অধ্যয়ন দেখায় যে স্ক্রীন টাইম উল্লেখযোগ্যভাবে শিশুদের মধ্যে মায়োপিয়ার সাথে যুক্ত

সম্প্রতি প্রকাশিত এক গবেষণায় ড বিএমসি পাবলিক হেলথগবেষকরা পদ্ধতিগতভাবে পর্যালোচনা করেছেন এবং শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে স্ক্রিন টাইম এক্সপোজার এবং মায়োপিয়ার মধ্যে সংযোগের উপর মহামারী সংক্রান্ত প্রমাণগুলি পরিমাণগতভাবে মূল্যায়ন করেছেন।

অধ্যয়ন: শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে পর্দার এক্সপোজার সময় এবং মায়োপিয়ার মধ্যে সম্পর্ক: একটি মেটা-বিশ্লেষণইমেজ ক্রেডিট: Inna Kot/Shutterstock.com

পটভূমি

মায়োপিয়া হল একটি প্রতিসরণমূলক ত্রুটি যা চোখের বলের অত্যধিক প্রসারণ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা চোখের প্যাথলজিকাল রোগ যেমন ছানি, গ্লুকোমা, রেটিনাল বিচ্ছিন্নতা এবং ম্যাকুলার অবক্ষয়ের ঝুঁকি বাড়ায় এবং অপরিবর্তনীয় দৃষ্টি ক্ষতির কারণ হতে পারে।

পরিবেশগত কারণ যেমন শিক্ষা, কাছাকাছি কাজ, এবং বহিরঙ্গন কার্যকলাপ মায়োপিয়ার বিস্তারের উপর একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলে। স্ক্রীন টাইম (কম্পিউটার, টেলিভিশন, ভিডিও গেম এবং মোবাইল ডিভাইসের ব্যবহার সহ) এখন শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের জীবনে একটি সাধারণ ঘটনা, এবং তারা অল্প বয়স থেকেই আরও বেশি সংখ্যক স্ক্রিনের সংস্পর্শে আসে।

সাম্প্রতিক মহামারী সংক্রান্ত গবেষণায় স্ক্রিন টাইম এবং মায়োপিয়ার মধ্যে সম্পর্ক সম্পর্কিত বিরোধপূর্ণ ফলাফল দেখানো হয়েছে।

শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে স্ক্রীন টাইম এক্সপোজার এবং মায়োপিয়া এবং কার্যকর প্রতিরোধ ও নিয়ন্ত্রণ কৌশল বিকাশের মধ্যে সম্পর্কের উপর বিরোধপূর্ণ ফলাফলগুলিকে স্পষ্ট করার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন।

গবেষণা সম্পর্কে

এই পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণে, গবেষকরা সাহিত্য স্ক্রীনিং, ডেটা নিষ্কাশন, পক্ষপাত ঝুঁকি মূল্যায়ন এবং বিশ্লেষণ পরিচালনা করেন।

পদ্ধতিগত পর্যালোচনা এবং মেটা-বিশ্লেষণের জন্য পছন্দের রিপোর্টিং আইটেম (PRISMA) 2020 বিবৃতি অনুসারে, যোগ্যতার মাপকাঠিতে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের অধ্যয়ন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যেগুলি স্ক্রিন টাইম এক্সপোজার পরীক্ষা করেছে (শ্রেণীগত বা অবিচ্ছিন্ন) এবং রিপোর্ট করা সামঞ্জস্যপূর্ণ প্রতিকূল অনুপাত (ORs) এবং 95% আত্মবিশ্বাসের ব্যবধান মায়োপিয়া (সিআই) এর জন্য।

ক্রস-বিভাগীয়, সমগোত্রীয়, বা কেস-কন্ট্রোল ডিজাইন ব্যবহার করে পর্যবেক্ষণমূলক অধ্যয়নগুলি অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল এবং যখন একই জনসংখ্যার উপর একাধিক গবেষণা প্রতিবেদন করা হয়েছিল, তখন সবচেয়ে সাম্প্রতিক এবং ব্যাপক প্রকাশনা নির্বাচন করা হয়েছিল।

1 জুন, 2023 পর্যন্ত PubMed, Embase এবং Web of Science-এ সাহিত্যের অনুসন্ধানে স্ক্রিন এবং মায়োপিয়া সম্পর্কিত শব্দ ব্যবহার করা হয়েছে। বর্জনের মধ্যে রয়েছে পর্যালোচনা, চিঠি, ভাষ্য, পেশাগত এক্সপোজার স্টাডি, অমানবিক অধ্যয়ন, পরিবেশগত অধ্যয়ন, এবং প্রভাব অনুমানহীন অধ্যয়ন।

তথ্য নিষ্কাশন লেখক বিবরণ, প্রকাশনার বছর, দেশ, অধ্যয়নের নকশা, নমুনার আকার, স্ক্রীনিং ডিভাইসের ধরন, মায়োপিয়া সংজ্ঞা, ফলাফল (OR এবং 95% CI) এবং কনফাউন্ডার সমন্বয় অন্তর্ভুক্ত। মানের মূল্যায়ন উচ্চ, মাঝারি বা নিম্ন মানের হিসাবে অধ্যয়নকে রেট দিতে নিউক্যাসল-অটোয়া স্কেল (NOS) ব্যবহার করে।

R সফ্টওয়্যারটি পরিসংখ্যানগত বিশ্লেষণের জন্য ব্যবহৃত হয়েছিল স্থির প্রভাব মডেল বা র্যান্ডম প্রভাব মডেলটি ভিন্নতা অনুসারে ব্যবহার করা হয়েছিল, উপগোষ্ঠী বিশ্লেষণ এবং সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণ করা হয়েছিল, এবং ফানেল প্লট, এগার পরীক্ষা এবং ট্রিম-এন্ড-ফিল পদ্ধতি ব্যবহার করে প্রকাশনার পক্ষপাত মূল্যায়ন করা হয়েছিল।

গবেষণা ফলাফল

এই গবেষণাটি PubMed, Embase, এবং Web of Science থেকে 6,493 টি নিবন্ধ পুনরুদ্ধার করেছে। 1,159টি ডুপ্লিকেট অধ্যয়ন বাদ দেওয়ার পরে, শিরোনাম এবং বিমূর্ত স্ক্রীনিং প্রক্রিয়া চলাকালীন 5,295টি অপ্রাসঙ্গিক অধ্যয়ন সরানো হয়েছিল।

মোট 39টি নিবন্ধ যোগ্যতার জন্য মূল্যায়ন করা হয়েছিল, কিন্তু 20টি নিবন্ধ একক বিশ্লেষণ, উপলভ্য ডেটা বা মায়োপিয়া প্রাদুর্ভাবের অভাবের কারণে বাদ দেওয়া হয়েছিল।

অবশেষে, 102,360 জন অংশগ্রহণকারীকে জড়িত মোট 19টি গবেষণা অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছিল, যার মধ্যে ক্রস-বিভাগীয় অধ্যয়ন (N=15) 91,282 জন অংশগ্রহণকারী এবং 11,078 জন অংশগ্রহণকারী সহ সমন্বিত গবেষণা (N=4) অন্তর্ভুক্ত ছিল।

তেরোটি গবেষণায় (68%) সাইক্লোপ্লেজিক প্রতিসরণ ব্যবহার করা হয়েছে, তিনটি গবেষণায় (16%) স্ব-প্রতিবেদিত মায়োপিয়া ব্যবহার করা হয়েছে এবং তিনটি গবেষণায় (16%) সাইক্লোপ্লেজিক প্রতিসরণ ব্যবহার করা হয়নি। গবেষণাটি নয়টি দেশ থেকে এসেছে: দুটি উত্তর আমেরিকা থেকে, সাতটি ইউরোপ থেকে, ছয়টি পূর্ব এশিয়া থেকে, দুটি দক্ষিণ এশিয়া থেকে এবং দুটি দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়া থেকে।

এনওএস চেকলিস্ট অনুসারে, 14টি অধ্যয়ন (74%) উচ্চ মানের (স্কোর ≥ সাত তারা) বলে বিবেচিত হয়েছিল এবং বাকি পাঁচটি গবেষণা (26%) মাঝারি মানের (স্কোর 5 বা 6 তারা) ছিল।

পক্ষপাতের সম্ভাব্য উত্সগুলির মধ্যে রয়েছে ছয়টি গবেষণায় ছোট নমুনার আকার, পাঁচটি গবেষণায় বিভ্রান্তিকরদের মোকাবেলা করার জন্য অপর্যাপ্ত কৌশল, পাঁচটি গবেষণায় মূল কনফাউন্ডারদের জন্য সামঞ্জস্যের অভাব, এবং মায়োপিয়ার ক্ষেত্রে নিশ্চিত করতে পাঁচটি গবেষণায় সাইক্লোপ্লেজিক প্রতিসরণ ব্যবহার করতে ব্যর্থতা।

90,415 জন অংশগ্রহণকারীর সাথে জড়িত এগারোটি গবেষণায় শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে স্ক্রীন টাইম (উচ্চ বনাম কম) এবং মায়োপিয়ার মধ্যে সম্পর্ক পরীক্ষা করা হয়েছে। ক্রস-বিভাগীয় অধ্যয়ন (OR=2.24, 95%CI: 1.47–3.42) এবং সমগোত্রীয় অধ্যয়ন (OR=2.39, 95%CI: 2.07–2.79) দেখায় যে সর্বোচ্চ স্ক্রীন এক্সপোজার সময় উল্লেখযোগ্যভাবে মায়োপিয়ার সাথে যুক্ত ছিল।

স্ক্রিন ডিভাইসের ধরন দ্বারা উপগোষ্ঠী বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে কম্পিউটার এবং টেলিভিশনগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে মায়োপিয়ার সাথে যুক্ত ছিল, কিন্তু স্মার্টফোনগুলি তা নয়। অধ্যয়নের গুণমান, ভৌগলিক অঞ্চল এবং অধ্যয়নের সময়কাল দ্বারা উপগোষ্ঠী বিশ্লেষণে উচ্চ-মানের অধ্যয়ন, পূর্ব ও দক্ষিণ এশিয়া এবং 2008 সালের পরে পরিচালিত অধ্যয়নের মধ্যে উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক দেখায়।

11,925টি বিষয় জড়িত আটটি গবেষণায় স্ক্রিন টাইম এবং মায়োপিয়ার সাথে অব্যাহত এক্সপোজার (প্রতিদিন 1 ঘন্টা বৃদ্ধি) মধ্যে সম্পর্ক বিশ্লেষণ করা হয়েছে। ক্রস-বিভাগীয় অধ্যয়নগুলি কোনও অ্যাসোসিয়েশন খুঁজে পায়নি (OR=1.15, 95%CI: 0.97–1.37), কিন্তু সমগোত্রীয় গবেষণায় একটি উল্লেখযোগ্য অ্যাসোসিয়েশন পাওয়া গেছে (OR=1.07, 95%CI: 1.01–1.13)।

উভয় ক্রস-বিভাগীয় এবং পূর্ব এশীয় গবেষণায় কম্পিউটার স্ক্রীন টাইম এবং কম্পিউটার সময়ের মধ্যে উল্লেখযোগ্য পারস্পরিক সম্পর্ক পাওয়া গেছে। সীমিত সংখ্যক অধ্যয়নের কারণে, কোহোর্ট স্টাডিতে আরও সাবগ্রুপ বিশ্লেষণ করা হয়নি।

এগারের পরীক্ষায় দেখা গেছে যে ক্রস-বিভাগীয় গবেষণায় স্ক্রীন টাইম দৈর্ঘ্যের গ্রুপ এবং স্ক্রীন টাইম গ্রুপে 1 ঘন্টা/দিন বৃদ্ধি উভয় ক্ষেত্রেই প্রকাশনার পক্ষপাত পাওয়া গেছে। ট্রিম এবং ফিল বিশ্লেষণের পরে, পুল করা OR উল্লেখযোগ্য ছিল।

সংবেদনশীলতা বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে ফলাফলগুলি দীর্ঘ স্ক্রীন টাইম গ্রুপের জন্য শক্তিশালী ছিল বনাম ছোট স্ক্রীন টাইম গ্রুপের জন্য, কিন্তু স্ক্রীন টাইম প্রতি দিনে 1-ঘন্টা বৃদ্ধির জন্য নয়।

উপসংহারে

সংক্ষেপে, এই বিস্তৃত মেটা-বিশ্লেষণে কম্পিউটার এবং টেলিভিশন এবং মায়োপিয়া ব্যবহার করে ব্যয় করা সময়ের মধ্যে একটি উল্লেখযোগ্য সংযোগ পাওয়া গেছে, কিন্তু স্মার্টফোন নয়। সমীক্ষায় আঞ্চলিক পার্থক্য পাওয়া গেছে, পূর্ব ও দক্ষিণ এশিয়ার উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক রয়েছে।

সমীক্ষাটি লক্ষ্যযুক্ত প্রতিরোধ কৌশলগুলির প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরে, যার মধ্যে ঘনিষ্ঠ কাজের ক্রিয়াকলাপ হ্রাস করা এবং বাইরে ব্যয় করা সময় বাড়ানো।