সম্প্রতি প্রকাশিত এক গবেষণায় ড অনুরতিগবেষকরা ক্যুবেকের গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পদার্থ-সম্পর্কিত অসুস্থতার উপর ক্যানাবিস অ্যাক্ট (CAC) এবং করোনভাইরাস ডিজিজ -19 (COVID-19) মহামারীর প্রভাব তদন্ত করেছেন।
তাদের অনুসন্ধানগুলি ইঙ্গিত দেয় যে সিএসি কার্যকর হওয়ার পরে গাঁজা-সম্পর্কিত রোগ নির্ণয়ের হার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে, যখন অন্যান্য মাদক- এবং অ্যালকোহল-সম্পর্কিত অসুস্থতার হার স্থিতিশীল ছিল।
অধ্যয়ন: কোভিড-১৯ মহামারীর পরে কানাডিয়ান প্রদেশের কুইবেকের ক্যানাবিস অ্যাক্ট এবং প্রসবপূর্ব গাঁজা-সম্পর্কিত রোগ নির্ণয়ের পরিবর্তন. ইমেজ ক্রেডিট: Dmytro Tyshchenko/Shutterstock.com
পটভূমি
নন-মেডিকেল ক্যানাবিস আইন (NMCL) এর প্রভাবের উপর গবেষণায় বিভিন্ন জনসংখ্যা এবং ফলাফল অন্বেষণ করা হয়েছে, কিন্তু গর্ভবতী মহিলাদের উপর সীমিত ফোকাস রয়েছে।
মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং কানাডার পূর্ববর্তী গবেষণাগুলি জাতীয় গাঁজা বিধিনিষেধ আইন প্রণয়নের পরে প্রসবপূর্ব গাঁজার ব্যবহার বৃদ্ধির নথিভুক্ত করেছে।
উদ্বেগের মধ্যে রয়েছে প্রসবপূর্ব গাঁজা ব্যবহারের নেতিবাচক পরিণতি, যেমন অকাল জন্ম এবং কম ওজনের শিশু, এবং গর্ভবতী মহিলাদের মতো দুর্বল গোষ্ঠীগুলিকে রক্ষা করার প্রয়োজনীয়তা।
যদিও কিছু অধ্যয়ন সাধারণ জনগণের মধ্যে গাঁজার ব্যবহার এবং সংশ্লিষ্ট হাসপাতালে ভর্তির বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়, তবে জন্মপূর্ব পদার্থ-সম্পর্কিত ব্যাধিগুলির উপর এর নির্দিষ্ট প্রভাব অস্পষ্ট থেকে যায়, বিশেষ করে অন্টারিওর বাইরে।
উপরন্তু, গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে পদার্থের ব্যবহারে COVID-19 মহামারীর প্রভাব জটিলতা যুক্ত করেছে, কিছু গবেষণায় গাঁজা ব্যবহারের বৃদ্ধি দেখানো হয়েছে।
গবেষণা সম্পর্কে
এই অধ্যয়নটি NMCL এর প্রভাব এবং ক্যুবেকের গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে মাদক ও অ্যালকোহল-সম্পর্কিত অসুস্থতার উপর মহামারী পরীক্ষা করে এবং এর কঠোর গাঁজা নীতিগুলি ব্যবহার করে অন্তর্দৃষ্টি প্রদান করে একটি বিদ্যমান গবেষণার ফাঁককে সম্বোধন করে।
বিশেষত, গবেষকরা জানুয়ারী 2010 এবং জুলাই 2021 এর মধ্যে কুইবেকে বসবাসকারী গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গাঁজা, অ্যালকোহল এবং ড্রাগ-সম্পর্কিত রোগ নির্ণয়ের রোগের উপর মহামারীর প্রভাব এবং CAC মহামারী বাস্তবায়নের জন্য একটি আধা-পরীক্ষামূলক নকশা ব্যবহার করেছেন।
গবেষণায় কুইবেক ইন্টিগ্রেটেড ক্রনিক ডিজিজ সার্ভিল্যান্স সিস্টেম (কিউআইসিডিএসএস) ডাটাবেস থেকে তথ্য ব্যবহার করা হয়েছে, যেখানে প্রায় সমস্ত কুইবেকের বাসিন্দাদের জন্য ব্যাপক স্বাস্থ্য রেকর্ড রয়েছে।
অংশগ্রহণকারীরা 15 থেকে 49 বছর বয়সী গর্ভবতী মহিলারা যারা একটি হাসপাতালে বা বহিরাগত রোগীদের সেটিংয়ে প্রাসঙ্গিক রোগ নির্ণয় পেয়েছিলেন।
রোগ নির্ণয়ের ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ ডিজিজেস (ICD) কোড ব্যবহার করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছিল, তিনটি সময়ের উপর ফোকাস করে: প্রাক-সিএসি (2010-2018), সিএসি (2018-2020), এবং কোভিড-19 মহামারী (2020-2021)।
প্রতি 100,000 গর্ভবতী মহিলাদের প্রতিটি রোগ বিভাগের মাসিক বিস্তার গণনা করা হয়েছিল। বিশ্লেষণটি সময় সিরিজের ডেটাতে সম্ভাব্য পক্ষপাতের জন্য ফুরিয়ার শর্তাবলী এবং সময়ের প্রবণতা ব্যবহার করে এবং বিশ্লেষণটি ল্যাগ, ঋতু এবং সময়ের প্রবণতাকে বিবেচনা করে।
আমরা নেতিবাচক দ্বিপদ বিতরণের উপর ভিত্তি করে একটি রিগ্রেশন মডেল ব্যবহার করে ডেটা বিশ্লেষণ করি, স্বয়ংক্রিয় সম্পর্ক এবং ঋতুর জন্য সামঞ্জস্য করা হয়।
ফলাফলগুলি ঘটনা হার অনুপাত (IRR) এবং 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান (CI) হিসাবে প্রকাশ করা হয়েছিল। শক্তিশালী স্ট্যান্ডার্ড ত্রুটিগুলি প্রয়োগ করুন এবং প্রকৃত এবং পূর্বাভাসিত মানগুলির তুলনা করতে সময় সিরিজের প্লটগুলি ব্যবহার করুন।
আবিষ্কার করুন
গবেষণায় জানুয়ারী 2010 এবং জুন 2021 এর মধ্যে কুইবেকের গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে 2,695টি ড্রাগ-সম্পর্কিত (গাঁজা বাদে), 1,920টি গাঁজা-সম্পর্কিত এবং 833টি অ্যালকোহল-সম্পর্কিত অসুস্থতা নির্ণয় করা হয়েছে।
বয়স-প্রমাণিত পুল গড় মাসিক ঘটনার হার ছিল যথাক্রমে প্রতি 100,000 গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে 29.4, 17.4 এবং 10.9। সিএসি কার্যকর হওয়ার আগে, গাঁজা-সম্পর্কিত অসুস্থতার মাসিক হার উল্লেখযোগ্যভাবে 0.5% বৃদ্ধি পেয়েছিল, যখন মাদক এবং অ্যালকোহল-সম্পর্কিত অসুস্থতার হার স্থিতিশীল ছিল।
CAC-এর পরে মারিজুয়ানা-সম্পর্কিত নির্ণয়গুলি 24% বৃদ্ধি পেয়েছে, যখন অন্যান্য ড্রাগ- বা অ্যালকোহল-সম্পর্কিত নির্ণয়ের ক্ষেত্রে কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন হয়নি। মহামারী চলাকালীন, অ্যালকোহল-সম্পর্কিত রোগ নির্ণয় 20% হ্রাস পেয়েছে, তবে এটি উল্লেখযোগ্য ছিল না।
গবেষণার সময় সিরিজ বিশ্লেষণ, যা ঋতুগততা এবং স্বতঃসম্পর্কের জন্য দায়ী, এই প্রবণতাগুলি নিশ্চিত করে এবং পরামর্শ দেয় যে কুইবেকে কঠোর গাঁজা নিয়ন্ত্রণ গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গাঁজা সংক্রান্ত রোগ নির্ণয়ের বৃদ্ধিকে প্রভাবিত করেছে।
উপসংহারে
সমীক্ষায় উপসংহারে বলা হয়েছে যে কানাডিয়ান মাদকদ্রব্য নিয়ন্ত্রণ আইন কার্যকর হওয়ার পর কুইবেকে বসবাসকারী গর্ভবতী মহিলাদের মধ্যে গাঁজা সংক্রান্ত অসুস্থতার প্রকোপ উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। ইতিমধ্যে, অন্যান্য ওষুধ এবং অ্যালকোহল সম্পর্কিত রোগ নির্ণয়গুলি স্থিতিশীল রয়েছে, মহামারী চলাকালীন অ্যালকোহল-সম্পর্কিত অবস্থার প্রসার সামান্য হলেও উল্লেখযোগ্যভাবে কমেনি।
এই ফলাফলগুলি পূর্ববর্তী গবেষণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ যা বৈধকরণের পরে গাঁজা সম্পর্কিত স্বাস্থ্য সমস্যা বৃদ্ধি দেখায়, তবে গর্ভবতী মহিলাদের উপর গাঁজার প্রভাব অন্টারিওর মতো অন্যান্য অঞ্চলের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে আলাদা, যেখানে গাঁজা সংক্রান্ত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলি আরও বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে। । বড়।
এই অধ্যয়নের শক্তি হল QICDSS থেকে একটি বৃহৎ, প্রতিনিধিত্বমূলক ডেটা সেট এবং এর কঠোর পরিসংখ্যানগত পদ্ধতির ব্যবহার। যাইহোক, সীমাবদ্ধতার মধ্যে রয়েছে সম্ভাব্য ভুল শ্রেণীবিভাগের পক্ষপাতিত্ব, মিথ্যা নেতিবাচক এবং একটি নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠীর অভাব, যা ভবিষ্যতের অধ্যয়নগুলির সমাধান করা উচিত।
গবেষণাটি গাঁজা ব্যবহারের ইতিহাস সহ গর্ভবতী মহিলাদের সার্বজনীন স্ক্রীনিং এবং লক্ষ্যযুক্ত পরামর্শের প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে।
এই ফলাফলগুলি বোঝায় যে কুইবেকের কঠোর প্রবিধানগুলি পর্যবেক্ষণকৃত প্রবণতাগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে এবং গাঁজা প্যাকেজিংয়ের বাধ্যতামূলক গর্ভাবস্থার সতর্কতা সহ জনস্বাস্থ্যের প্রচেষ্টা বৃদ্ধি করা প্রয়োজন।
ভবিষ্যত গবেষণায় এই আইনের বিস্তৃত প্রভাবগুলি অন্বেষণ করা উচিত, যার মধ্যে অ-বস্তু সম্পর্কিত স্বাস্থ্যের ফলাফলগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে এবং জনস্বাস্থ্য নীতির প্রবণতা এবং তাদের প্রভাবগুলি আরও ভালভাবে বোঝার জন্য দীর্ঘমেয়াদী ডেটা বিবেচনা করা উচিত।
জার্নাল রেফারেন্স:
-
Nazif-Munoz, JI, Martínez, P., Huỳnh, C., Massamba, V., Zefania, I., Rochette, L., Vasiliadis, H. (2024) ক্যানাবিস অ্যাক্ট এবং ক্যুবেক, কানাডার কোভিড-19 মহামারী প্রসবোত্তর প্রসবপূর্ব গাঁজা-সম্পর্কিত ডায়গনিস্টিক ব্যাধিতে পরিবর্তন। অনুরতি (2024)। doi:https://doi.org/10.1111/add.16564. https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/add.16564
