ডায়াবেটিস চিকিৎসার একটি নতুন উপায়

সাম্প্রতিক পরিপোষক পদার্থ অধ্যয়নগুলি ডায়াবেটিস মেলিটাস (DM) এর প্যাথোজেনেসিস এবং পরিচালনায় অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটার গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পর্যালোচনা করে।

অধ্যয়ন: ডায়াবেটিসের প্যাথোজেনেসিস এবং ব্যবস্থাপনায় অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটার তাৎপর্য অন্বেষণ করা – একটি বর্ণনামূলক পর্যালোচনা. চিত্র ক্রেডিট: Troyan/Shutterstock.com

ডায়াবেটিসে অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটার ভূমিকা

পূর্ববর্তী গবেষণা পরামর্শ দেয় যে টাইপ 2 ডায়াবেটিস (T2DM) নিম্ন ফাইলাম স্তর সহ অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটাতে কিছু গঠনগত পরিবর্তনের সাথে যুক্ত হতে পারে। ফার্মিকউটস এবং ক্লোস্ট্রিডিয়াম নিয়ন্ত্রণের তুলনায় T2DM রোগীদের মধ্যে অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা।

নিম্নলিখিত অনুপাতগুলির মধ্যে একটি ইতিবাচক সম্পর্কও পরিলক্ষিত হয়েছিল: ব্যাকটেরয়েড প্রজনিটজি সি থেকেকোকোয়েডস-ই এবং ব্যাকটেরাইডেটস পৌঁছা ফার্মিকউটস এবং প্লাজমা গ্লুকোজ ঘনত্ব। টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, প্রোটিওব্যাকটেরিয়া আরও সাধারণভাবে, এটি নিম্ন গ্লুকোজ সহনশীলতার সাথে ইতিবাচকভাবে সম্পর্কযুক্ত।

একটি চাইনিজ মেটাজেনমিক অ্যাসোসিয়েশন স্টাডি (MGWAS) টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের মধ্যে মাইক্রোবিয়াল ডিসবায়োসিসের উপস্থিতি রিপোর্ট করেছে।ফলস্বরূপ, টাইপ 2 ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্ত্রে কিছু রোগজীবাণুর উপস্থিতি বেশি থাকে, যার মধ্যে রয়েছে ক্লোস্ট্রিডিয়াম হার্ভেই, এসচেরিচিয়া কোলি, এগেলা ব্র্যাডিফাইসালিস, ক্লোস্ট্রিডিয়াম ক্ল্যাডোডস, ক্লোস্ট্রিডিয়াম কমেনসালিসএবং ই কোলাই.

এদিকে, বুটাইরেট উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়া (সহ ফ্যাকালিব্যাকটেরিয়াম প্রসনিটজিSS3/4, E. মলদ্বার, রোসেলা ইনুলিনএবং Rossella enterica পর্যবেক্ষণ করা হয়েছেটাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটাতে, আরও মিউসিন-অপমানকারী ব্যাকটেরিয়া প্রজাতি এবং সালফেট-হ্রাসকারী ব্যাকটেরিয়া প্রজাতিরও রিপোর্ট করা হয়েছে।

টাইপ 2 ডায়াবেটিস সহ ইউরোপীয় মহিলাদের পূর্ববর্তী গবেষণায়, ফেক্যালিব্যাকটেরিয়াম প্রসনিটজ এবং Rossella enterica নিশ্চিত হন।এছাড়াও, পাঁচটি কমিয়ে দিন ক্লোস্ট্রিডিয়াম প্রজাতি এবং আরও চারটি প্রচুর ল্যাকটোব্যাসিলি প্রজাতি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল।

মধ্যে পারস্পরিক সম্পর্ক ক্লোস্ট্রিডিয়াম এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন (HbA1c), সি-পেপটাইড, প্লাজমা ট্রাইগ্লিসারাইড এবং ইনসুলিন নেতিবাচক, HbA1c এবং ল্যাকটোব্যাসিলি স্তর একসাথে নেওয়া, এই ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে এই মাইক্রোবিয়াল প্রজাতিগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশে জড়িত থাকতে পারে।

ডিসবায়োসিস বিভিন্ন আণবিক প্রক্রিয়ার মাধ্যমে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্যাথোজেনেসিসকে প্রভাবিত করে। উদাহরণস্বরূপ, অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা লিপিড এবং গ্লুকোজ বিপাককে প্রভাবিত করতে পারে, যার ফলে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের বিকাশকে প্রভাবিত করে। এই প্রভাবগুলি গুরুত্বপূর্ণ নিয়ন্ত্রকদের দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে যেমন পিত্ত অ্যাসিড, ব্রাঞ্চড-চেইন অ্যামিনো অ্যাসিড (BCAA), শর্ট-চেইন ফ্যাটি অ্যাসিড (SCFA), এবং ব্যাকটেরিয়াল লাইপোপলিস্যাকারাইড (LPS)।

ডায়াবেটিসের জন্য একটি থেরাপিউটিক লক্ষ্য হিসাবে অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটা

প্রোবায়োটিকগুলি রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করতে পারে, বিশেষত ডায়াবেটিসযুক্ত ব্যক্তিদের এবং যাদের ডায়াবেটিস হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে তাদের মধ্যে।

নির্দিষ্ট স্ট্রেন, যেমন ল্যাকটোব্যাসিলাস অ্যাসিডোফিলাস এবং বিফিডোব্যাকটেরিয়া বিভিন্ন বিপাকীয় প্রক্রিয়ার উপর উপকারী প্রভাব রয়েছে। কর্মের একটি মূল প্রক্রিয়া হল SCFA এবং G প্রোটিন-সংযুক্ত রিসেপ্টরগুলির মধ্যে প্রতিক্রিয়া, যার ফলে ইনসুলিন সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পায়। sirtuin 1 (SIRT1) কার্যকলাপকে লক্ষ্য করে থেরাপিউটিক কৌশলগুলিও ডায়াবেটিস রোগীদের ইনসুলিন সংবেদনশীলতা এবং গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণের উন্নতিতে আশাব্যঞ্জক ফলাফল দেখিয়েছে।

ফেটুইন এ হল একটি লিভার থেকে প্রাপ্ত প্রোটিন যা ইনসুলিন সংকেতকে বাধা দেয় এবং ফেটুইন এ-এর উচ্চ মাত্রা ইনসুলিন প্রতিরোধের এবং প্রদাহ বৃদ্ধির সাথে যুক্ত।একটি এলোমেলো নিয়ন্ত্রিত ট্রায়াল পাওয়া গেছে ল্যাকটোব্যাসিলাস কেসি আট সপ্তাহের সম্পূরক গ্রহণের ফলে ভ্রূণ A-এর মাত্রা কমে যায়, SIRT1 বৃদ্ধি পায় এবং ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতা এবং ইনসুলিন এবং প্রসবোত্তর রক্তে গ্লুকোজের ঘনত্বের উন্নতি হয়। ল্যাকটোব্যাসিলাস কেসি এটিতে প্রদাহ-বিরোধী বৈশিষ্ট্যও রয়েছে বলে প্রমাণিত হয়েছে, পূর্ববর্তী গবেষণায় সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন (CRP) এবং টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর আলফা (TNF-α) এর মতো প্রদাহজনক মার্কারের মাত্রা কমে গেছে। ল্যাকটোব্যাসিলাস কেসি পুনরায় পূরণ করুন।

সিনবায়োটিকস, প্রোবায়োটিক এবং প্রিবায়োটিকের সংমিশ্রণ, এছাড়াও ডায়াবেটিস পরিচালনার জন্য একটি প্রতিশ্রুতিশীল পদ্ধতির প্রস্তাব করে। হেমোডায়ালাইসিসের মধ্য দিয়ে ডায়াবেটিক রোগীদের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে সিনবায়োটিক পরিপূরক ইনসুলিনের ঘনত্বকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা উপোস করে এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করার সাথে সাথে ইনসুলিন প্রতিরোধ ক্ষমতাও কমিয়ে দেয়।

ফেকাল মাইক্রোবিয়াল ট্রান্সপ্লান্টেশন (এফএমটি), যার মধ্যে মল ব্যাকটেরিয়া একজন সুস্থ ব্যক্তি থেকে অন্যের মধ্যে প্রতিস্থাপন করা জড়িত, টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয়েছে। একটি সমীক্ষা দেখায় যে FMT, একা বা মেটফর্মিনের সংমিশ্রণে, টাইপ 2 ডায়াবেটিস রোগীদের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ ক্লিনিকাল প্যারামিটারগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নত করতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে বডি মাস ইনডেক্স (BMI) মান, খাবারের আগে এবং পরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা এবং গ্লাইকেটেড হিমোগ্লোবিন। একাগ্রতা।

ডায়েট এবং ব্যায়াম অন্ত্রের মাইক্রোবায়োটার গঠনের উপরও উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। একটি সম্পূর্ণ শস্য এবং উচ্চ-ফাইবার খাদ্য একটি উপকারী এবং বৈচিত্র্যময় মাইক্রোবিয়াল পরিবেশকে সমর্থন করে যা SCFA তৈরি করে যা প্রদাহ কমায় এবং ইনসুলিন সংবেদনশীলতা উন্নত করে।

নিয়মিত ব্যায়াম গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল মাইক্রোবায়োমকেও প্রভাবিত করে, যার ফলে রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণ বৃদ্ধি পায়। আসলে, মাউস মডেলগুলি দেখিয়েছে যে ব্যায়াম SCFA তৈরি করতে পারে এবং অন্ত্রের স্বাস্থ্য পুনরুদ্ধার করতে পারে।

উপসংহারে

এই পর্যালোচনার ফলাফলগুলি পরামর্শ দেয় যে মাইক্রোবায়োম ডিসবায়োসিসের প্রক্রিয়াগুলি টাইপ 2 ডায়াবেটিসের প্যাথোজেনেসিসের একটি সম্ভাব্য কারণ হতে পারে, যার ফলে মাইক্রোবায়োম-লক্ষ্যযুক্ত হস্তক্ষেপের জন্য নতুন থেরাপিউটিক বিকল্পগুলি প্রদান করে। আরও ভাল ব্যক্তিগতকৃত চিকিৎসা হস্তক্ষেপ বিকাশের জন্য, প্যাথোজেনেসিস এবং টাইপ 2 ডায়াবেটিসের অগ্রগতিতে অন্ত্রের মাইক্রোবায়োম ব্যাঘাতের ভূমিকা আরও ভালভাবে বোঝার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।