অধ্যয়ন অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ থেকে ডায়াবেটিস ঝুঁকি কমানোর সম্ভাব্য উপায় নির্দেশ করে

পিটসবার্গ বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি নতুন গবেষণায় এন্টিসাইকোটিক ওষুধের ব্যাপক ব্যবহারের সাথে যুক্ত ডায়াবেটিসের ঝুঁকি কমানোর একটি সম্ভাব্য উপায় নির্দেশ করে।

এই গবেষণাটি অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের যুগপত ব্যবহারকে সমর্থন করার প্রাথমিক প্রমাণ দেয় যা মস্তিষ্কে ডোপামিন রিসেপ্টরকে ব্লক করে এবং ওষুধ যা অ্যান্টিসাইকোটিকগুলিকে অগ্ন্যাশয়ে একই রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করতে বাধা দেয়।এই পদ্ধতি আজ প্রকাশিত হয়েছে ডায়াবেটিস, প্রতিবন্ধী গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বা গ্লাইসেমিক ব্যাঘাত সহ বিপাকীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সীমিত করতে পারে।

গবেষণাটি আরও ব্যাখ্যা করতে পারে যে কেন নতুন নিউরোপেপটাইড ওষুধ ওয়েগোভি এবং ওজেম্পিক সহ ওজন-নিয়ন্ত্রণ ওষুধগুলি অ্যান্টিসাইকোটিকস দ্বারা সৃষ্ট রক্তে শর্করার ব্যাঘাত নিয়ন্ত্রণে আশানুরূপ কার্যকর হতে পারে না। অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ গ্রহণের সময় যে সমস্ত রোগীর ওজন বেড়েছে তারা তৃপ্তি নিয়ন্ত্রণের জন্য এই নতুন ওষুধগুলি গ্রহণ করতে প্রলুব্ধ হতে পারে, তবে তারা ওষুধ-প্ররোচিত রক্তে শর্করার হ্রাসের একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্ভাব্য কারণকে উপেক্ষা করতে পারে।

অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি ঘাড়ের নীচে কাজ করা বন্ধ করে না। গ্লুকোজ বিপাক বজায় রাখার জন্য মস্তিষ্ক এবং শরীরের বাকি অংশের মধ্যে ধ্রুবক যোগাযোগ প্রয়োজন এবং এর বিপরীতে। পরবর্তী প্রজন্মের অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধগুলি গ্লাইসেমিক ডিসঅর্ডার এবং ডায়াবেটিস নিয়ন্ত্রণের জন্য নতুন কৌশল হিসাবে পরিবর্তন করা যেতে পারে। “

জাচারি ফ্রেবার্গ, এমডি, পিএইচডি সিনিয়র লেখক, সহযোগী অধ্যাপক মনোবিজ্ঞান ইউনিভার্সিটি অফ পিটসবার্গ স্কুল অফ মেডিসিন সেল বায়োলজি

বেশিরভাগ প্রেসক্রিপশন অ্যান্টিসাইকোটিকস মস্তিষ্কের রিসেপ্টরগুলিকে ব্লক করে কাজ করে যা ডোপামিন নামক একটি নিউরোট্রান্সমিটারকে প্রতিক্রিয়া জানায়, যা মস্তিষ্কের পুরস্কার সিস্টেমের একটি ভিত্তিপ্রস্তর অণু এবং মস্তিষ্কের গতিবিধি নিয়ন্ত্রণ করে। যাইহোক, ডোপামিন রিসেপ্টর সাবটাইপ যা অ্যান্টিসাইকোটিকের প্রতিক্রিয়া জানায় তাকে ডোপামিন ডি বলা হয়₂ রিসেপ্টর মস্তিষ্কের জন্য অনন্য নয়। ফ্রেইবার্গের আগের গবেষণায় দেখা গেছে, অ্যান্টিসাইকোটিকসও ডি ব্লক করে₂ অগ্ন্যাশয়ে রিসেপ্টর।

ফ্রেবার্গের যুগান্তকারী আবিষ্কার হাইলাইট করে যে অগ্ন্যাশয় ডোপামিন ডি এর সাথে মিথস্ক্রিয়া করে রক্তে শর্করা নিয়ন্ত্রণে মূল ভূমিকা পালন করে₂ অগ্ন্যাশয় কোষের পৃষ্ঠের রিসেপ্টরগুলি ইনসুলিন এবং গ্লুকাগনের উত্পাদন এবং নিঃসরণ নিয়ন্ত্রণ করে। যখন অ্যান্টিসাইকোটিকগুলি রক্তে শর্করার বৃদ্ধি এবং কমানোর হরমোনের মধ্যে সূক্ষ্ম ভারসাম্যকে ব্যাহত করে, তখন রক্তে শর্করার ব্যাধি এবং ডায়াবেটিস হতে পারে।

যাইহোক, পেরিফেরাল ডোপামিন সিগন্যালিং থেরাপিউটিকভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে।দলটি ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অন ড্রাগ অ্যাবিউজ (এনআইএইচ এনআইডিএ) এর গবেষকদের সাথে একটি অণু তৈরি করতে সহযোগিতা করেছে যা ডি ব্লক করার জন্য অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের ক্ষমতাকে সীমিত করে।₂ অগ্ন্যাশয়ের মতো অঙ্গগুলিতে এই অণুর জন্য রিসেপ্টর রয়েছে, তবে মস্তিষ্কে নয়। ব্রোমোক্রিপ্টিন মিথাইল আয়োডাইড (BrMel) নামক অণুটি গঠনগতভাবে ব্রোমোক্রিপ্টিনের মতো, যা টাইপ 2 ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য একটি এফডিএ-অনুমোদিত ওষুধ, কিন্তু এটিকে পরিবর্তন করা হয়েছে যাতে এটি যদি পদ্ধতিগতভাবে পরিচালিত হয় তবে এটি কম কার্যকর হয়, মস্তিষ্ক-রক্তের বাধা অতিক্রম করতে পারে। এইভাবে এর কার্যকলাপ পরিধিতে সীমাবদ্ধ।

ইঁদুরের প্রাথমিক গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে গ্লুকোজ বিপাকের উপর ডোপামিনের প্রভাবের জন্য অগ্ন্যাশয় সহ মস্তিষ্ক এবং পেরিফেরাল অঙ্গগুলির মধ্যে যোগাযোগের প্রয়োজন। পরীক্ষায় দেখা গেছে যে পদ্ধতিগতভাবে পরিচালিত ব্রোমোক্রিপ্টিনের বিপরীতে, যা ইনসুলিন-প্রতিরোধী ইঁদুরের রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা উন্নত করে, পেরিফেরাললি সীমাবদ্ধ BrMeI বা ব্রোমোক্রিপ্টাইন সরাসরি মস্তিষ্কে বিতরণ করা উন্নতি দেখাতে ব্যর্থ হয়। অতএব, BrMeI-এর মতো ওষুধ যা পেরিফেরাল টার্গেটে অ্যান্টিসাইকোটিক্সের ক্রিয়াকে বাধা দেয়, গ্লাইসেমিক ডিসঅর্ডার প্রতিরোধ বা এমনকি বিপরীত করতেও সাহায্য করতে পারে।

পিটের ফ্রেবার্গ এবং তার সহকর্মীরা একটি নিরাপত্তা ক্লিনিকাল ট্রায়ালের প্রাথমিক পর্যায়ে রয়েছে যাতে নিশ্চিত করা যায় যে এই অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধের থেরাপিউটিক প্রভাবগুলি যখন ব্রোমোক্রিপ্টিনের সাথে একযোগে দেওয়া হয়, যেটি এফডিএ অনুমোদন পেয়েছে।তারা পরীক্ষা করার জন্য একটি বৃহত্তর ট্রায়াল চালু করার আশা করছে প্রভাব BrMel এবং অনুরূপ অণুগুলি আগামী বছরগুলিতে রক্তে শর্করার ব্যাধিগুলিকে সীমাবদ্ধ করবে।

ফ্রেবার্গ বলেন, “মস্তিষ্ক এবং শরীর উভয়েরই স্থিতিশীল গ্লাইসেমিক নিয়ন্ত্রণ বজায় রাখার জন্য প্রয়োজনীয়তা নিউরোসাইকিয়াট্রি বোঝার জন্য একটি নতুন মাত্রা প্রদান করে এবং বিভিন্ন অঙ্গ সিস্টেম সম্পর্কে ভিন্ন জ্ঞানকে একত্রিত করতে শুরু করে,” ফ্রেবার্গ বলেন।

“বেশিরভাগ মানসিক ওষুধগুলি মনোরোগ বিশেষজ্ঞদের পরিবর্তে জিপি দ্বারা নির্ধারিত হয়,” তিনি যোগ করেন। “আমরা আশা করি আমাদের অধ্যয়ন শারীরবৃত্তীয় ফাংশন বজায় রাখার জন্য মস্তিষ্ক এবং শরীরের বাকি অংশের মধ্যে যোগাযোগের গুরুত্ব সম্পর্কে সচেতনতা বৃদ্ধি করবে এবং চিকিত্সকদের মনে করিয়ে দেবে যে মানসিক ওষুধের মতো মস্তিষ্কের লক্ষ্যবস্তুকে লক্ষ্য করে এমন ওষুধগুলি নির্ধারণ করার সময় তাদেরও বিবেচনা করা উচিত৷ ওষুধগুলিও থাকতে পারে৷ মস্তিষ্কের বাইরের এলাকায় উল্লেখযোগ্য প্রভাব।”

এই গবেষণার অতিরিক্ত লেখকদের মধ্যে রয়েছে: জাচারি ফারিনো, এমএস, পিএইচডি, ডেসপোইনা আসলানোগ্লো, পিএইচডি, এবং জোসে ম্যান্টিলা-রিভাস, পিএইচডি, পিটসবার্গ বিশ্ববিদ্যালয়ের সমস্ত অ্যালেসান্দ্রো বোনিফাজি, পিএইচডি, মাইকেল এলেনবার্গার, জেডি, কমফোর্ট বোটেং, পিএইচডি এবং অ্যামি হক নিউম্যান, পিএইচডি, ইউএস ন্যাশনাল ড্রাগ অ্যাডমিনিস্ট্রেশন অ্যাবিউজ রিসার্চ ইনস্টিটিউট; এবং বারবারা স্লুশার, পিএইচডি, উভয়ই জনস হপকিন্স ইউনিভার্সিটি; মার্গারেট হ্যান, এমডি, টরন্টো বিশ্ববিদ্যালয়ের উভয়েই; অ্যামি এশলেম্যান, পিএইচডি, এবং অ্যারন জানোস্কি, পিএইচডি, ওরেগন হেলথ এবং ডঃ গ্যারি শোয়ার্টজ (আলবার্ট আইনস্টাইন কলেজ অফ মেডিসিন থেকে)। এই নিবন্ধের বিষয়বস্তু শুধুমাত্র লেখকদের দায়িত্ব এবং অগত্যা জাতীয় স্বাস্থ্য ইনস্টিটিউটের অফিসিয়াল মতামত প্রতিনিধিত্ব করে না।