গর্ভকালীন ডায়াবেটিস ভালোভাবে পরিচালনা করার জন্য একটি হ্যান্ডবুক

একটি নতুন সিরিজ প্রকাশিত হয়েছে ল্যান্সেট গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পর্কে এই বিষয়ে বিস্তারিত আলোচনা করুন এবং গর্ভাবস্থা-সম্পর্কিত দুর্ভোগের প্রতি আরও মনোযোগ দিতে এবং এর ব্যবস্থাপনায় একটি সামগ্রিক জীবনচক্র পদ্ধতির দিকে অগ্রসর হওয়ার জন্য সুপারিশ করুন।

মার্চ মাসে মেনোপজ সম্পর্কে নিবন্ধগুলির একটি সিরিজ অনুসরণ করে, ল্যান্সেট নারী স্বাস্থ্যের একটি অবহেলিত এলাকাকে কেন্দ্র করে আরেকটি সিরিজ চালু করা হচ্ছে। এবার আমরা গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সম্পর্কে কথা বলছি, যা উচ্চ রক্তে শর্করা বা উচ্চ রক্তে শর্করার মাত্রা বোঝায়, যা গর্ভাবস্থায় প্রথম নির্ণয় করা হয়। এটি গর্ভাবস্থায় একটি সাধারণ রোগ, যার বিশ্বব্যাপী প্রকোপ 14%। সিরিজটি প্যাথোফিজিওলজি, স্ক্রীনিং, ব্যবস্থাপনা এবং প্রতিরোধের অন্তর্দৃষ্টি এবং প্রমাণ প্রদান করে, পাশাপাশি যত্নের নতুন মডেলগুলি প্রস্তাব করে যা নারী এবং তাদের শিশুদের রক্ষা করতে পারে।

আরও দেখুন | ল্যানসেট গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সিরিজ

বয়স, ডায়াবেটিসের পারিবারিক ইতিহাস এবং উচ্চ বডি মাস ইনডেক্স প্রধান ঝুঁকির কারণ, তাই এটা আশ্চর্যের কিছু নয় যে প্রসবকালীন বয়সের মহিলাদের মধ্যে স্থূলতা এবং কার্ডিওমেটাবলিক রোগের বিস্তৃত এনসিডি সংকটের পাশাপাশি হার বাড়ছে। একটি সম্পাদকীয়র নেতৃত্বে নিবন্ধের এই সিরিজটি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের সাথে যুক্ত জটিলতা বৃদ্ধি, মা এবং শিশুর উপর দীর্ঘমেয়াদী প্রভাব, ক্রমবর্ধমান ঘটনা, বর্তমান উপলব্ধের চেয়ে আগে সনাক্তকরণের প্রয়োজনীয়তা, আধুনিক চিকিত্সা এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের প্রভাব নিয়ে আলোচনা করে। প্রয়োজনে ডায়াবেটিস।

গর্ভাবস্থার জটিলতা

গর্ভকালীন ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থার জটিলতার বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত, তবে এটি মা এবং শিশুর জন্য গুরুতর দীর্ঘমেয়াদী জটিলতারও হুমকি দেয়। মাল্টিপারাস মহিলাদের মধ্যে টাইপ 2 ডায়াবেটিসের ক্ষেত্রে 31% পর্যন্ত গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের জন্য দায়ী করা যেতে পারে। গর্ভকালীন ডায়াবেটিস সহ মহিলাদের মধ্যে জন্ম নেওয়া শিশুরা শুধুমাত্র স্বল্প-মেয়াদী প্রসবকালীন অসুস্থতা এবং মৃত্যুহার নয় বরং টাইপ 2 ডায়াবেটিস, স্থূলতা, কার্ডিওভাসকুলার ডিজিজ এবং নিউরোডেভেলপমেন্টাল ডিজঅর্ডারের মতো দীর্ঘমেয়াদী জটিলতার ঝুঁকির সম্মুখীন হয়। এই সিরিজের ইভেন্টে সারা বিশ্বের বিশেষজ্ঞরা অংশগ্রহণ করেন।

সম্পাদকীয়টি এই মহিলাদের জন্য উপযুক্ত যত্ন প্রদানের দুটি প্রধান বাধা তুলে ধরার জন্য সিরিজের গবেষণাপত্রগুলি থেকে আঁকে: প্রথম, সম্পদ; দ্বিতীয়, প্রাথমিক পরিচর্যা থেকে সেকেন্ডারি মাতৃত্বের যত্ন, যার অর্থ মহিলাদের গর্ভধারণ এবং তাদের গুরুত্বপূর্ণ তথ্য সম্পর্কে উদ্বেগ রয়েছে। কিভাবে গর্ভবতী পেতে. কিন্তু এই ব্যর্থতার পেছনে আরও অনেক কারণ অবদান রাখতে পারে, যার মধ্যে রয়েছে একটি মিথ্যা পিতৃত্ববাদ এবং আরও উদ্বেগজনক মহিলাদের এড়ানোর আকাঙ্ক্ষা, যাদের জন্য সবচেয়ে বেশি জন্ম হয় অল্পবয়সী এবং সুস্থ মহিলাদের মধ্যে, যাদের জন্য অসংক্রামক রোগের ঝুঁকি দীর্ঘমেয়াদী ঝুঁকি। খুব দূরবর্তী মনে হয়, সেইসাথে খারাপ স্বাস্থ্য।

প্রথম গবেষণাপত্রটি গর্ভকালীন ডায়াবেটিস গর্ভাবস্থায় গ্লাইসেমিক ডিসরেগুলেশনের প্যাথোফিজিওলজি এবং গর্ভাবস্থার প্রথম থেকে শেষের দিকে অনেক মাতৃ, প্ল্যাসেন্টাল এবং ভ্রূণের কারণগুলি পর্যালোচনা করে যা গর্ভাবস্থার ফলাফল এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসে আক্রান্ত মা ও সন্তানদের উপর তাদের প্রভাব ভবিষ্যতের স্বাস্থ্যের জন্য পরিকল্পনা করে। পার্ট II গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের মহামারীবিদ্যা, স্ক্রীনিং এবং নির্ণয় (প্রাথমিক এবং দেরিতে), গর্ভাবস্থার জটিলতা, চিকিৎসা ও প্রসূতি ব্যবস্থাপনা এবং গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের স্ক্রীনিং, পর্যবেক্ষণ এবং চিকিত্সার স্বাস্থ্য ও অর্থনৈতিক বিবেচনার বর্ণনা দেয়। তৃতীয় গবেষণাপত্রটি গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের উপর একটি দীর্ঘমেয়াদী, জীবন-পথের দৃষ্টিকোণে বর্তমান গর্ভাবস্থা-কেন্দ্রিক দৃষ্টিভঙ্গি স্থানান্তরের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে।

উমা রাম, লেখকদের একজন এবং একজন সিনিয়র প্রসূতি ও স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞ বলেছেন, গর্ভকালীন ডায়াবেটিসের প্রজন্মগত প্রভাবের দিকে মনোযোগ দেওয়া গুরুত্বপূর্ণ। এই ল্যান্সেট সিরিজ সহায়ক কারণ এটি থেকে কল টু অ্যাকশন আসে।

ভি. সেশিয়াহ, একজন প্রবীণ ডায়াবেটিস বিশেষজ্ঞ এবং নিজে একজন জিডিএম ধর্মপ্রচারক, বলেছেন তিনি সব সময়ই সব গর্ভবতী মহিলাদের প্রাথমিক সনাক্তকরণের সুপারিশ করেছেন৷ “সাম্প্রতিক একটি গবেষণাপত্রে, আমরা প্রথম ত্রৈমাসিকের প্রথম কয়েক সপ্তাহে সমস্ত গর্ভবতী মহিলাদের সার্বজনীন স্ক্রীনিং করার সুপারিশ করেছি৷ উপরন্তু, আমরা একটি পরীক্ষার কৌশল প্রস্তাব করেছি যা ভারতে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে: গর্ভাবস্থার অষ্টম এবং তৃতীয় সপ্তাহের মধ্যে৷ দশের বেশি -সপ্তাহের সময়কাল, 110 mg/dL-এর উপরে দুই ঘন্টার পরে রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা GDM এর ঝুঁকির পূর্বাভাস দেয়।

(ramya.kannan@thehindu.co.in)