপ্তাহ) এবং T2b (19 থেকে 36 সপ্তাহ)।
NV এবং IV বিষয়গুলিতে, স্পাইক- এবং রিসেপ্টর-বাইন্ডিং ডোমেন (RBD)-বাইন্ডিং অ্যান্টিবডির মাত্রা T2a এবং T2b-এর মধ্যে 43% থেকে 77% কমেছে, RBD- টার্গেটিং অ্যান্টিবডিগুলির আরও নাটকীয় হ্রাসের সাথে।
এনভি সাবজেক্টদের ACE2-ব্লকিং অ্যান্টিবডিতে 62% হ্রাস এবং নিরপেক্ষ কার্যকলাপে 56% হ্রাস ছিল, যেখানে IV বিষয়গুলির ACE2-ব্লকিং অ্যান্টিবডিগুলিতে 33% হ্রাস ছিল, নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডি.
COVID-19 বুস্টার ভ্যাকসিনেশন সম্পর্কে জ্ঞাত সিদ্ধান্তগুলিকে সমর্থন করার জন্য, এই গবেষণাটি তদন্ত করেছে যে একটি সাধারণ পরীক্ষাগার বাঁধাই পরীক্ষা রক্তের নমুনায় কম কার্যকরী নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডিগুলির পূর্বাভাস দিতে পারে কিনা। RBD ELISA বাইন্ডিং ফলাফল ব্যবহার করে প্রাথমিক মূল্যায়ন দুর্বল নিরপেক্ষ কার্যকলাপের সঠিকভাবে পূর্বাভাস দিয়েছে।
Cellex কোয়ান্টিটেটিভ (q)SARS-CoV-2 IgG/IgM র্যাপিড টেস্ট, একটি কম খরচের POC পরীক্ষা,ও মূল্যায়ন করা হয়েছিল। দ্রুত পরীক্ষার নেতিবাচক ফলাফলগুলি নিম্ন RBD বাইন্ডিং কার্যকলাপ এবং উহান এবং ডেল্টা স্ট্রেনের দুর্বল লাইভ ভাইরাস নিরপেক্ষকরণের সাথে অত্যন্ত সম্পর্কযুক্ত ছিল, কিন্তু ওমিক্রন স্ট্রেনের সাথে কম সম্পর্কযুক্ত ছিল।
এরপরে, গবেষণাটি তাদের অ-আক্রমণকারী প্রকৃতির কারণে রক্ত পরীক্ষার বিকল্প হিসাবে মৌখিক তরল নমুনাগুলিকে মূল্যায়ন করেছে। জরুরী ব্যবহারের অনুমোদন (EUA) CovAb SARS-CoV-2 IgG মৌখিক তরল পরীক্ষা নেতিবাচক পরীক্ষার ফলাফল এবং নিম্ন RBD বাঁধাই কার্যকলাপ এবং উহান, ডেল্টা এবং ওমিক্রন স্ট্রেনের বিরুদ্ধে দুর্বল নিরপেক্ষ কার্যকলাপের মধ্যে একটি শক্তিশালী সম্পর্ক দেখায়।
মৌখিক তরল এলএফএ পরীক্ষা লাইভ ভাইরাস নিরপেক্ষকরণ পরীক্ষার সাথে ভাল ইতিবাচক এবং নেতিবাচক চুক্তি দেখায়, SARS-CoV-2 এর প্রতি দুর্বল কার্যকরী অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া রয়েছে এমন ব্যক্তিদের জানাতে এর ব্যবহারকে সমর্থন করে।
গবেষণাটি পরবর্তীকালে এলএফএ-পজিটিভ এবং এলএফএ-নেগেটিভ গ্রুপে ভ্যাকসিন-প্ররোচিত অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া মূল্যায়ন করে, স্পাইক আরবিডি বাইন্ডিংয়ের গতিশীলতা, লাইভ ভাইরাস নিরপেক্ষ কার্যকলাপ এবং বিভিন্ন রূপের বিরুদ্ধে ACE2 প্রতিরোধমূলক কার্যকলাপ ট্র্যাক করে।
উভয় গ্রুপ T2a এবং T2b এর মধ্যে হ্রাস দেখিয়েছে তবে বুস্টার ডোজ পরে উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, LFA-নেতিবাচক গ্রুপ উচ্চ গুণ বৃদ্ধি দেখাচ্ছে। যাইহোক, উভয় গ্রুপই একটি বুস্টার ভ্যাকসিন থেকে উপকৃত হয়েছে নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডি তৈরি করার ক্ষেত্রে, বিশেষ করে ওমিক্রন স্ট্রেনের বিরুদ্ধে।
অ্যান্টিবডি সম্বন্ধ মূল্যায়ন করার জন্য, গবেষণায় তৃতীয় বুস্টার ডোজ আগে এবং পরে RBD- টার্গেটিং অ্যান্টিবডিগুলির শক্তি পরিমাপ করা হয়েছিল। বুস্টার ডোজ উভয় গ্রুপে উহান এবং ডেল্টা স্ট্রেনের সাথে সখ্যতা বাড়িয়েছে, ওমিক্রন বাইন্ডিং বুস্টার ডোজ পরে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দেখায়।
অধিকন্তু, এটি পাওয়া গেছে যে mRNA ভ্যাকসিন দ্বারা প্ররোচিত অ্যান্টিবডিগুলি ফাইলোজেনেটিকভাবে দূরবর্তীভাবে সম্পর্কিত সার্বেকোভাইরাসের বিরুদ্ধে বিস্তৃত নিরপেক্ষ কার্যকলাপ করে।
টি কোষ ইমিউন প্রতিক্রিয়াগুলিও বিশ্লেষণ করা হয়েছিল এবং টিকা এবং বুস্টার টিকা দেওয়ার পরে এলএফএ-পজিটিভ এবং এলএফএ-নেতিবাচক উভয় গ্রুপেই অনুরূপ সংকোচন এবং প্রসারণের ধরণ দেখায়। যাইহোক, বুস্টার টিকা দেওয়ার আগে এবং পরে দুটি গ্রুপের মধ্যে টি কোষের প্রস্থ এবং গভীরতায় কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য ছিল না।
উপসংহারে
সংক্ষেপে, নতুন SARS-CoV-2 স্ট্রেন আবির্ভূত হওয়ার সাথে সাথে তৈরি করা ভ্যাকসিনগুলি সেরা বিকল্প হতে পারে। 2023 সালের মে নাগাদ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বাইভ্যালেন্ট বুস্টার টিকা দেওয়ার হার 20% এর নিচে এবং 41% এর নিচে 65 বছর বা তার বেশি বয়সীদের মধ্যে ছিল, যা নতুন কৌশলের প্রয়োজনীয়তার পরামর্শ দেয়।
এই গবেষণায় এমআরএনএ ভ্যাকসিনের দুই ডোজ পরে সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে অপর্যাপ্ত SARS-CoV-2 অনাক্রম্যতা সনাক্ত করতে EUA রক্ত এবং মৌখিক তরল পার্শ্বীয় প্রবাহ POC অ্যান্টিবডি পরীক্ষা ব্যবহার করে। নেতিবাচক POC পরীক্ষার ফলাফল বিভিন্ন স্ট্রেনের বিরুদ্ধে কম নিরপেক্ষ অ্যান্টিবডিগুলির সাথে যুক্ত এবং উন্নত টিকা দেওয়ার প্রয়োজনীয়তা নির্দেশ করতে পারে।
বুস্টারগুলি অ্যান্টিবডির মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করেছে, বিশেষ করে যাদের প্রাথমিক প্রতিক্রিয়া দুর্বল ছিল, সুরক্ষা বাড়ানোর জন্য বারবার শট নেওয়ার গুরুত্ব তুলে ধরে।
