দীর্ঘস্থায়ী একাকীত্ব স্ট্রোকের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত, হতাশাজনক লক্ষণ বা সামাজিক বিচ্ছিন্নতা থেকে স্বতন্ত্র

সম্প্রতি প্রকাশিত এক গবেষণায় ড ইলেকট্রনিক ক্লিনিকাল ঔষধগবেষকরা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একাকীত্ব এবং স্ট্রোকের ঝুঁকির মধ্যে লিঙ্ক চিহ্নিত করেছেন।

পটভূমি

স্ট্রোক বিশ্বব্যাপী একটি প্রধান স্বাস্থ্য সমস্যা, বিশেষ করে বয়স্কদের মধ্যে। উচ্চ রক্তচাপ, ডায়াবেটিস এবং ধূমপানের সাথে স্ট্রোকের ঝুঁকি কম। একাকীত্ব একটি সম্ভাব্য ঝুঁকির কারণ যা বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে পরিবর্তনযোগ্য হতে পারে এবং স্ট্রোক প্রতিরোধের লক্ষ্য। যাইহোক, কিছু গবেষণায় বিষণ্নতাজনিত উপসর্গ সহ একাকীত্ব এবং স্ট্রোকের মধ্যে সংযোগ মূল্যায়ন করা হয়েছে।

একাকীত্ব, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা বা হতাশাজনক লক্ষণ নির্বিশেষে, কার্ডিওভাসকুলার স্বাস্থ্যের বিভিন্ন ফলাফলের সাথে যুক্ত বলে মনে হয়। সময়ের সাথে একাকীত্বের পরিবর্তনগুলি মধ্যবয়সী এবং বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্ট্রোকের ঝুঁকির সাথে যুক্ত কিনা সে সম্পর্কে সীমিত তথ্য রয়েছে।

গবেষণা সম্পর্কে

এই গবেষণায়, গবেষকরা তদন্ত করেছেন যে অটিজম মার্কিন প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে স্ট্রোকের প্রবণতা বাড়ায় কিনা।

গবেষকরা 2006 থেকে 2018 সাল পর্যন্ত স্বাস্থ্য ও অবসর স্টাডি (HRS) ডেটা মূল্যায়ন করেছেন। বেসলাইন একাকীত্ব অধ্যয়নের জন্য, তারা শুধুমাত্র ≥50 বছর বয়সী মার্কিন বাসিন্দাদের অন্তর্ভুক্ত করেছে এবং অপর্যাপ্ত ডেটা সহ বাসিন্দাদের বাদ দিয়েছে বা যারা বেসলাইনে মারা গেছে। তারা দুই সময়ের মধ্যে একাকীত্বের পরিবর্তনগুলি বিশ্লেষণ করেছে (2006 বা 2008 সালে বেসলাইন বা T1 এবং 2010 বা 2012 সালে T2), অধ্যয়ন এন্ট্রির সময় ≥50 বছর বয়সী ব্যক্তি সহ যারা এক্সপোজার মূল্যায়নের সময় স্ট্রোকের শিকার হননি।

গবেষকরা ক্যালিফোর্নিয়া ইউনিভার্সিটি, লস অ্যাঞ্জেলেস (ইউসিএলএ) একাকীত্ব স্কেল ব্যবহার করে একাকীত্বের মূল্যায়ন করেছেন। তারা একাকীত্বের স্কোর গণনা করেছে, একাকীত্বের পরিমাপকে দুটি ভাগে ভাগ করেছে এবং অধ্যয়নের সময়কালে একাকীত্বের নিদর্শনগুলি অন্বেষণ করেছে। তারা বার্কম্যান-সাইম সোশ্যাল নেটওয়ার্ক ইনডেক্স (এসএনআই) এর উপর ভিত্তি করে সামাজিক বিচ্ছিন্নতার একটি পরিমাপ তৈরি করেছে যেমন স্বেচ্ছাসেবক জড়িত থাকা, বৈবাহিক অবস্থা এবং প্রতিবেশী এবং শিশুদের সাথে মিথস্ক্রিয়ায় সামাজিক বিচ্ছিন্নতা মূল্যায়ন করার জন্য। তারা এমন ব্যক্তিদের বাদ দিয়েছে যারা একাকীত্ব স্কেল পরীক্ষাটি সম্পূর্ণ করেনি বা যারা এক্সপোজার মূল্যায়নের সময় মারা গিয়েছিল।

গবেষকরা 10 থেকে 12 বছরের মধ্যে বেসলাইন একাকীত্ব (12,161 জন) এবং স্ট্রোকের ঘটনা, একাকীত্বের ধরণ (8,936 জন) এবং পরবর্তী 6 থেকে নতুন স্ট্রোকের মধ্যে সংযোগের জন্য বিপদ অনুপাত (HRs) গণনা করার জন্য কক্স আনুপাতিক বিপদ রিগ্রেশন মডেল ব্যবহার করেছেন। 8 বছর ), জনসংখ্যার বৈশিষ্ট্য, স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং স্বাস্থ্য আচরণের জন্য নিয়ন্ত্রণ করা।

অধ্যয়ন কোভেরিয়েটগুলির মধ্যে বয়স, লিঙ্গ, জাতি, জাতি, শিক্ষা, আয়, শারীরিক কার্যকলাপ, বডি মাস ইনডেক্স (BMI), ধূমপানের অবস্থা, অ্যালকোহল সেবন, এবং এনজিনা, উচ্চ রক্তচাপ, করোনারি আর্টারি ডিজিজ, হার্ট অ্যাটাক, কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিওর এবং চিকিৎসা সমস্যা অন্তর্ভুক্ত ছিল। যেমন ডায়াবেটিস। গবেষকরা নিঃসঙ্গতা এবং স্ট্রোকের ঘটনাগুলির মধ্যে সম্পর্ক নির্ধারণ করে, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা এবং হতাশাজনক লক্ষণ নির্বিশেষে, নিম্ন একাকীত্ব স্কোর থ্রেশহোল্ড এবং বিপরীত সম্ভাবনার ওজন ব্যবহার করে একটি সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণ পরিচালনা করেছেন।

ফলাফল এবং আলোচনা

বেসলাইন একাকীত্ব (N = 12,161) স্কোর ব্যবহার করে, গবেষকরা 10- থেকে 12-বছরের ফলো-আপ সময়কালে (2006-2018) মোট 1,237টি স্ট্রোকের ঘটনা খুঁজে পেয়েছেন। ছয় থেকে আট বছরের (2010-2018) একটি ফলো-আপ সময়ের মধ্যে, তারা 8,936 জনের মধ্যে স্ট্রোকের 601 টি কেস খুঁজে পেয়েছে যারা একাকী বোধ করেছে। বেসলাইনে অংশগ্রহণকারীদের গড় বয়স ছিল 67 বছর; বেশির ভাগই ছিল মহিলা (61%), নন-হিস্পানিক শ্বেতাঙ্গ (80%), এবং ধারাবাহিকভাবে কম একাকীত্বের স্কোর ছিল (85%)।

একাকীত্বের ক্রমাগত উচ্চ স্তরের লোকেরা কম বয়সী ছিল (65 বনাম 68 বছর বয়সী), তাদের উচ্চ বিদ্যালয়ের শিক্ষার চেয়ে কম ছিল (26% বনাম। 18%), এবং কঠোর শারীরিক কার্যকলাপে জড়িত হওয়ার সম্ভাবনা কম ছিল (73% বনাম 54) %), এবং রোগে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। T1-এ একাকীত্ব ন্যূনতমভাবে সামাজিক বিচ্ছিন্নতা এবং হতাশাজনক উপসর্গের সাথে যুক্ত ছিল, কিন্তু T2 এ একাকীত্বের সাথে উল্লেখযোগ্যভাবে যুক্ত ছিল।

উচ্চ বেসলাইন একাকীত্ব স্কোরগুলি স্ট্রোকের উচ্চ ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল (HR, 1.1) এবং দ্বিধাবিভক্ত (HR, 1.3) একাকীত্বের ব্যবস্থাগুলি স্ট্রোকের বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল, সামাজিক বিচ্ছিন্নতার জন্য সামঞ্জস্য করার পরে সংস্থাগুলি বজায় থাকে কিন্তু হতাশাজনক লক্ষণগুলি নয়। সামাজিক বিচ্ছিন্নতা এবং হতাশাজনক উপসর্গগুলির জন্য সামঞ্জস্য সত্ত্বেও, ক্রমাগত উচ্চ একাকীত্ব সহ ব্যক্তিদের (যাদের ক্রমাগত কম একাকীত্ব রয়েছে তাদের তুলনায়) স্ট্রোকের একটি উল্লেখযোগ্যভাবে উচ্চ ঝুঁকি ছিল (এইচআর, 1.6)। সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণ অনুরূপ ফলাফল দিয়েছে।

একাকীত্ব শারীরবৃত্তীয়, আচরণগত এবং মনস্তাত্ত্বিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়। শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে উচ্চ রক্তচাপ, ব্যায়াম বৃদ্ধি এবং রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা কমে যাওয়া। খারাপ অভ্যাস যেমন খারাপ ওষুধ সম্মতি, ধূমপান, মদ্যপান এবং খারাপ ঘুমের গুণমান সবই আচরণগত প্রক্রিয়ার উদাহরণ।

বিষণ্নতা, উদ্বেগ এবং সামাজিক বিচ্ছিন্নতা মনোসামাজিক প্রক্রিয়ার উদাহরণ। দীর্ঘস্থায়ী একাকীত্বের অর্থ হতে পারে সন্তোষজনক সামাজিক মিথস্ক্রিয়া করতে অক্ষমতা, যার ফলে সম্পর্কের সমস্যা দেখা দেয়। স্নায়বিকতা বা ব্যক্তিত্বের বৈশিষ্ট্যের মতো অপ্রত্যাশিত সামাজিক আচরণ স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।

উপসংহারে

গবেষণায় দেখা গেছে যে ক্রমাগত একাকীত্ব সামাজিক বিচ্ছিন্নতা বা হতাশাজনক লক্ষণ নির্বিশেষে স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়ায়। একাকীত্ব স্কোরের প্রতিটি ইউনিট বৃদ্ধি স্ট্রোকের ঝুঁকির 5% বৃদ্ধির সাথে যুক্ত ছিল। একাকীত্ব স্ট্রোকের ঝুঁকি 25% বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।

স্ট্রোক প্রতিরোধের জন্য একাকীত্বের সমাধান করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, এবং বারবার পরীক্ষা ঝুঁকিতে থাকা ব্যক্তিদের সনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারে।ভবিষ্যতের গবেষণায় দীর্ঘমেয়াদী সমিতি, প্রক্রিয়া এবং মূল্যায়ন করা উচিত প্রভাব একাকীত্বের থেরাপি এবং একাকীত্বের অবস্থার দীর্ঘমেয়াদী পরিবর্তনের প্রভাব।